白冬青心理咨询考试串讲14年3月加测量新删减.ppt

2020/5/1,中英文日报导航站,1,心理咨询师考试串讲,教师:白冬青Email理论卷,技能卷,1-25职业道德26-85单选题86-125多选题,理论知识,基础知识诊断系列咨询系列测验系列,基础心理学社会心理学发展心理学,变态与健康,咨询心理学,心理测量学,4,基础知识备考策略,基础知识部分：考查基础知识掌握的程度,2011年后题目逐年增加难度,但每章都有难题,每章都有白送分题,不能整章放弃某一章.难点:与大家生活实践联系不紧密的神经生理学内容重点:变态心理学中各种精神障碍的症状表现。应对：1.认真做真题,吃透每一个题内涵,不理解回头查书。2.做习题册,不会的对照书,把相应部分弄懂.,基础知识1-2-3,心理咨询学习体系,操作技能三/二级,技能基础4-5-6,技能备考策略,技能选择部分：单选多选要分清,严防题干有陷阱,仔细审题不漏空,会的丢分冤情重.应对：花时间细做真题，通过做真题,熟悉题型,掌握难度,分析答题思路.很多题型都是出过的改版。要熟悉常见考点：参与性技术/影响性技术，(必考)郭念峰的三原则,许又新的评分标准，心理正常/异常/健康/不健康的评判。特别是症状学的内容，注意概念区分。心理测量部分重点掌握WAIS,MMPI。心理测量其实容易拿分，学习难拿分易。,技能题答题注意事项,1、阅读案例，对案例有个大致的了解，在案例中圈画出重点内容，如时间（注意时间为症状或问题的始发的时间）、症状或表现、临床资料：成长史、家族史、疾病史、婚姻史、家庭关系、躯体检查、心理测评、重大生活事件；社交情况，工作状态。2、看清楚单选还是多选。3、看清题目要求，“是”“不是”“包括”“不包括”4、细节题认真去看案例，到案例中去找原文原句，不能想当然。5、注意前后、上下联系，有时可从前面或后面的答题中，找到后面题或前面题的答案。,案例问答题备考策略,案例问答题：案例分析题应试的要点是仿照习题集答题方式,题目中,三级四题,二级八题,不能时间不够不答,答不完,先把要点答全,再细答.人工判题其实你有机会得高分,考题分二种：一种是围绕案例考技能，原文原句要看清,症状描述生心行,探明原因社心生,材料补充三大类,诊断鉴别要分明.案例无关记忆型,相关知识要记清.如咨询的评估方法，咨询中需要注意的问题等;不要吝啬您的笔墨;写的时候最好分点写，同时每个小项前标注1，2，3，4等，可以条理清楚，便于阅卷老师找点给分，要尽可能避免一题一大段的答案。这样条理比较清楚，得分相对较容易，字迹清楚也是很重要的!明确诊断程序。鉴别诊断要写全写案例题时，先把每题要点分项写出，再详细补充细节，以免时间不够导致案例题做不完。,案例问答答题策略,问答题答题技巧：基本思路：理资料、找症状、下诊断、究原因、选测验、定目标、评效果、提转介背资料提纲。答题技巧：先框架，再填内容，再括号内引案例原话。答题操作：浏览一般资料和主诉、读题干、划关键词,时间节点线索出现须注意。答题原则：案例回答如果时间不是十分充分，也要写上关键词，如答对，可能会给满分。评分影响(问答题)填多填错不扣分，少填要扣分。案例问答题最容易得分，关键是要留出足够的答题时间。,常见题型,诊断部分:资料搜集,症状分类描述,诊断依据,鉴别诊断,诊断程序,作出诊断、认知心理特点咨询部分:咨询目标,咨询方案,咨询关系建立,具体咨询技术测量部分：应用哪个量表为该求助者测量,130502,2020/5/1,中英文日报导航站,13,第二部分案例问答题一、一般资料求助者，男性，38岁，汉族，某国企部门经理。二、求助者自述：我在国外工作，利用回国探亲期间来做咨询。我出生在一个农民家庭，受到了父母传统的教育。家境贫寒的我从小就懂得凡事要靠自己，所以我从小很努力，高中毕业以优异的成绩考上大学，后来又以优异的成绩考上研究生。毕业后我没有回到家乡，而是选择了城里一家国企。那里条件很好，我不到30岁就当上了部门经理，还娶了妻，生了子。应该说我是幸运的，也应该感到幸福，但实际上却不是如此。几年前我们公司在国外承包了工程，我被派往国外任项目经理，这是让人羡慕的职位。两年前我在国外期间，母亲生病住院，我在国外赶工期无法回来照顾，母亲的去世让我有永久的伤痛和歉疚。我想辞去工作回到国内照顾父亲和妻子孩子，但总公司领导非常诚恳地挽留，让我难以推却。毕竟在国外工作有许多补贴，经济收入比国内高出一大块，如果留在国外，我也有经济能力帮助父亲和弟弟妹妹，毕竟我是家中的长子，有责任、有义务照顾他们我和妻子是自由恋爱的，结婚多年来，她一直支持我的工作，但越是这样，我越觉得对不起她。但挣钱和照顾家庭实在两难啊!我孩子明年就考中学了，我知道这一年非常关键，但我身在国外，无法顾及孩子。我有时也想，自己在国外辛辛苦苦，何必呢?我真想什么都不管了，干脆回国算了，但又实在难以舍弃在国外的经济收入和发展机会。,一般资料：求助者，男性，26岁，高中毕业，个体商户。案例介绍：求助者借30万元炒股，损失惨重，体验到了股市的可怕与无情。但不甘心失败，平时连吃饭、上厕所都想着股市，无心照顾生意。自从炒股后，似乎变了一个人，连自己都怀疑心理有些不正常了，情绪总是被股票的跌涨左右。后悔炒股，却欲罢不能。近半年来吃不好，睡不香，经常做噩梦，注意力无法集中。想起大盘心里就发慌，担心股票继续下跌，担心自己身无分文了该怎么办?为还钱发愁，恨自己无能，非常痛苦，情绪低落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境一般，父母离异，随母亲长大，对母亲十分孝顺。从小做事循规蹈矩，不冒险。好不容易和女朋友开起一家小店，没想因炒股导致女朋友与他分手。春节也没回家看母亲。,一般资料：求助者，男性，32岁，己婚，博士，公司职员。求助者自述：快半年了，他为工作的事情，心情不好，情绪低落，内心很乱。他博士毕业后选一家军队单位。进了部队的门，他才发现自己错了。他坚决要求转业，经过三年不懈的努力，他终于到了一家和他专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束，他觉得真自由，但新问题又来了。公司虽然挣钱多，但远没有他想象的那样好，他有些后悔从部队转业了。一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作后来转业了，博士毕业后又回到了部队。,他心里一亮，别人可以二次入伍，他也可以啊。他找到原部队的领导提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定，他特别生气，明明人家都这样办了，他们却还说不可能。什么原因啊？还不是他当初坚决要走，没给他们面子，他们趁机找他麻烦。他就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。他很后悔，自己当初一步走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。他生他们的气，更生自己的气。苦恼，没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。他希望您能帮帮他。咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了20多斤。,咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了20多斤。,个人陈述：十天前的考试成绩出来以后，我发现一些简单的题目都做错了，感觉自己是个笨蛋，没有考出理想的成绩，没有达到自己的预期目标，觉得对不起老师的厚望，辜负了家长的期盼，更对不起自己辛辛苦苦的付出。回想上高中后我就暗下决心一定要把中考的失利补回来，让父母看到我的进步，为此，我努力学习高中课程，但由于初中学习习惯和基础较差。我的前两次考试都不理想，这一次我的期望值很高，但还没实现，我越想越难过。,整天情绪低落，忧郁烦闷，提不起精神。因怕老师责备，上课时不敢抬头看老师、看黑板，学习效率下降。想到马上又要期末了，我担心再次失败，更加焦虑不安，晚上难以入睡，食欲也有所下降。我渴望能够恢复正常的学习状态，像其他同学一样快乐地学习、生活，于是在我班主任老师的建议下，来到咨询室，向咨询师求助。,三、心理咨询师观察和他人反映（一）母亲诉述：李某从小性格较内向懂事，认识的人都很喜欢她，但自尊心比较强，心里有话不爱说，且与老师交流少，不会问问题。也从不与同伴争吵。自从三次考试失败后，就一直不高兴。,（二）咨询师了解及观察到的情况：求助者在学习上对自己要求很高，自小认为学习不好是丢人的事情。同学过去对自己很友善，自从中考失利后，感觉同学总是用异样的眼光看自己，自己觉得成了“坏学生”。怕被老师同学家长看不上，李某对人的敏感也仅限于同班同学，求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。求助愿望强烈,案例分析：一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格。是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落。但思路清晰，有礼貌。,下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话：心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢?求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我又在学校组织的篮球比赛中摔骨折了。眼看快要毕业了，我的论文还没有写完，心里非常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。本来时间就紧，还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做实验，晚上没法睡觉，经常失眠，一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的希望很渺茫，哪还有什么心思找工作啊。,心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？求助者：就是烦，特别的烦。整天忧心忡忡。不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张，但什么都没有干成，情绪很不好。心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么?求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧?心理咨询师：你现在最想解决什么心理问题?求助者：我就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按期毕业。,基础心理学,心理过程,人格,=,+,婴儿,幼儿,老年,发展心理学,时间,知、情、意、行,需要与动机、能力、气质、性格,社会交往与个性形成,社会心理学,=,正常,异常,变态心理学,量化,心理测量学,咨询心理学,改善,学科关系图一,学科关系图二:技能,心理咨询：解决问题目标、会谈（技术疗法）、评估,心理诊断：发现、确定问题初诊接待、资料收集、初步诊断、鉴别诊断及原因分析,建立咨询关系,心理测验：工具,评估症状存在性及严重程度,评估咨询效果,26,诊断的基本流程,识别病因,三原则典型症状求医行为自知力,与多数表现联系性质不变,会谈内容,提问,倾听,会谈方向,既往史,仪态、接待方式和问话保密,性质,权利义务,准备工作初诊接待确定咨询方式摄入性会谈,一般资料个人成长史资料目前状态可靠性,不属于心理学范围异常,转诊,使用心理测验,整理临床资料,确定关键点,是否属于咨询范围,正常,初步诊断与鉴别诊断,诊断,智力/人格/心理行为问题/应激及相关问题避免乱用/避免“地毯式”,心理咨询的诊断结果,第四单元一般心理问题的诊断工作程序（一）分析求助者问题是否有器质性病变作基础（二）根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别（三）分析求助者的询心冲突类型，与神经症性问题相鉴别（四）分析求助者情绪是否泛化与严重心理问题相鉴别（五）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度（六）形成初步诊断,一般心理问题的诊断一般心理问题指：现实因素激发，近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。诊断主要从刺激的性质、反应持续的时间、反应的强度、反应是否泛化判断。这类问题是心理咨询的主要对象，咨询效果较好。一般心理问题：（一）有因：现实因素激发（二）有时：不间断持续1个月间断地持续2个月（三）有度：1、情绪反应在理智控制之下2、不严重破坏社会功能，（基本维持正常生活学习工作，社会交往，但效率有所下降）3、不泛化（不良情绪的激发因素只局限于最初事件）,严重心理问题的诊断（一）经历强烈的现实性的刺激（二）冲突属于道德性质或现实意义，有求治欲望。（三）心理生理及社会功能受损（四）排除器质性病变及其他精神疾患（五）分析、排查，与神经衰弱、神经症和其他精神病鉴别严重心理问题：（一）有因：现实的刺激1、强烈2、对个体威胁较大（二）有时：间断或不间断2个月，6个月（三）有度：1、体验痛苦情绪难以自行解脱2、社会功能受到一定影响3、泛化,一般心理问题与严重心理问题鉴别,心理不健康类别的区分,病与非病三原则：,主观世界与客观世界的统一性原则精神活动的内在协调一致性原则人格的相对稳定性原则。,具有感知、思维、情感、意志和行为多方面障碍，以精神活动不协调和脱离现实为特征。主要表现为：幻觉；妄想；思维紊乱；显著的兴奋和活动过多；并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；显著的精神运动性迟滞；紧张症性行为。无自知力，被动就医。,精神病病性精神障碍典型症状：,关于神经症,神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍。许又新老师提出神经症的特点：常形变形区分持久的心理冲突，当事人能体验到这种冲突，并且感觉到痛苦，影响其心理功能及社会功能，但没有器质性的病变作为基础。二级：神经症各种分类症状必须掌握,鉴别诊断,心理冲突的常形与变形：,是否与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件是否带有明显的道德的性质,神经症的量化评定：,病程：不到三个月为短程，评1分；三个月到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评3分。精神痛苦程度：轻者病人自己可以主动设法摆脱，评1分；中度者病人自己摆脱不了须靠别人的帮助或出境的改变才能摆脱，评2分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。社会功能：能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评1分；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能承担部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分。注意：总分6病程3个月,神经症的典型特征：,1.心因性障碍，心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍；2.功能性障碍，无器质性病变基础；3.具有精神和躯体两方面症状，但无精神病性症状；4.有人格基础，但非人格障碍；5.有自己认识到的持久的内心冲突；6.有痛苦感；7.社会功能受损；8.有自知力（病感）。,神经衰弱：,与精神易兴奋相联系的精神易疲劳情绪症状：烦恼，易激惹，心情紧张情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称控制不了或摆脱不了，病人感到痛苦常常向人倾诉，寻求帮助或治疗,焦虑神经症：,情绪体验：主要是焦虑不安和紧张感担心害怕，并无事实依据躯体表现：运动性不安植物性神经系统的功能障碍,可分为：惊恐发作（急性焦虑发作）广泛性焦虑障碍（慢性焦虑症）,恐怖神经症：,害怕与处境不相称病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍对所怕处境的回避，社会功能受损害,强迫神经症：,思想和行为的自我驱使自我强迫与自我反强迫同时出现当自我反强迫增强时，自我强迫同时增强精神痛苦,疑病神经症：,以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，具体表现为：对健康过虑；对身体状况的过分注意；感觉过敏和疑病观念（但不是妄想）；反复进行医学检查，对阴性结果并不相信,抑郁性神经症：,主要症状是：兴趣丧失或减退；对前途悲观；无助感；感到精神疲惫；自我评价低；感觉生活或生命无意义。以上症状至少持续两年，且至少有三分之二的时间处于抑郁状态。,心理诊断二级必会的知识：,知、情、意症状分类常见精神障碍的症状表现各种神经症的诊断,心理测量,测验出题重点1、WAIS-RC2、MMPI(MMPI),1、WAIS-RC的常考问题,1）适用人群？几个版本？实测顺序？是否有备用测验？答：16岁以上受测者、分为城市版和农村版、顺序为先言语后操作（注意特殊情况），没有备用测验。,2）限时测验都包括什么？答：限时测验包括：算数测验+5个操作测验,3）题目中测验成绩高于常模的包括？比常模高于（低于）一个标准差？严重强调：韦氏成人分测验：平均数为10、标准差为3、（这种标准分数的名称：标准二十）韦氏成人总分（VIQ、PIQ、FIQ）：平均数为100、标准差为15（名称：离差智商）做题思路：高于常模：即分测验高于10、总测验高于100高一个标准差：即分测验高于10+3=13、总测验高于100+15=115低一个标准差：即分测验低于10-3=7、总测验低于100-15=85,4）题目中知识、算数、积木、PIQ成绩的百分等级各是多少？严重强调：比平均数高两个标准差：98%比平均数高一个标准差：84%处于平均数水平：50%比平均数低一个标准差：16%比平均数低两个标准差：2%答案：知识处于平均数，百分等级为50；积木和操作总成绩处于平均数高一个标准差，百分等级84；算数处于平均数低一个标准差，百分等级16,结果解释：,最有代表性分测验强点弱点IQ上下波动5分的可信限水平VIQ与PIQ相差12分的意义再测效应的影响分数言语对操作的补偿,2、MMPI,1）题目数？如果只用于临床诊断作多少题？用什么方法编制的？能不能空题？是否必须一次完成？施测的形式有几种？,MMPIMMPI一2566（前399）567（前370）效度量表临床量表附加量表基础量表内容量表附加量表效度量表临床量表4107+11015127个亚量表量表分T分一致性T分临床分界点中国美国中国美国60706065突出编码编码类型剖面图模式单个量表因子分,2）计算K校正分（例如：Sc量表的K校正分应当是？）严重强调：首先牢记、在下列5个分测验需要计算K校正分，计算过程是在它们原始分数上加上一定比例的K原始分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、Ma+0.2K。本题思路：Sc的K校正分=31（Sc原始分）+1（系数）8（K的原始分）=39,3）高于中国常模标准的测验包括？严重强调：MMPI常模平均分：50（平均数50、标准差10、T分数）MMPI常模标准（中国）：60,4）求助者可能存在的临床倾向有？特点？1.疑病（Hs）：高分者身体无病也总觉身体欠佳。2.抑郁（D）：与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关，高分者可能会自杀3.癔病（Hy）：高分者依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉4.病态人格（Pd）：高分者脱离一般社会道德规范，藐视社会习俗，常有复仇攻击观念。5.男子气-女子气（Mf）：高分男性敏感爱美，被动女性化；高分女性粗鲁好攻击，自信缺乏情感6.偏执（Pa）：高分多疑、孤独、烦恼过分敏感7.精神衰弱（Pt）：高分者紧张焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖内疚8.精神分裂症（Sc）：高分者表现异乎寻常的或分裂的生活方式9.轻躁狂（Ma）：高分者联系过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高涨、情感多变0.社会内向（Si）：高分为内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪；低分者外向、爱交际、赋予表情,多选：96、从临床量表得分来看，该求助者可能表现出（）。（A）人格异常，蔑视社会习俗和道德规范（B）依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉（C）外向、胆大、鲁莽、爱交际、易冲动（D）抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢,答案：AD.A病态人格B癔病C社会内向，题目中的描述是分低者的特征，数据显示测试者的分高D抑郁,20130503,20130503,20130502,130502,110503,110503,110503,110503,110502,110502,110502,4、SCL-90,1）阳性项目均分算法（例：总分233、阴性项目数23，求阳性项目总分？阳性项目均分）解题思路：阳性项目数=90-阴性项目数=90-23=67阴性项目数=阴性项目总分=23（阴性项目单项分=1）阳性项目总分=总分-阴性项目总分=233-23=210阳性项目均分=总分-阴性项目数/阳性项目数=阳性项目总分/题数=210/67=3.132)减分率计算方法,SDS测验,转化常模分数，结果解释：,评分：总粗分、标准分Y=总粗分1.25后取整数（小数点后的数字都去掉）总粗分标准分分界值为53分,SAS测验,转化常模分数，结果解释：,评分：总粗分、标准分Y=总粗分1.25后取整数总粗分标准分分界值为50分,韦氏智力测验,原始分：在测验过程中评出的，测验所得分数。量表分：就是按照手册中相应的表转化出来的平均数为10，标准差为3的分数（标准20分）。合计分：即各项得分总和。（原始分不能相加，量表分可以相加）智商：由量表分再对应被试所在的年龄组得出。平均数为100，标准差为15（60年修订的比内量表为16）VIQ:言语智商;PIQ：操作智商；FIQ：总智商,智龄的计算：假如某儿童4、5、6岁组的题目全部通过，7岁通过4题，8岁通过3题，9岁通过2题，其智龄为（）。6+4*2+3*2+2*2=6岁+18月=7岁6个月智力等级：超常：120-129；高于平常：110-119平常：90-109；低于平常：80-89有时间限制的测验：时间限制的分测验有6个，即言语测验里的算数测验和全部5个操作测验，记住“1+5”,百分等级的计算,下面是某求助者的WAIS-RC测验结果。（基础知识P345专栏5-2的正态分布图）量表分：算术7词汇13问题：求助者词汇测验得分的百分等级是()。选项：A.16B.50C.84D.98,解析：处于平均数的位置它的百分等级是50，高于一个标准差百分等级是84，高于2个标准差百分等级是98，低于一个标准差百分等级是16，低于2个标准差百分等级是2）,算术测验得分的百分等级是（）：A.2B.16C.84D.98,多选：1、在WAISRC的个分测验中，有严格时间限制的是（）。（A）领悟（B）数字符号（C）算术（D）图片排列单选：2、施测WAIS-RC，一般做法是（）。（A）先做操作测验，后做言语测验（B）先做言语测验，后做操作测验（C）言语测验与操作测验交替进行（D）根据被试者情况灵活掌握多选：、关于WAIS-RC，下列说法中正确的是（）。（A）本测验适用于16岁以上的被试（B）农村和城市共用一套（C）测验通常要分几次完成（D）对于容易疲劳或动作缓慢的被试可以分几次完成单选：、在WAISRC中，各分测验量表分采用（）。(A)标准九分(B)标准十分(C)标准二十分(D)离差智商多选：、判断该求助者成绩比常模平均数高出一个标准差的分测验项目是（A）词汇（B）图片排列（C）知识（D）拼图单选：、根据测验结果，可以判断该求助者低于常模平均数水平的是（）。（A）FIQ（B）PIQ（C）VIQ（D）IQ单选：、根据测验结果,可以判断该求助者的总体智力等级应属于（）。（A）超常（B）高于平常（C）平常（D）低于平常,BCD,B,AD,C,CD,C,C,MMPI的使用与解释,1、采用经验校标法编制。施测为卡片式和手册式。2、共包括566个题目，其中16个为重复题。如果只是为了精神病临床诊断使用，可做前399题。3、每个量表的英文缩写和代表意义要记清楚。4、Q量表大于30分，或者在前399题原始分超22分，不可信。5、L量表超过10分，不能信任测试结果。,关于MMPI，下面说法中正确的是（）。（A）L原始分超过20分时就不能相信MMPI的结果（B）F量表是精神病程度的良好指标（C）K是对测验态度的一种衡量（D）若在前399题中Q的原始分超过22，则提示临床量表不可信BCDMMPI包含的重复题数量是（）个（A）16（B）8（C）12（D）0A,EPQ,1、艾森克根据因素分析法编制。2、P:精神质E：内外向N：神经质L：说谎（各量表的基本意思要了解）3、中间型、典型型、倾向型的分界值4、课本E和N关系图记好。5、各分量表的原始分换算成的T分，其平均数是50，标准差是10,粗分T分P230E1975N840L535单选：1根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为()。(A)多血质(B)胆汁质(C)粘液质（D）抑郁质单选：2该求助者的L量表得分为35，说明他()。(A)掩饰性高(B)掩饰性低(C)内向（D）外向单选：3该求助者的P量表得分为30，说明他()。（A）孤独、不关心他人，难以适应环境，不近人情，喜欢干奇特的事情（B）能与人相处，能较好地适应环境，态度温和、不粗暴，善解人意（C）焦虑、担忧，遇到刺激有强烈的情绪反应，以至出现不够理智的行为（D)人格内向，好静，富于内省，情绪较稳定，喜欢有秩序的生活方式多选：4该求助者的E量表得分为75，说明他()。(A)好交际，情感易于冲动(B)喜欢有秩序的生活方式(C)人格外向，渴望刺激和冒险(D)喜欢干奇特的事情单选：5若人格类型为中间型，则EPQ各量表T分的范围是（）。（A）5.4517.5（B）17.530.1（C）30.143.3（D）43.356.7,A,B,AC,B,D,下面是某求助者的EPQ、SDS测验结果粗分T分P760E1050N330L435SDS总粗分53单选：97该求助者N量表得分与常模平均数之间相差（）。A1.0个标准差B1.5个标准差C2.0个标准差D2.5个标准差单选：98该求助者SDS得分表明其出现（）。A轻度抑郁B中度抑郁C轻度焦虑D中度焦虑,平均数是50，标准差是10，所以答案是C,sds结果给出的是总粗分，一定要先乘以1.25，得66.25，然后再参照结果解释的取值范围：sds分界值是53，53-62为轻度抑郁，63-72为中度抑郁，72以上为重度抑郁。答案是B,SCL,1、评定时间：现在或最近一周。2、不能有空答的题目3、阴性项目得分是1分，阳性项目是2分和2分以上4、五级评分。1-5分。5、结果解释：总分超过160分。6、各因子的基本内容要了解。,焦虑1.9抑郁2.4敌对1.6恐怖0.7偏执0.6躯体化2.3人际敏感1.8精神病性0.5强迫症状0.7其他0.1单选：1、关于SCL-90量表下面说法正确的是（）。（A）评定的时间范围是“最近一个月”（B）由被试自己完成（C）可有空白不回答的题目（D）问卷内容由咨询师或医生根据对患者的观察回答多选2、关于SCL-90的结果解释下面说法正确的是（）。（A）总分可以反应其病情严重程度（B）总均分大于2则有意义（C）阳性项目数可显示患者在多少个项目上有“症状”（D）通过因子分可以了解症状分布特点,B,ABCD,问题：若求助者在上所得总分为分，阳性项目数为项，则其阳性症状均分为：分。140-1*（90-50）=100，100/50=2。具体运算过程：SCL-90一共有90个项目，阳性项目50个，即阴性项目40个。阴性项目是单项分为1的项目，即阴性项的总分为40分，而全部阳性项目的总分就是100分。50项加起来的得分为100分，阳性症状的均分就是2分了。,2020/5/1,中英文日报导航站,91,2020/5/1,中英文日报导航站,92,130502,130502,130502,130502,130502,130503,130503,130503,100,咨询实施的要件,咨询方案的制定（十个方面的内容）,心理咨询的一般程序,心理咨询技能要点,建立咨询关系尊重热情真诚共情积极关注,制定咨询方案咨询目标咨询方案,实施咨询技术方法小结评估案例整理匹配与转介,102,“认知”指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。,认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。,认知心理学观点,心理咨询技能概览,建立咨询关系（三级）制定个体咨询方案（三级）个体心理咨询方案的实施（三级）个体心理咨询技能（二级）团体心理咨询技能（二级，考少）,建立良好的咨询关系,尊重意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础热情初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦真诚咨询师以“真正的我”出现；没有防御式伪装；,共情体验别人内心世界的能力，不是必须与求助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注意6个方面积极关注对求助者言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是,有效咨询目标的基本要素,属于心理学性质：不超出心理咨询的范围具体：受终极目标指引的具体小目标可行：符合求助者的能力水平积极：符合人们发展需要双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致可以评估：无法评估的不能作为目标多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一,制定咨询方案,划分咨询阶段诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段,制定咨询方案,双方的责任、权利和义务,参与性技术影响性技术阳性强化法合理情绪疗法识别和处理阻抗识别和处理移情,个体咨询方案的实施：方法与技术,个体咨询方案的实施：阶段与结束,阶段小结与效果巩固咨询关系的结束咨询效果的评估案例记录整理与保管咨询关系的匹配必要的转介,个体心理咨询技能（二级）,简易行为矫治阳性强化法,工作程序：明确治疗的靶目标（越具体越好，可客观测量与分析）监控靶行为（不良的行为）设计新的行为结果实施强化（出现适当行为时及时强化，内外强化物同时使用）原理：操作条件反射,合理情绪疗法的工作程序,合理情绪疗法的原理,人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。核心理论ABC理论非理性观念的三个主要特征绝对化要求：婚姻双方必须彼此忠诚过分概括化：我什么事情都做不好糟糕至极：考不上硕士，我这辈子就完蛋了咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。,识别与处理阻抗,识别和处理移情,移情是指求助者把对父母或对过去生活中的某个重要人物的情感，态度和属性转移到了咨询师身上，并相应的对咨询师做出反应当过程。负移情和正移情区别移情和依赖（6点）处理移情宣泄与分析、转介,系统脱敏法,用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本原理：交互抑制放松训练重点强调面部肌肉的放松针对不同情境建立不同的焦虑等级表各焦虑等级之间的极差均匀，跨度不要太大,贝克和雷米的认知疗法,工作程序,语义分析,灾变祛除重新归因认知重建,行为矫正,认知复习,提问自我审查,建议演示模仿,贝克的七种歪曲认知,主观推断：一个朋友没跟自己打招呼，于是想：“我什么地方得罪他了？他为什么生我的气？”选择性概括：邀请一个女孩看电影被拒绝，于是认为自己不是女孩喜欢的类型。过度概括：孩子生病了，便认为是自己的错，自己不是一个好母亲。夸大和缩小：做成了一笔业务，认为纯属侥幸，微不足道个性化：某朋友过生日邀请自己，但是有事没去，事后朋友因酒后驾车去世，就认为都是自己的错，要是接受了邀请，也许朋友就不会去世。贴标签和错贴标签：认为自己笨得像头猪，丑恶可恨。极端思维：一次做事情失败，便认为全完了，这辈子没希望了。,五种具体的认知治疗技术,识别自动性思维：提问、演示、模仿识别认知性错误：概念和抽象性的错误真实性验证：验证求助者原有的观念是否符合实际，认知治疗的核心去中心化：帮助求助者发现自己并非别人注意的中心忧郁或焦虑水平的监控：鼓励求助者通过对自己情绪的进行监控，发现情绪的波动特点,求助者中心疗法,实质:充分发挥机能的人1求助者的自我变得较为开放2求助者的自我变得较为协调3求助者更加信任自己4求助者变得更适应了5求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程,求助者中心疗法,求助者中心疗法的主要咨询技术设身处地的理解(1)关注。(2)言语交流设身处地的理解。(3)非言语交流设身处地的理解。(4)沉默作为交流过程中设身处地的理解的一种方式。坦诚交流(1)不固定角色(2)自发性(3)无防御反应(4)致性(5)自我的交流无条件的积极关注,求助者中心疗法,把握咨询过程七阶段的特点和规律第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段。第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。第三阶段：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。第四阶段：求助者能更自由地表达个人情感第五阶段：求助者能够自由表达当时的个人情感第六阶段：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情变得协调一致。第七阶段：由于上一阶段的变化是不可逆乏转的，因此在此阶段，求助者对治疗条件的作用，例如关注、接纳等已不再看得那么重要。他几几乎可以不需要咨询师的帮可以继续自由地表达自己。,求助者中心疗法,求助者中心疗法对人性的看法1)人有自我实现的倾向。2)人拥有有机体的评价过程。3)人是可以信任的。自我理论：经验：求助者在某一时刻所具有的主观精神世界现象场的概念自我概念：求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自