糖尿病酮症酸中毒个案护理_第1页
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文档简介

,患者的个案护理,一例糖尿病酮症酸中毒,目录,CONTENTS,基本资料,基本资料,现病史,既往史,实验室检查,病史介绍,诊断,查体,病史介绍基本资料,患者家属代诉患者于1周前无明显诱因下出现食欲不振，头晕，伴恶心呕吐，无发热、畏寒寒战，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷等不适。于3小时前出现明显腹痛，家人发现意识不清约20分钟来我科就诊。,病史介绍现病史,病史介绍既往史,确诊I型糖尿病22年，长期使用胰岛素治疗，冠心病10年，高血压10年。无近期手术史，否认过敏史。,父：已故，死因不详；母：已故，死因不详。有兄弟姐妹，家族中有类似患者。,否认传染病接触史，无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，无冶游史。已婚，配偶健康状况一般，育有一儿，健康状况良好。,患者平素情绪一般，近期较低落，经济条件一般，社会支持良好，学习能力一般，无认知障碍，对疾病缺乏认识。,病史介绍查体,病史介绍实验室检查,病史介绍诊断,病史介绍诊断,治疗原则,护理措施,治疗护理,治疗护理治疗原则,治疗护理护理措施,严密监测,补液护理,基础护理,1、监测生命体征2、监测血糖、血酮、尿酮、血气、电解质等3、皮肤粘膜、尿量4、意识改变1、先快后慢，控制滴速，必要监测CVP2、控制补钾速度，注意血钾浓度3、控制纠酸速度，不宜过快1、严格控制总热量2、保持床单位、皮肤清洁干燥，协助患者q2h翻身，预防感染、压疮3、每天2次做好口腔护理,治疗护理护理措施,心理护理,骨骼肌皮肤系统,健康宣教,1.注意观察患者的情绪变化，主动沟通2.帮助分析治疗中的有利条件和进步，鼓励患者增强信心，消除顾虑和消极心理3.鼓励家属多陪伴患者，进行转移注意力的交流1、告知糖尿病相关知识2、强调血糖控制重要性3
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