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文档简介
1,关于临床教学,2,会议内容,1.规范教学程序2.介绍教学管理制度3.明确各级教学工作职责4.实习医生出科考核操作办法5.教学管理的考核、奖励6.相关规定7.附言,3,一.教学规范程序,每个教研组根据各院校的教学大纲要求、见习生、实习生人数和轮转情况合理安排教学工作,具体操作内容:1、制订每学年的教学工作计划。2、专人带教,并组织教学计划的实施。3、全面搜集大纲内要求的病例,使学生掌握常见病、多见病的诊断和治疗。4、组织理论大课、小课和专题病例讨论。5、加强与各院校联系,互通情况,反馈信息。6、加强对学生的职业道德、劳动纪律的教育,学生的政治思想教育。,4,二.教学管理制度,1、教学的组织管理2、教学质量的管理3、思想政治工作,5,1.教学的组织管理,(1)有一名副院长兼管教学工作。(2)科教科在分管院长的直接领导下进行教学研究、决策。(3)教研室、教研组负责贯彻落实医院下达的各项教学、医疗、科研任务。负责制订教研室的建设规划和教研室、教研组的教师业务培养、考核计划,并组织实施。(4)教学管理工作在分管院长直接领导,由科教科统一组织,统一安排与组织实施。(5)各科室指定一名责任心强,热爱教学工作人员为教学秘书负责科室的教学工作。,6,2.教学质量的管理,(1)科教科根据各院校的教学规划和工作计划,按不同要求分别制定不同的教学工作计划,制定各科理论大课授课表、见实安排表和实习轮转表,各教研室则按实习大纲要求制定具体的带教和专业轮转表。(2)院领导对科教科教学工作每年终进行考核,科教科对各教研室和病区的教学工作和进度进行督促检查和考核,发现问题及时给予指导和帮助,及时解决。(3)科教科对每届新来实习的医生进行规范病历书写等岗前培训。,7,3.思想政治工作,(1)医院对每批新来的实习生进行岗前教育,加强学生的思想政治工作,教育他们热爱祖国、热爱社会主义,牢固地树立起全心全意为人民服务的思想。(2)加强医德医风和纪律教育,培养学生具备良好的医德医风,遵纪守法,热爱医学,对技术精益求精。(3)医院要从生活上关心实习生,政治上加强爱护,切实解决好学生在学习和生活上的实际问题,鼓励他们好学上进、努力完成学习任务,获得优异成绩。,8,三.各级人员临床教学工作职责,1.教研室工作职责2.教研室主任职责3.教研室秘书职责4.教师工作职责,9,1.教研室工作职责,(1)在科教部领导下,开展各项教学工作,保质保量按时完成医院交给的各类教学任务,包括理论授课、临床示教、临床实习等。(2)选编教材,拟定教学大纲。组织临床教学课程的教学,选出主讲教师报批后组织开课、审定教案、组织集体备课、听取试验性讲课、讨论改进教学质量的具体措施。(3)加强课程建设,根据临床教学需要,组织编写新教材、实习指导等,以不断更新教学内容。(4)定期组织全体教研室成员会议,讨论教研室工作中的重要问题,开展教学方法研究,提高教学质量。(5)按照各教学计划进度组织实习生的出科考核,包括试题编审(全面控制试卷质量、难易度和水准)、组织监考、阅卷评分、试卷分析、成绩统计上报等。,10,2.教研室主任职责,(1)负责完成本教研室教学相关工作。根据医院教学计划,编制并落实教研室教学实施方案。(2)重视对本教研室教师的培养,督促教师根据教学计划要求完成所应承担的教学任务,切实保证教学工作的正常实施。(3)全面负责本科室实习生的管理工作。实习管理工作包括:1、每轮回开始,向实习医生介绍本科基本情况和说明本科室的要求。2、每轮回结束时,写好科室各实习医生的鉴定评语及医德评分。3、做好实习医生的出科考试。4.协调各专科毕业实习教学工作,督促检查各专科实习的教学执行情况。做好师生之间、教师之间的沟通工作,及时解决教学中的问题,保证教学任务的完成。5.根据教学大纲和临床实习手册的要求,结合本科教学条件和实习医生情况制定教学计划,原则上每周讲课1次,每轮回教学查房23次,教学病例讨论23次。6.做好教学质量控制,制定措施避免发生教学事故。,11,2.教研室主任职责,(4)参加医院组织的各种教学会议及活动,向医教处汇报、反馈教学情况。(5)组织对本教研室成员的考核(包括政治思想、教学质量、科研成果、学术水平、工作作风和工作态度等),提出奖惩及晋级建议。(6)领导制定学科研究计划,开展学科研究工作,提高学术水平。,12,3.教研室秘书职责,1、协助教研室主任管理教学、教务工作,负责统筹安排和组织实施本科室的业务学习和进修、实习教学等工作。2、协助教研室主任安排教研室会议。3、遵照教研室会议意见,落实本教研室各项教学工作计划,13,3.教研室秘书职责,4、安排好实习生各项工作:负责介绍本专科的常规和专业特点,以利于他们尽早适应该科的临床学习,并落实课程学习等。督促和落实临床实习的基本技能训练、病历书写、教学查房、病例讨论、出科考试、学生考勤等教学任务。收集各类教学信息并及时反馈。负责做好各种教学实施过程的有关记录,如:岗前教育、业务学习、讲课、教学查房及病例讨论的记录。整理实习的轮转鉴定、考核。5、做好教学文件、教学资料、学生病历及其它材料(如出科考卷、考勤表等)的收集、整理和管理工作,完成本教研室教学工作质、量汇总统计。做好年度计划和年终小结。按期将各项材料上交科教科。,14,4.教师工作职责,(1)一般职责注重教学意识的强化,严谨治学,钻研业务;按照教学大纲,认真备课,写好教案;严密组织教学过程,不断改进教学方法,提高教学效果。注意教师的礼仪形象,言传身教,做学生的表率。严于律己,发扬一切为了病人的精神,注重良好医德、医风培养,用精良医术尽力解除病人病痛。将医德教育与医学教育统一于教学过程中,对学生积极引导,严格要求,保证各个教学环节按时按质完成。,15,2)主讲教师职责任职资格:具有副高或高年资主治医师以上技术职称、有责任心和一定教学经验、能承担理论课教学的教研室成员。定期或不定期进行集体备课、教学试讲和教案分析、讨论等教学活动。积极听取学生反馈意见,及时加以改正。4积极参与考试命题、监考、评卷分析和题库建设。5兼对学生进行思想政治教育。,16,(3)临床带教教师职责:根据教学大纲要求搜集临床带教病例。按照教学计划要求,落实带教任务。提高临床示教质量,加强对实习学生的思想教育和业务指导,着重培养学生临床分析问题、解决问题的能力,加强学生动手操作和基本技术的训练。参与科室的教学讲课和对实习生的考核工作。严格执行学生考勤制度,认真批改学生病历,做好学生出科考核工作。兼对学生进行思想政治教育。,17,在临床教学过程中注意临床与基础结合。具体方面:指导、检查实习生接诊病人,按时完成(24小时内)各种医疗文件书写任务(病程记录、交接班记录、会诊记录、出入院记录、转科记录、死亡记录等),及时批改实习生书写的医疗文件,不合要求的嘱实习重写。指导、检查实习医生开医嘱、处方和书写各种化验申请单和修改实习生书写的医疗文件。指导实习生完成一定的诊疗操作技术,做到放手不放眼,严防医疗差错事故的发生。指导和带领实习生做好值班工作,组织实习生参加危重病人的观察和抢救工作。组织好每日查房工作,要求实习生背诵所汇报的病情,结合病情提问实习生,培养和训练实习生临床思维、诊断和鉴别诊断能力。,18,四.实习医生出科考核操作办法,1、小出科考核:实习医生在任何一个专业组轮转结束时,所在的专业组必须按照各院校实习手册要求对轮转学生进行考核。小出科考核作为平时表现的重要考核依据,如有相关的原始书面记录应按规定存档。考核内容:(1)理论考核(可据医学三基内容为试题来源);(2)临床技能操作考核:病史采集、体格检查;病例相关问题回答、书写病历;其它基本技能操作。最后记分。各教研室在每次考核后应保存完整的书面记录。,19,2、大出科考核:实习医生在阶段或全部实习结束后,按照各院校教学计划安排大出科考试,包括理论考核和临床技能操作考核两部分。由科教科组织,内、外、妇、儿等教研室(科室)配合并具体实施。3、实习最终成绩由大出科考核得分和平时表现得分(医德医风,学习态度,组织纪律,病历书写等)两部分组成,具体各部分分值比例按各院校各专业或医院的规定执行。,20,五.优秀教学工作者评选办法,为进一步提高全院教学意识,调动教学工作积极性,不断提高教学质量,医院将每年进行教学工作先进个人评选。评选范围:各级教学管理人员,临床带教教师。评选优秀者将予表彰,发放奖金,并归个人技术档案,作为技术考核和优先聘任依据。评教规定1.科教科不定期组织学生对带教教师进行教学评议,由实习生填写相关评议表后上交给科教部。2.科教科、教研室根据评教情况,针对性地反馈给有关教师,督促其提高授课质量。从本月底,科教科将对各教研室进行教学情况检查、考核,21,六.相关规定,1.临床实习规定2.教学查房规定3.临床操作示范指导规定4.教学病例讨论规定,22,1.临床实习规定,(1)各教研室应根据各院校实习大纲及医院科教科编制的实习轮转表制定本教研室的实习计划,包括实习内容(病种)、每一位实习同学的具体带教老师和床位分配以及科室小讲座、教学查房、教学病例讨论、学生病历修改和基本技能操作的安排。(2)实习学生在进行任何临床技能操作时均应有指导老师示教和带教。各科教学干事必须对新上岗的实习生做好本科室、本专业的岗前培训,介绍有关规章制度。(3)带教教师在临床教学过程中应以实践教学为主,同时注意临床与基础结合,着重培养学生将课堂知识转化为实际应用知识的能力。(4)各教研室要认真做好实习生管理工作,严格考勤制度,做好平时表现与临床能力的考核工作。,23,2.教学查房规定,教学查房是在临床实习中培养学生如何观察、诊疗病人,学习处理医患关系,当一名合格医生的一项重要教学活动,也是培养实习学生临床思维能力,提高临床操作技能的有效途径之一。通过教学查房,应使学生逐步掌握临床工作基本规则,如:病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。,24,1.各教研室内(科室)应定期组织教学查房。2.教学查房主要由副主任医师主持。3.主持教师应事先精心选择有一定典型性、代表性,或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。4.主持者应根据教研室安排,事先作好准备,撰写教学查房备课方案(填写在教学活动记录本中)。各教研室(科室)主任应事先听取主持教师准备情况的简短汇报,给予指导和认可。5.教学查房时间应与医疗查房时间错开,以尽量减少对日常医疗工作的影响。各科室在工作安排中应保证学生和主持教师能按时实施此项工作,避免随意更换时间和内容。6.为保证教学查房取得预期效果,教师应事先告知学生所查的病例,并要求熟悉病史,复习有关理论知识,注意启发式的提问,以提高其参与的主动性、兴趣性。7.在教学查房中,主持教师应言传身教,体恤病人,培养学生树立良好的医德医风。,25,8.教学查房具体步骤可参照以下方案,(1)实习学生汇报病史、病情变化。由实习学生重点扼要报告病史及病情的变化。查房教师审阅病历,针对病历书写中的缺陷进行指正。检查病程记录及手术记录及其它记录,如有问题也应予以指出,教师应引导学生掌握正确汇报病史的要领。(2)检查病人。由学生作体检操作,特别是专科检查,主要是与诊断及鉴别诊断有关的检查。教师应注意检查实习学生能否正确掌握对病人阳性体征的查体手法,必要时进行纠正及示范。特别是要引导学生注意所查病例重要的阳性体征及其在病程演进中的变化。(3)分析讨论。内容包括:病史特点、诊断依据与鉴别诊断,重要辅助检查的意义、治疗方案的选择、医嘱的格式、内容和依据等。在讨论中注意结合进展性内容,介绍国内外杂志对本病有关的新观点或新技术,开阔学生视野。(4)归纳总结。教师应总结归纳该病例中应掌握的内容,对学生在查体、医疗行为和讨论中出现的问题进行讲评,并将活动内容详细填写在教学活动记录本中。,26,(1)准备工作各教研室应根据教学大纲及实习大纲要求,将实习期间必须掌握的诊疗操作列入实习教学计划,指定教师负责实施。内容、时间应事先公布,以便学生预习。教师在做操作指导前,应结合临床经验,参照教材及有关资料,写好备课方案(填写在教学活动记录本中),准备好所需的器材。操作示范指导应结合临床工作,在为病人做诊疗的同时进行,但应事先向病员解释清楚,以免引起误会。在临床不许可的情况下,也可以模拟方式进行。,27,(2)教学过程:开始时,教师应首先阐明教学目的和方式,然后简要说明该项操作的指征和反指征、基本步骤,展示所需器材,介绍其性能和使用方法。示范操作中,要结合各个步骤,辅以适当的讲解,提出本项操作的注意事项,可能的并发症及处理原则,有条件时可结合录像等形式教学。在教学中教师应以身作则,以自身的医德医风影响学生,尽力减少病员痛苦。根据不同操作的特点,鼓励学生动手,教师进行纠正。操作结束时教师应做好操作示范指导教学记录。,28,4.教学病例讨论规定,教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力,特别是培养自学和口头表达能力。应为副主任医师职称以上人员主持,并有较丰富的教学经验的教师共同承担。,29,教学病例讨论要求:1.各教研室(科室)要定期开展教学病例讨论。2.教学病例讨论应以学生为主体,选择有助于掌握
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