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文档简介
胸部CT读片基础,请在此处添加副标题,1,胸部CT扫描技术及基本概念,一、胸部CT扫描方法1.平扫胸部的骨骼、软组织、空气、液体及脂肪在CT图像上有良好的自然对比度,利用组织的自然密度差可以对胸部的许多生理、病理改变作出诊断。,2,2020/4/30,胸部CT扫描技术及基本概念,胸部CT扫描方法造影增强增强检查的目的是为了增加病变组织与正常组织及血管之间的密度差异,提高病变的检出率,分析病灶的性质,如纵隔内肿块性质的鉴别、肿大淋巴结的检出、异位血管与动脉瘤的识别。,3,2020/4/30,胸部CT扫描技术及基本概念,胸部CT扫描方法CT引导下穿刺活检CT引导下细针穿刺活检是介入放射学的一部分。这一方法的使用使得CT突破了单纯形态诊断学的范畴。选择层面及入路的标准是:(1)病灶离体表最近;(2)病灶直径最大;(3)避开骨骼、大血管和神经。,4,2020/4/30,CD引导下细针穿刺活检,5,2020/4/30,胸部CT扫描技术及基本概念,CT值、窗宽和窗位1.以2000等分为例,骨骼CT值为1000HU,空气为1000HU;软组织为2070HU,水为0(10HU),脂肪50100HU以下。,6,2020/4/30,窗位窗宽窗位指显示的中心C窗宽指显示的宽度或称范围W,-1000-600-90_-70020_506001000,7,8,9,支气管分支,10,2020/4/30,贾氏分层法,十个层面1.六血管层面(双侧头壁静脉、颈总动脉、锁骨下动脉)2.两血管层面(上腔静脉、主动脉)3.三血管层面(上腔静脉、升主动脉、降主动脉)4.左肺动脉层面5.右肺动脉层面6.支气管分叉层面7.左心房层面8.两心腔层面9.四心腔层面10.膈肌层面四个间隙1.腔静脉后气管前间隙2.胸骨后间隙3.主肺动脉窗4.隆突下间隙,11,2020/4/30,12,2020/4/30,13,2020/4/30,14,2020/4/30,15,2020/4/30,16,2020/4/30,17,2020/4/30,18,2020/4/30,19,2020/4/30,20,2020/4/30,21,2020/4/30,正常纵隔CT与线描图的比较,22,2020/4/30,正常CT表现,23,正常CT表现,24,正常CT表现,25,正常CT表现,26,正常CT表现,27,正常CT表现,28,正常CT表现,29,正常CT表现,30,胸部CT连续横断面正常解剖,31,2020/4/30,胸部正常解剖,右头臂V,左头臂V,右颈总A,右锁骨下A,左锁骨下A,左颈总A,食管,锁骨胸骨端,气管,32,2020/4/30,胸部正常解剖,右头臂V,左头臂V,无名A(头臂干),左颈总A,左锁骨下A,胸骨柄,肩胛骨,33,2020/4/30,胸部正常解剖,主A弓,上腔V,血管前间隙,气管前间隙右下气管旁淋巴结,34,14岁,21岁,正常胸腺,35,2020/4/30,胸部正常解剖,升主A,降主A,上腔V,胸大肌,胸小肌,心包上隐窝,胸骨角,奇V食管隐窝,36,胸部正常解剖,上腔V,升主A,降主A,左肺A左肺门,肺A干,半奇V,左上肺V分支,奇V,胸骨体,37,左上肺V,降主A,肺A干,升主A,上腔V,右肺A,左肺下叶A,叶间A,右上肺V,38,2020/4/30,胸部正常解剖,左上肺V,右上肺V,升主A,肺A干,降主A,左肺A下支,叶间A,39,2020/4/30,食管旁淋巴结肺门淋巴结,40,2020/4/30,左心房,右心房,右心室,升主A,左肺A下支,右肺A下支,左冠状A,41,2020/4/30,胸部正常解剖,右下肺V,左下肺V,左心房,右心房,右心室,主A根部,降主A,42,胸部正常解剖,左心房,右心房,右心室,左心室
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