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小儿推拿临床治疗学,第六节厌食,Page2,厌食的小儿推拿治疗,厌食的概念,厌食的病因病机,厌食的临床表现,厌食的推拿治疗,Page3,厌食的小儿推拿治疗,1、概念,厌食是指较长时期食欲不振,甚至拒食的一种病证,发病原因主要是由于喂养不当,导致脾胃不和,受纳运化失职。厌食患儿一般精神状态较正常,病程长者,也可出现面色少华、形体消瘦等症、本病多见于16岁儿童。,Page4,2、病因病机,本病主要由于患儿平素饮食不节,或喂养不当,以及长期偏食等情况损伤脾胃正常运化功能,从而产生见食不喜,肌肉消瘦,影响正常生长发育。小儿时期“脾常不足”,饮食不能自调,食物不知饥饱。如过食高营养的滋补食物,以及过于溺爱乱投杂食以投其所好,养成偏食习惯,或进食不定时、生活不规律等,皆可导致脾失健运,胃不思纳,脾胃不和的厌食症。脾与胃互为表里,各有所司,但相互关联。如脾主运化输布营养精微,升清降浊,为气血化生之源,五脏六腑、四肢百骸,皆赖以所养;胃主受纳腐熟水谷,传与小肠分清泌浊。两者在功能上各有所主,而彼此均互为影响。故饮食失调,必伤脾胃。胃阴伤则不思进食,脾阳伤则运化失职。,厌食的小儿推拿治疗,Page5,面色少华,不思纳食,或食物无味,拒进饮食,形体偏瘦,而精神状态一般。大小便均基本正常。舌苔白或薄腻,脉尚有力。,脾失健运,口干多饮而不喜进食或拒食,皮肤干燥,缺乏润泽,大便多干结,舌苔多见光剝,亦有光红少津者,质偏红,脉细数。,胃阴不足,厌食的小儿推拿治疗,3、临床表现,Page6,精神疲惫,面色萎黄,全身乏力。不思乳食或拒食,若稍进食,大便中夹有不消化残渣,伴形体消瘦,易汗,舌质淡,苔白,脉细弱。,脾胃气虚,厌食的小儿推拿治疗,3、临床表现,Page7,1)脾失健运治法:和脾助运处方:补脾经、运内八卦、掐揉四横纹、摩中脘、揉脾腧、揉胃腧、肝腧。方义:补脾经、摩中脘健脾和中,运八卦配按揉脾腧、胃腧、肝腧、和中消食,掐揉四横纹以增强运脾理气作用。,厌食的小儿推拿治疗,4、推拿治疗,Page8,2)胃阴不足治法:养胃育阴处方:分手阴阳(阴重阳轻)、揉板门、补脾经、补胃经、运内八卦、揉中脘、按揉胃腧、三焦腧、肾俞等穴。方义:分手阴阳、揉板门、补胃经养胃生津;补脾经、揉中脘、运内八卦健脾助运;揉胃腧、三焦腧、肾俞加强养胃生津作用。,厌食的小儿推拿治疗,4、推拿治疗,Page9,3)脾胃气虚治法:健脾益气处方:补脾胃、推大肠、补肾经、运内八卦、摩腹、捏脊。方义:补脾经、摩腹、运内八卦健脾和
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