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文档简介

夏秋季常见病防治,桐乡市健康教育所,什么是肠道传染病?,什么是肠道传染病,肠道传染病:由各种病原体经口侵入肠道并能由粪便排出病原体的一类疾病。病原体从病人或病原携带者的粪便、呕吐物中排出,污染了周围环境,再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口腔进入胃肠道,在人体内繁殖、产生毒素而引起发病,并继续排出病原体再传给别人。 主要的肠道传染病: 霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎、脊髓灰质炎、O157:H7等。 有些肠道传染病传染的病变部位在肠道,可产生腹痛、腹泻等症状,如霍乱、痢疾等;还有些肠道传染病的病变部位并不限于肠道,如肝炎是肝病变,脊髓灰质炎病变在中枢神经系统,伤寒主要侵袭全身的网状内皮系统(肝、脾、淋巴等)。,夏秋季为什么容易得肠道传染病 ?,夏秋季气温高,适合病菌生长繁殖。 条件适宜时,一个细菌经过一昼夜就能繁殖出几亿到几十亿个。 剩饭剩菜保存不当,很容易受细菌污染而腐败变质;吃制作不卫生的食物和未经洗净消毒的瓜果,都很容易得肠道传染病。 夏秋季气温高,身体要加强散热,皮肤血管经常处于扩张状态,胃肠血管相对收缩,流经胃肠道的血液减少,胃肠道的抵抗力相对减弱,病菌一旦随不洁的饮食进入胃肠道,就很容易使人得病。,夏秋季为什么容易得肠道传染病?,天气热,出汗多,喝水多,冲淡胃酸,减弱胃酸的杀菌作用。 喝生水更容易引起肠道传染病。 夏秋季,苍蝇孳生,增加了肠道传染病的传播机会。 夏秋季台风活动频繁,各种洪涝灾害增加了外环境被污染的机会。,肠道传染病虽然种类不一,但有着相似的流行特征,其传染源是病人与带菌者,病原体(细菌或病毒)通过病人或带菌者的大便排出体外,可污染水源,还可借助于苍蝇、蟑螂等污染食物和用具。 当健康人食入被污染的水或食物后就可发病,病后又可能传染给他人,其流行特征可概括为“病从口入”。 预防肠道传染病的关键是切断传播途径,要搞好“三管一灭”(管水、管粪、管食物;灭苍蝇)。 下面逐一进行讲解,肠道传染病的传播途径,肠道传染病的传播途径,1、经水传播 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源,洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后引起肠道传染病的暴发流行。 霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。 2、经食物传播 在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。,肠道传染病的传播途径,3、接触传播 通过握手,使用或接触衣物、文具、门把手、数钱等都有可能造成病原体的传播和扩散。 4、昆虫传播 苍蝇、蟑螂等都能起到机械搬运病原体的作用,有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间,甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫是造成肠道传染病扩散的重要原因。,肠道传染病的共同临床表现,肠道传染病共同的临床表现,大多数肠道传染病有恶心、呕吐、腹痛、 腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状,若治疗不及时,可引起严重的并发症。,要有爱心,懂得理解关怀,常见肠道传染病,霍 乱,霍乱是由霍乱弧菌引起的肠道传染病,可经水、食物、生活接触和苍蝇传播,经水传播是最主要的传播途径。病人和健康的带菌者是传染源。 临床表现主要有无痛性剧烈腹泻、呕吐,严重者可引起脱水死亡。人感染霍乱后,潜伏期通常为12天。 大多数病例起病急,多为剧烈腹泻开始,然后呕吐,少数先吐后泻,大多数无腹痛,少数有腹部饱胀感。每天腹泻次数至十多次或更多,少数甚至大便失禁,无法计数。人群普遍易感。 目前国际交往频繁,境内外、国内外人员流动多,所以要严格检疫,隔离病人,消毒污物、控制传染源,加强治疗,加强人群防疫意识。,甲 肝,甲型肝炎(简称“甲肝”):由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。 发病急骤,早期有明显的乏力、不思饮食、恶心、厌油腻、右上腹肝区不适及隐痛等症状,约1周后,有些病人小便呈茶色,眼白(巩膜)及皮肤发黄(医学上称黄疸)。 甲肝的潜伏期约1545天。 患了甲肝,主要靠休息和自身的恢复,切不可乱用药物,如用药不当,反可加重肝脏的损害,严重的甚至危及生命。 甲肝病人应及早卧床休息,要保持精神愉快,饮食要清淡,适当限制高脂肪、高蛋白食物,要在医生指导下服药。,细菌性痢疾,细菌性痢疾(简称“菌痢”):是由痢疾杆菌引起的 一种常见的急性肠道传染病。菌痢的传染源:病人和带菌者。传播途径:主要通过消化道传播。 菌痢全年均可发病,但以夏秋季多发。 菌痢的临床表现主要为起病急,高热伴发寒战,继之出现腹痛、腹泻和里急后重,典型病人大便每日10多次甚至数十次。严重的病人可有感染性休克和中毒性脑炎,如抢救不及时可造成死亡。菌痢潜伏期大多为12天,短的数小时,长的可达7日。,伤寒、副伤寒,伤寒、副伤寒:由伤寒、副伤寒甲、乙、丙沙门氏菌引起的急性肠道传染病,多见于儿童和青壮年,好发于夏秋季。 伤寒潜伏期一般为342天,平均14天,病程34周。副伤寒临床表现与伤寒相似,但潜伏期短,症状较轻。 病人和带菌者是传染源。 临床表现主要为持续性高热、全身乏力、食欲不振。暴发型伤寒起病急,毒血症状严重,常有畏寒、高热、休克、中毒性肝炎、中毒性心肌炎等,严重者可危及生命。,O157:H7,肠出血性O157:H7大肠杆菌感染是一种食源性疾病,病人和无症状携带者均可成为传染源,主要通过粪口途径传播,人群对病原体普遍易感,感染后可获得一定程度的特异性免疫力。 O157:H7感染可表现为无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎(HC)、溶血性尿毒综合征(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP),其中以出血性肠炎最常见。典型的出血性肠炎的临床表现为腹部剧烈疼痛,先期水样便,12天后出现类似下消化道出血的鲜血样便或血便相混,低烧或不发烧,潜伏期为34天,可长达8天,短至1天。,脊髓灰质炎,脊髓灰质炎:又叫小儿麻痹症,半岁至5岁的小儿容易得病。 症状多为发病很急,突然发烧,精神不好,很象感冒,烧三、四天后自动退烧,但过一至五天又发烧,第二次发烧两、三天后可能发生腿或胳臂不能动的现象,完全瘫软无力,所以叫“小儿麻痹症”。,如何预防肠道传染病,如何预防肠道传染病?,把好病从口入关,养成良好的卫生习惯,是预防肠道传染病的关键。,1、讲究个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯。2、不喝生水。3、菜要烧熟煮透,吃剩的菜放在冰箱里过夜,食用时应重新回锅加热。4、采购食品要严格把好质量关,切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。,如何预防肠道传染病?,5、贮存食品或加工食品时,都应该生熟分开。6、购买易生虫的蔬菜应注意鲜嫩无虫眼,留意是否使用了农药,摘去黄叶后应用水浸泡半小时以上,中间换水23次,然后再烹调。 7、不要去不卫生的饮食店就餐和购买无证经营的盒饭。8、发现食物有异样或异味时不可食用,也不可煮沸烧透后再食用。9、对碗筷等餐具应经常煮沸消毒。10、一旦出现肠道传染病症状应及时就医。,相关知识,发生腹泻怎么办?(一),一旦家中出现有腹泻的病人,首先要及时到正规医院肠道门诊就诊,以便得到及时正确的治疗和处理。 如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。 人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这是腹泻导致死亡的主要原因。小孩发生腹泻后也同样需要补充水分。,发生腹泻怎么办?(二),腹泻发生后也要继续进食。 有人腹泻后采用饥饿疗法,但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。 此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能转为慢性腹泻。 还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力。 注意,发生腹泻要慎用抗生素。如要使用,也要在医生的指导下使用。,紧密团结,呼吸道传染病,什么是呼吸道传染病,呼吸道传染病就是通过飞沫和空气传播,经呼吸道感染的传染病,也是最常见也最容易感染的疾病。,常见的呼吸道传染病,常见的有流感、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、百日咳、白喉、猩红热、军团病、肺结核等。 还有不常见的如禽流感、SARS(非典型性肺炎)等。,什么是流行性感冒?,流行性感冒简称流感,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感通过流感病人咳嗽、打喷嚏及接触病毒污染物等方式传播给易感者,其传染性极强,传播迅速,人群普遍易感。,感冒和流感是一回事吗?,感冒和流感是两种不同的疾病。我们平时所讲的感冒,是指普通感冒,俗称“伤风”,由多种病毒、支原体细菌引起。一般有明显的受凉史,症状较轻微,以咽痛、咳嗽、鼻塞及流涕为主,无发热或仅有低热。,流感有哪些症状?,流感病人通常发病急、症状重,主要表现为头痛、高烧、乏力等全身症状,而咳嗽、打喷嚏症状较轻。,麻 疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。在广泛应用疫苗前,麻疹是一种普遍的儿童传染病,且呈典型的周期性流行,城市每隔12年,农村每隔1年到数年流行一次,广泛应用疫苗后,麻疹的流行周期不如疫苗时代明显、规律、典型。,麻疹的传染源与传播途径,麻疹病人是麻疹的唯一传染源,潜伏期为721天,在发病前2天至出疹后5天内均有传染性。主要经空气飞沫直接传播,一方面,病人通过咳嗽、喷嚏排除的麻疹病毒悬浮在空气中,形成麻疹病毒气溶胶,经呼吸道感染;另一方面,被麻疹病毒污染的衣物等,可作为机械携带的工具,在短时间、短距离内也可起到传播作用。,学校等集体单位,由于学生长期处在人员密集,空间较小,空气不易流通的环境中,学生在室内活动机会多,易造成尘埃飞扬,呼吸道病原体随尘埃悬浮在空气中,学生对麻疹的易感性比散居人群高,使群体的易感程度增高,虽然学生幼时接种了疫苗,若原发免疫失败或保护性抗体衰减,一旦遇到空气中麻疹病毒的刺激,仍会被感染。,流行性腮腺炎,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和青少年。腮腺炎病毒除能侵犯腮腺外,尚能引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、和胰腺炎等。,流行性腮腺炎流行病学,传染源:人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和隐性感染者是本病的传染源。患者腮腺肿大前7日至肿大后9日均能排出病毒。传播途径:主要通过飞沫传播。接触到被含有腮腺炎病毒唾液污染的食具或玩具亦可引起感染。 易感人群:任何年龄的人皆可患病,主要在儿童和青少年中发生,尤以515岁患者较为多见,2岁以下、 40岁以上很少发病。,流行性腮腺炎的症状,腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续710天,常一侧先肿23天后,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心,向前、后、下扩大,有疼痛及触痛,边缘不清,表面皮肤不红,可有热感但不化脓。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在35天达到高峰,一周左右消退。腮腺肿大时体温仍高,多为中度发热,持续57天后消退。全程10-14天。,呼吸道传染病的预防,教室和办公室经常开窗通风,保持室内空气新鲜。,搞好家庭环境卫生,保持室内和周围环境清洁。,养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,勤洗手。,经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身抗病能力。, 要根据天气变化适时增减衣服,避免着凉。 儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。,去医院时,或去看望病人时要戴口罩。 如果有发热、咳嗽等症状,应及时到医院检查治疗。当感染呼吸道传染病时,应主动与健康人隔离,尽量不要去公共场所,防止传染他人。,不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。,呼吸道传染病大多有疫苗,儿童应按时完成预防接种,一般人群可在医生的指导下有针对性的进行预防接种。,友情提示,呼吸道传染病的感染,自己在不知不觉中感染,往往以普通感冒起病,容易不太重视,严重的时才注意。呼吸道传染病传播速度快,容易传给别人,并引起流行,特别是儿童,故要加强预防工作。,关 于 洗 手,水温温水最为舒适摩擦使细菌脱离流水冲洗细菌,摩擦洗涤减少使得微生物由100-1肥皂摩擦减少微生物 使得微生物 1000

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