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单项选择题1.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于( ) A同侧视神经B对侧视神经C同侧动眼神经D对侧动眼神经2.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752mol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用( )A碳酸氢钠静滴B硝普钠静滴C葡萄糖酸钙静推D血液透析3.重症肌无力最常受累的肌肉是( ) A四肢肌B眼外肌C咽喉肌D咀嚼肌4.彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积( ) A3cm2B4-6cm2C6-8cm2D8cm25.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( ) A金黄色葡萄球菌B表皮葡萄球菌C草绿色链球菌D淋球菌6.血管外溶血红细胞的破坏场所为( ) A脾脏B心脏C肾脏D淋巴结7.LDH1( )CGOTDCK-M8.男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN 22mmol/L,血肌酐780mol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查( )A肾穿刺活检B双肾CC肾脏B超9.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为( )A预后欠佳B中度贫血C肾功能急剧恶化D急性肾炎综合征10.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体()。诊断为 A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病C慢性淋巴细胞白血病D慢粒急变11.两者都有 D两者都无( ) A感染B心律失常C妊娠与分娩D过劳和情绪激动12.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是( ) A静脉压增高B动脉血压下降C右心排血量减少D左心排血量增加13.患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约56分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是( ) A局灶性癫癎发作B脑栓塞C癔病发作D颈内动脉系统TIA14.5109/L,血小板10109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原定量0.5g/L。根据上述结果可怀疑下列哪种情况( ) A特发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C弥散性血管内凝血D失血性贫血15.患侧咀嚼肌萎缩( )C患侧角膜反射消失D患侧面部可有触发点E张口时下颌偏向患侧 A多为慢性起病16.冠状动脉旁路移植术( )A杂音增强B杂音减弱C杂音不变D杂音消失17.产生孤立性房颤的原因正确的是( ) A冠心病所致B与酒精中毒有关C药物中毒D房速恶化18.男性,35岁,因头痛及胸痛向右臂放射5小时入院,血压208/160mmHg,心听诊闻及S3,X线片显示左心室增大,心电图示左室肥大劳损,眼底视乳头水肿,最可能诊断是( ) A急性心肌梗死B高血压脑病C夹层主动脉瘤破裂D主动脉缩窄19.3cm3cm淋巴结,固定,无触痛,表面无破溃,肝脾不大。胸片:未见异常。骨髓象正常。淋巴结活检:正常滤泡结构被破坏,可见里-斯细胞。( ) AABCDA20.女,53岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1008cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是( ) A内镜下切除B手术治疗C介入动脉化疗D内镜下局部化疗21.洋地黄中毒时最常见的心律失常是( ) A心房颤动合并三度房室传导阻滞B室性期前收缩呈二联律C阵发性室上性心动过速D非阵发性交界性心动过速22. 男性,56岁,突然胸痛4小时,ECG示:V1-3导联QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,连续心电监测仅发现2次期前收缩,给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解,您认为还需要立即首选哪一项处理( ) A地尔硫卓B硝酸甘油C利多卡因D阿托品23.下列疾病可检测到PCA的是( ) A急性胃炎B急性腐蚀性胃炎C慢性非萎缩性胃炎D自身免疫性胃炎24.下列哪种情况最易发生脑栓塞( ) A风湿性心脏病并发房颤B心肌梗死C病毒性心肌炎D原发性心肌病25.心肌损伤的心电图表现是( ) A段弓背型抬高B波深倒置C段下斜型降低D病理性波26.高血压性脑出血的好发部位是( ) A皮质下白质B脑桥C小脑D基底节区27.感染性心内膜炎最常见的病原菌是( ) A草绿色链球菌B白色葡萄球菌C肠球菌D金黄色葡萄球菌28.男性, 25岁, 半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查:全血细胞减少, 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高, 骨髓增生低下, Hams试验(), 诊断可能是 A阵发性睡眠性血红蛋白尿B白细胞不增多性白血病C巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血29.肺心病心电图诊断的主要依据为( ) A窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大 D. 肺性P波30.女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱
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