民营医院接诊思路.doc

初诊方案内部必读一、心理治疗1、作为一名医生，首先要细致的观察病人的神态、言行、举止，对其作大致估计，并且仔细、耐心、认真的听述病人的病史。2、对初诊的病人进行巧妙方式的询问。此项关系到语言学、心理学、医学和社会学。询问方式应当灵活运用。3、对病人所阐述的曾经就诊医院和曾经用药做判断并相应做出解释和回答：从而体现我们医疗设备的先进和药物的先进。4、对病人的种类进行定位，估计消费水准并开出相应病历和处方。5、运用适当语言进行交流和沟通，使病人产生绝对信任感。6、初诊的病例运用一定的语言能力采用灵活的方式（如激将法）令病人道出真实的病由。7、在初诊过程中潜意识对他施加思想压力。8、暗示疗法分为语言暗示和药物暗示。暗示过程中必须有明确的针对性。如病人存在疑虑则要以热情、乐观的态度进行解释。9、意念转移治疗对病人的关心、体贴、以此达到治疗的目的。二、药物治疗即掌握病人的相关资料，对症下药。根据消费情况可以分为高、中、低三等病人。因此应考虑以下三种情况：1、经济情况2、家庭情况3、社会关系三、对三类病人（高、中、低）的处理方式：A类：此类病人消费水平高、文化素质高，因此， 1、运用一定的医学理论进行解释、说明、从而达到激发目的。 2、从病人的心态，身份和自尊心入手来促进其接受治疗。 3、从病人的家庭关系、社会关系入手使其产生危机感从而达到治疗目的。B类：此类病人对疾病认识不清，消费水平高，文化素质较低，因此， 1、无需运用医学理论对其解释，重点放在心理治疗。 2、对病人加强了解并赋于同情心，达到信任目的。 3、用药灵活掌握。C类：此类病人消费水平低，文化素质水平低，因此， 1、采用心理治疗。 2、加强患病的危机意识，达到接受我院治疗目的。四、如何搞好复诊工作，提高复诊率，必须从以下几个方面加以巩固： 1、从整体谈 （1）医生与护士应关注病人是否已定位。 （2）注重医生和护士的配合。对病人的提问做尽可能详细的解释，消除他们的顾虑和疑惑。 2、从心理谈 医生对病人的了解是诊疗初始的关键。应当如何了解？即在对病人作大致评估： （1）病人是否产生恐惧感？ （2）病人心中是否承担压力？ （3）病人是否对病情的危害程度有明确了解？ 3、从关心角度谈 关心的作用至关重要，以此达到增加信任度、提高复诊率目的。 （1）从语言方面进行安慰； （2）从家庭角度进行开导； （3）从自身的身体状况进行鼓励； （4）写出病例让病人感受自己被重视；（5）从生活中注意些什么提出告诫。 4、从了解方面谈 （1）在病人产生信任感和依赖感后必须对病人的病情、用药种类、疗程制定、治疗过程等方面详尽掌握。 （2）如果病人提出疑问，医生必须做到用通俗易懂的语言为其详细解释。 5、从用药情况谈 在病人接受药物治疗期间，必须坚持给病人改换治疗方案、用药剂量、延长疗程，并对为什么延长疗程、为什么继续用药给病人满意的解释和回答。前后接轨，避免病人流失。在进一步增强信任度的同时达到提高复诊率目的。 6、在复诊时须向病人指出：治愈率和复诊率是相挂钩的，两者成正比。应加强巩固治疗，不要随意停药、或间断用药，这样只会前功尽弃。7、护