常用急救学习报告.docxVIP

常用急救技术学习报告学习心得这学期的选修课，我选择了常用急救技术这门课，这也是我第一次接触与医学有关的课程，通过这一个学期的学习，我们学习了心肺复苏,意外急救，以及中毒和烫伤的急救，和一些简单的家庭护理技术，还有我们还上了包扎技术和急救技术的现场试验课，我学到了许多我们日常中经常需要的急救方法，例如包扎术、心肺复苏等内容，非常的受用。下面我简单介绍一下我学习的一些心得。止血法（一） 指压止血法指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。例如当你足背出血时，你可以用足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。这样可以达到很好的效果。（二） 加压包扎止血法伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。注意事项(1)动作要迅速准确，不能加重伤员的疼痛、出血和污染伤口。(2)包扎不宜太紧，以免影响血液循环；包扎太松会使敷料脱落或移动。(3)包扎四肢时，指（趾）最好暴露在外面，以便观察。绷带包扎技术用绷带包扎时，应从远端向近端，绷带头必须压住，即在原处环绕数周，以后每缠一周要盖住前一周1/31/2。(一) 环形包扎法在肢体某一部位环绕数周，每一周重叠盖住前一周。常用于手、腕、足、颈、额等处以及在包扎的开始和末端固定时用。(二) 螺旋包扎法包扎时，作单纯螺旋上升，每一周压盖前一周的1/2，多用于肢体和躯干等处。(三) 8字形包扎法本法是一圈向上、一圈向下的包扎，每周在正面和前一周相交，并压盖前一周的1/2。多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。 注意事项(1)动作要迅速准确，不能加重伤员的疼痛、出血和污染伤口。(2)包扎不宜太紧，以免影响血液循环；包扎太松会使敷料脱落或移动。(3)(3)最好用消毒的敷料覆盖伤口，紧包时也可用清洁的布片。(4)包扎四肢时，指（趾）最好暴露在外面，以便观察。心肺复苏A：开放气道拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。B：口对口人工呼吸在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者将患者鼻孔闭紧，用双唇密封包住患者的嘴，做两次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。C：人工循环检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。胸外按压应掌握要点1) 患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。2) 按压位置：胸骨中下三分之一交界处。3) 下压3.5-4.5厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。4) 按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压80-100次，直至恢复心跳呼吸。5) 人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长些。其他常用急救被蛇咬（1）通常观察伤口上有两个较大和较深的牙痕，才可判断为毒蛇咬伤。若无牙痕，并在20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为无毒蛇咬伤。只需要对伤口清洗、止血、包扎。若有条件再送医院注射破伤风针即可。（2）一般而言，被毒蛇咬伤后1020分钟后，其症状才回逐渐呈现。被咬伤后，争取时间是最重要的。首先需要找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端510分钟扎紧，缓解毒素扩散。但为防止肢体坏死，每隔10分钟左右，放松23分钟。应用冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。 然后以牙痕为中心，用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形。再用两手用力挤压，拔火罐，或在伤口上覆盖45层纱布，用嘴隔纱布用力吸允(口内不能有伤口)，尽量将伤口内的毒液吸出。中暑轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。喝农药1、脱离现场：迅速将病人抬移出现场，并脱去被污染的衣帽、鞋袜等。 2、冲洗：用微温水或肥皂水充分冲洗污染的皮肤、头面部等，并保暖。 3、洗眼：眼睛用生理盐水冲洗，禁用热水或酒精冲洗，以免血管扩张增加毒物的吸收。 4、催吐：病人不能配合者，不用此法。禁用阿朴吗啡催吐，因为此药会抑制中枢。 5、洗胃：洗胃对口服中毒者尤为重要。有条件时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃，敌百虫中毒禁用此药洗胃。或用1：5000高锰酸钾液，反复洗胃直至水清为止。 6、导泻：可用硫酸钠20g口服后再喝1000ml水。忌用硫酸镁导泻，以免加重抑制呼吸中枢。 7、饮食：在洗胃、催吐之日禁食，以后可以流质开始，逐渐吃普食。 8、应用解毒药：阿托品为首选药物，轻者0.5-1mg皮下一次注射，重者2-5mg静脉注射。注射后如症状仍逐渐加重，再加阿托品的次数和用量，但要防阿托品中毒。 东莨菪碱：有缓解呼吸中枢抑制、减轻烦躁不安和惊厥的作用。初次以lml含药0.3mg的针剂静脉注射，以后据病情轻重而增减。美加明：对血