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文档简介

1,中国新生儿营养支持临床应用指南解读,2,营养支持,肠内营养(enteralnutrition,EN),1,肠外营养(parenteralnutrition,PN),2,3,新生儿营养支持方式,4,1.能量:大部分新生儿经肠道喂养达到105-130kcal/(kgd)则体重增长良好，部分早产儿需约150kcal/(kgd)才能达到正常/标准体重增长速度2.蛋白质:足月儿(2-3)g/(kgd)，早产儿(3-4)g/(kgd)。蛋白质:热卡=1g:35-43kcal(2.8-3.1g:110-120kcal)3.脂肪:(5-7)g/(kgd)，占总能量的40%-50%4.碳水化合物:(10-14)g/(kgd)，占总能量的40%-50%,推荐摄入量,5,母乳喂养禁忌症,母亲患有活动性传染病如结核病母亲为HIV病毒、CMV病毒、梅毒螺旋体感染或携带者母亲乳房单纯性疙疹病毒感染母亲正在接受同位素诊疗，或曾暴露于放射性物质下(乳汁内含放射活性物质)母亲正在接受抗代谢药物及其他化疗药物治疗，或对婴儿有影响的药物治疗(直至完全清除之前)母亲正在吸毒、酗酒怀疑或明确诊断为遗传代谢性疾病，如半乳糖血症、苯丙酮尿症等,6,人工喂养方式,奶瓶喂养：胎龄34周以上具完善吸吮和吞咽能力，但无条件接受母乳喂养管饲喂养：胎龄170mol/L(10mg/dl)时慎用脂肪乳剂严重肝功能不全者慎用脂肪乳剂与非肝病专用氨基酸严重肾功能不全者慎用脂肪乳剂与非肾病专用氨基酸,16,肠内联合肠外营养支持,生后第一天即可开始肠内喂养(肠内喂养禁忌者除外)，不足部分由肠外营养补充供给营养补充热卡计算公式PN(1EN/110)70PN、EN单位均为kcal/(kgd)110为完全经肠道喂养时推荐达到的热卡摄入值70为完全经肠外营养支持时推
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