泰阁替加环素课件14.药敏详细幻灯pptx

泰阁(替加环素)治疗NDM-1体外文献汇总,研究结果-体外数据(一)：,Kumarasamy等评估包括替加环素在内的几种抗菌药物对NDM-1阳性肠杆菌的活性，菌株分离自2008-2009年自印度地区返回至印度、巴基斯坦、英国的患者。在印度金奈收集到44株NDM-1阳性菌株(大肠埃希菌19株，肺炎克雷伯菌14株，阴沟肠杆菌7株，变形杆菌2株，弗氏柠檬酸杆菌1株，产酸克雷伯菌1株)在哈里亚纳邦分离到26株NDM-1阳性菌株(均为肺炎克雷伯菌)上述两个地区的菌株主要来自社区获得性尿路感染、肺炎及血液感染患者。在英国分离出37株NDM-1阳性菌株(肺炎克雷伯菌21株，大肠埃希菌7株，肠杆菌属细菌5株，弗氏柠檬酸杆菌2株，摩氏摩根菌1株，普罗维登菌1株)，以上菌株分离自尿液(n=15)、血液(n=3)、烧伤或伤口拭子(n=4)、痰(n=2)、中央静脉导管尖端(n=1)，咽拭子(n=1)或未知标本(n=3)。,KumarasamyKK,TolemanMA,WalshTR,etal.EmergenceofanewantibioticresistancemechanisminIndia,Pakistan,andtheUK:amolecular,biological,andepidemiologicalstudy.Lancet2010;10:597-602.,NDM-1阳性菌株对替加环素的敏感率,1KumarasamyKK,TolemanMA,WalshTR,etal.EmergenceofanewantibioticresistancemechanisminIndia,Pakistan,andtheUK:amolecular,biological,andepidemiologicalstudy.Lancet2010;10:597-602.,(g/mL),最低抑菌浓度比较,对英国、印度(金奈)、南部(哈利亚纳绑)分离到的NDM-1阳性菌株的敏感率,MIC50MIC90,研究结果-体外数据(二)：,Chen等人在2009-2010年期间收集到11298株G-菌，包括鲍曼不动杆菌2109株，铜绿假单胞菌2910株，大肠埃希菌3439株，调查产NDM-1菌株的检出率。最终确定其中4株为NDM-1阳性菌株，分别来自1例成人和3例新生儿患者的痰液(n=2)、血液(n=1)和分泌物(n=1)。NDM-1阳性菌株中有1株对替加环素耐药(MIC=8g/mL)，替加环素对其余3株菌株的MICs值分别为0.5g/mL、0.5g/mL和1g/mL。对4株分离菌株进行多样化克隆，发现菌株在不同质粒上携带blaNDM-1基因。,ChenY,ZhouZ,JiangY,etal.EmergenceofNDM-1-producingAcinetobacterbaumanniiinChina.JAntimicrobChemother2011;66:1255-1259.,研究结果-体外数据(三)：,Seema等人2010年2月-7月在印度北部三甲医院患者中分离780株肠杆菌，其中54株为NDM-1阳性菌株(大肠埃希菌30株，枸橼酸菌12株，肺炎克雷伯菌12株)。纸片扩散法药敏试验表明，25株(46.2)对替加环素敏感，46株(85.1)对多粘菌素B敏感。,SeemaK,SenMR,UpadhyayS,etal.DisseminationoftheNewDelhimetallo-lactamase-1(NDM-1)amongEnterobacteriaceaeinatertiaryreferralhospitalinnorthIndia(correspondence).JAntimicrobChemother.AdvancedAccesspublicationMay19,2011(doi:10.1093/jac/dkr180).,其他研究中体外数据汇总,1、Livormore,DM,WarnerM,MushtaqS,etal.IntJAntimicrobAgents2011;37:415-419.2、SamuelsenO,ThilesenCM,HeggelundL,etal.JAntimicrobChemother2011;66:670-683.3、SidjabatH,NimmoGR,WalshTR,etal.ClinInfectDis2011;52:481-484.4、PeiranoG,Ahmed-BentleyJ,WoodfordN,etal.EmergInfectDis2011;17(2):242-244.5、TijetN,AlexanderDC,RichardsonD,etal.EmergInfectDis2011;17(2):306-307.6、PfeiferY,WitteW,HolfelderM,etal.AntimicrobAgentsChemother2011;55(3):1318-1319.7、PoirelL,FortineauN,NordmannP.AntimicrobAgentsChemother2011;55(4):1821-1822.8、MochonAB,GarnerOB,HindlerJA,etal.JClinMicrobiol2011;49(4):1667-1670.,替加环素治疗鲍曼不动杆菌体外文献汇总,替加环素对不动杆菌分离株的体外抗菌活性,百分比(%),1FritscheTR,SaderHS,StilwellMG,etal.DiagnMicrobiolInfectDis2005;52(3):187-193.2.SaderHS,JonesRN,DowzickyMJ,FritscheTR.DiagnMicrobiolInfectDis2005;52(3):203-208.3FritscheTR,SaderHS,StilwellMG,etal.DiagnMicrobiolInfectDis2005;52(3):195-201.4SaderHS,JonesRN,StilwellMG,etal.DiagnMicrobiolInfectDis2005;52(3):181-186.,折点为2g/mL,替加环素对所有地区鲍曼不动杆菌体外抗菌活性,T.E.S.T.Website.Availableonlineat:.AccessedOctober28,2010.,基于TEST研究数据发表的关于替加环素对鲍曼不动杆菌体外抗菌活性的研究,1.HobanDJ,BouchillonSK,DowzickyMJ.DiagnMicrobiolInfectDis2007;57(4):423-428.2.ReinertRR,LowDE,RossiF,etal.JAntimicrobChemother2007;60:1018-1029.3.Norskov-LauritsenN,MarchandinH,DowzickyMJ.IntJAntimicrobAgents2009;34(2):121-130.4WangYF,DowzickyMJ.DiagnMicrobiolInfectDis2010;68:73-79.,对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外研究(一),1.PrincipeL,DArezzoS,CaponeA,etal.AnnClinMicrobiolAntimicrob2009;8:18.2.ArroyoLA,MateosI,GonzalezV,AznarJ.AntimicrobAgentsChemother2009;53(3):1295-1296.3.PankeyGA,AshcraftDS.DiagnMicrobiolInfectDis2009;64(3):300-304.,对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外研究(二),1.ScheetzM,QiC,WarrenJ,etal.AntimicrobAgentsChemother2007;51:1621-1626.2.InsaR,CercenadoE,GoyanesMJ,etal.JAn