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文档简介

咯血概念N是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口排出N须与口腔及鼻咽部的出血鉴别N须与呕血鉴别病因N支气管疾病支扩、肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等。N肺部疾病肺结核、肺炎、肺脓肿等。N其中肺结核是最常见的咯血原因。N心血管疾病二尖瓣狭窄等。N其他血液病、风湿性疾病、子宫内膜异位症等。临床表现1、年龄N青壮年肺结核、支扩、二狭等N40岁以上长期吸烟者高度警惕支气管肺癌2、咯血量N小量500ML/日或100500ML/次2、咯血量N大咯血见于肺结核空洞、支扩、慢性肺脓肿等。N支气管肺癌主要表现为持续或间断的痰中带血。N慢性支气管炎和支原体肺炎剧烈咳嗽时，可偶有痰中带血或血性痰。3、颜色和性状N鲜红肺结核、支扩、支气管结核等N铁锈色肺炎球菌肺炎、肺吸虫病、肺泡出血N砖红色胶冻样肺炎杆菌肺炎N暗红色二狭肺淤血N浆液性粉红色泡沫样左心衰肺水肿N粘稠暗红色肺梗塞4、伴随症状N发热肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热等。N胸痛肺炎、肺梗塞、肺癌、肺结核N呛咳肺癌、支原体肺炎N脓痰支扩、肺脓肿、肺结核空洞等N皮肤粘膜出血N黄疸须注意钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺梗死
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