简易呼吸器的临床应用

简易呼吸器的临床应用,简易呼吸器的临床应用,简易呼吸器的定位、目的简易呼吸器的组成、工作原理简易呼吸器的适应症、禁忌症简易呼吸器的操作方法简易呼吸器操作中的注意事项简易呼吸器的清洁、保养,简易呼吸器的定位与目的,定位简易人工呼吸器，又称加压给氧气囊（AMBU），是最简单的借助气械加压的人工呼吸装置，具有使用方便，痛苦轻，并发症少，便于携带，有无氧源均可立即通气的特点。在临床急救及转运过程中采用简易呼吸器辅助呼吸，改善了患者的呼吸功能，有效的纠正了低氧血症，大大地提高了抢救成功率。,简易呼吸器的定位与目的,目的1.维持和增加机体通气量2.纠正威胁生命的低氧血症,简易呼吸器的组成与工作原理,面罩,气囊/球体,储气袋,氧气连接管,四部分,压力安全阀,呼气阀,进气阀,储气阀,储氧安全阀,单向阀/鸭嘴阀,六个阀,简易呼吸器的组成与工作原理,吸气动作流程当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人；需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内.,简易呼吸器的组成与工作原理,呼气动作流程将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀放出。,简易呼吸器的适应症与禁忌症,适应症1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。2.运送病员适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。3.临时替代呼吸机遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。,简易呼吸器的适应症与禁忌症,禁忌症1.中等以上活动性咯血2.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭3.肺大泡4.张力性气胸5.大量胸腔积液6.活动性肺结核等,简易呼吸器的操作方法,（一）评估适应症（二）开放气道（三）使用面罩（四）挤压球囊（五）观察与监测,简易呼吸器的操作方法,评估1.是否有使用简易呼吸器的指征和适应症；2.立即通知医生；3.准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进行辅助氧疗，根据需要调节氧气流量使储气袋充盈。,简易呼吸器的操作方法,1.清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。2.将病人仰卧，去枕，头后仰。3.将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。,简易人工呼吸器的操作方法,将面罩扣住口鼻，单手操作时用EC手法固定面罩：左手母指和食指成C形按住面罩，中指和无名指小指（构成“E”字）则紧按住下颚，按紧不漏气。,简易呼吸器的操作方法,单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊，挤压球囊时间应长于1秒钟，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中，同时观察胸廓起伏情况。,简易呼吸器的操作方法,频率12-20次/分；吸呼比1:1.5；潮气量潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏；胸外按压与挤压球囊之比30:2,简易呼吸器操作中注意事项,1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。2.接氧气进行氧疗时，安全阀应处于开启状态。如未接氧气时应将氧气储气阀及氧气储气袋取下。3.在使用中应随时注意-有无发绀的情况-适当的呼吸频率-鸭嘴阀是否正常工作-接氧气时，注意氧气管是否接牢4.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助。5.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合。,简易呼吸器的清洁保养,清洁消毒方法1.用力挤压球体数次,将积物清除干净；2.卸下并拆开用水清洗干净，再用肥皂水擦洗，清水冲净；3.消毒方法：环氧乙烷气体灭菌；除储氧袋外，2%的戊二醛溶液浸泡；除储氧袋外，高压灭菌消毒；除储氧袋外，呼吸机管路洗消机。,简易