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文档简介

医院保障医疗安全的措施近期我市发生几起医疗事故，我院也发生有医疗纠纷，现在社会舆论对医院很不利，我们应提高医疗安全意识，从细节入手，规范医疗行为，保障医疗安全。我院应加强一下几个方面的管理：一、杜绝无证执业我院现有有执业证的临床的医生36人，没有独立执业证4人，要坚决杜绝无证医生独立执业，带教老师一定要切实负起责任，指导见习医生诊治病人，书写病历，一旦出现医疗纠纷，带教老师是第一责任人。二、提高医疗质量和医疗安全意识实际上我院许多医务人员也认为自己有医疗质量和医疗安全意识，但是在具体的医疗活动中，是不是以医疗质量和安全为重，却是另一回事，从今年发生的纠纷案例和不良事件中发现，执行查对制度、沟通制度是个简单的事情，但是为什么都会犯同样的错误？还是医务人员医疗质量和医疗安全意识淡薄，才会发生小小错误，酿成大的事故。某些医务人员对医疗安全的不重视，对当前医疗环境认识的缺失，以至于不能很好的保护自己。三、病历书写要规范、及时、真实。现在病历的功能不仅是医疗活动、教学的文件，更是刑事、民事伤害案件中的证据，商业保险、医保理赔的根据、医疗鉴定依据、医疗损害赔偿诉讼医方举证的重要证据，重视病历和其他医疗文书的书写，是保医务人员的首要措施。存在问题的病历在法庭上作为证据使用时，等同于把医院、医师的问题暴露在法庭审理中，院方不仅不能证明自己医疗工作中没有过错，反而在法庭上帮助患者或家属证实了院方医疗工作中确实存在问题。这也是医疗官司中医院败诉的主要原因。病历书写及打印不及时，一旦发生医疗纠纷，医院方没有证据支持医院方。病历中严禁涂改，一旦认定为篡改病历，病历失去真实性，医院方更加无证据证明医疗无过错。把病历质量监控的重点放在环节质量监控上，强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度，对抽查的结果，及时公布，按标准奖罚，同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。增强病历防盗的意识。举证倒置的要求，加强了病历的重要性。四、提高医疗技术水平，遵守医院规章制度、遵守诊疗常规。1、医务人员在医疗活动中，一定要遵守诊疗常规，对危重患者充分评估，对疑难病例及时请上级医师会诊。2、不断学习，虚心请教，提高技术水平，才能保障医疗安全。3、科室之间应按专业收治病人，专科专治，减少医疗风险。4、加强对开展新技术的管理，及时评估风险和疗效，以改进技术。五、充分重视医患沟通的重要性。医师向患方充分交待病情，治疗方案，可能发生的风险，降低患方的期望值。患者及其家属在充分知情的前提下自愿作出选择。六、加强医护关系的协调与合作医生少下口头医嘱，如有必要，尽快补记，临时医嘱及时通知，以免执行遗漏。病历书写尤其
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