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内镜报告书写规范,1,常见疾病描述反流性食管炎,洛杉矶分级,2,常见疾病描述反流性食管炎,A级,D级,C级,B级,3,常见疾病描述Barrett食管,当看到SCJ明显上移,SCJ下随之上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管,应为移位的胃黏膜即食管裂孔疝,当看到SCJ明显上移,SCJ下随之上移的柱状上皮黏膜表面见有网状或树枝状纵行血管,应为食管鳞状上皮被柱状上皮取代,即Barrett食管,4,常见疾病描述Barrett食管,齿状线1cm以上出现红色斑片状红色粘膜,红色粘膜向食管延伸,累及全周,与胃粘膜无明显界限,其游离缘距食管下段括约肌应在3cm以上,与齿状线相连,伸向食管呈火舌状,全周型,舌型,岛型,5,正常,滑动型,食管旁型,常见疾病描述食管裂孔疝,混合型,6,常见疾病描述食管裂孔疝(滑动型),内镜描述,食管腔内有无潴留液、齿状线上移、贲门口扩大或松弛、胃底变浅,有疝囊、食管炎,7,常见疾病描述食管裂孔疝(食管旁型),内镜描述,无齿状线上移,少见食管炎,反转观察可见食管旁憩室,即贲门旁大弯侧有一疝囊,其内为胃粘膜,8,常见疾病描述食管血管病变,食管静脉显露,食管孤立性静脉瘤,食管静脉曲张,9,常见疾病描述食管静脉显露,内镜描述,可见一条蓝紫色条状静脉,不明显突入食管腔,10,常见疾病描述食管静脉瘤,内镜描述,蓝色球形隆起,质软,表面被覆正常粘膜,11,常见疾病描述食管胃底静脉曲张,食管胃底静脉曲张内镜下记录,12,常见疾病描述食管胃底静脉曲张,食管胃底静脉曲张内镜下记录,食管胃静脉曲张及出血的内镜诊断和治疗规范试行方案(2009),13,常见疾病描述食管胃底静脉曲张,食管胃底静脉曲张内镜下记录,食管胃静脉曲张及出血的内镜诊断和治疗规范试行方案(2009),14,常见疾病描述食管胃底静脉曲张,食管静脉曲张内镜分级,食管胃静脉曲张及出血的内镜诊断和治疗规范试行方案(2009),15,常见疾病描述食管静脉曲张,轻度,重度RC+,重度,中度,16,常见疾病描述早期食管癌,早期食管癌及癌前病变内镜分型,2014,中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见,17,各类型早期食管癌,0-I型,0-IIa型,0-IIb型,0-IIa+IIc型,0-III型,18,常见疾病描述慢性胃炎,慢性胃炎内镜分级,19,常见疾病描述消化道溃疡,消化道溃疡内镜分级,20,常见疾病描述消化道溃疡,A1期:溃疡底苔厚,边缘有炎症性水肿,A2期:溃疡边缘出现白色环状缘及充血像,21,常见疾病描述消化道溃疡,H1期:溃疡缩小,边缘有红晕,出现皱襞集中及溃疡周围出现平缓的、皱襞细小化,H2期:同H1期表现,同时底部上升并覆薄白苔,22,常见疾病描述消化道溃疡,S1期:瘢痕中心部残留充血,S2期:瘢痕充血消失,与周围黏膜颜色相同,23,常见疾病描述出血性病变,Forrest分级,A、Ia型喷射样出血,B、Ib型活动性渗血,C、IIa型裸露血管,D、IIb型附血凝块,E、IIc型黑色基底,F、III型底部清洁,24,常见疾病描述胃隆起性病变,隆起性病变分级(山田分型),注:山田分型是记载隆起性病变的分类方法,但是与良恶性的区别和组织学所见没有关联,25,常见疾病描述早期胃癌,早期胃癌内
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