论文书写收集资料的方法

收集资料的方法Methodofcollectingdata,护理研究的步骤和基本程序,第一部分概述,概述,现有资料（二手资料）,资料的来源,概述,研究目的,研究设计复杂性,研究可利用的资源,研究对象特点,是否存在霍桑效应,设计收集资料方案前应考虑的问题,研究资料的目的决定：,性质：量性研究资料量化质性研究文字表示,方法：结构式、非结构自陈法、观察法、生物监测法等,主客观性：量性研究客观性质性研究主观判断,研究目的决定资料收集的性质、方法、主客观性,2.研究设计复杂研究对象是什么人群?怎么样找到研究对象?需要研究对象总共参与多少时间?需要参与多少次?每次需要多长时间？收集到的资料如何储存和保管？,是否存在霍桑效应如果研究对象意识到他们正在参与研究，则可能或多或少地改变自己行为和反应状态，称为霍桑效应。影响资料的有效性，尤其是评价项目实施后效果这类评价性研究。不让研究对象意识到参与研究，则又产生伦理问题。研究人员的培训、资料收集的方法和技巧、研究人员以中性的不加评判的态度是进行资料收集的关键,第一部分概述,四、资料收集的流程,1.明确资料收集的目的2.选择资料收集的方法3.选择或编制研究工具4.预试验5.设计资料收集的形式和程序6.实施资料收集的方案,需要什么样的资料？,资料是否需要扩展？,列出样本，研究目的,选择怎样的资料收集方法？,针对研究目的，是否有现存的研究工具？,应用这些工具是否能提供高质量的数据？,你是否具备设计新研究工具的知识技能，并能获得有关资料？,是,是,否,否,是,是,否,否,收集资料,寻找合适的资料收集人,是否单靠研究者收集资料即可,设计资料收集的程序,对研究工具作适当修改,培训资料收集人,否,资料收集方法设计流程图,收集资料,寻找合适的资料收集人,是否单靠研究者收集资料即可,设计资料收集的程序,对研究工具作适当修改,培训资料收集人,否,资料收集方法设计流程图,研究工具在费用、特征上是否合适，是否可索取？,应用该研究工具是否能获取合适的资料？,征求研究工具设计者的同意？,安排资料收集时各类资料的顺序,是否需获取使用该研究工具的许可？,设计新研究工具,重新考虑研究问题,预初试验,否,是,是,否,资料收集方法分类,生物医学测量法(biochemicalmeasurement),德尔斐法(Delphitechnique,自陈法（self-report）,观察法(observation),第二部分自陈法,问卷法访谈法,直接与研究对象书面或口头沟通获取，是最常用的资料收集方法,非结构式半结构式结构式,概念,形式,结构,无特定设计的问题和提问程序，以叙事的形式就某一个或几个问题展开，会谈形式灵活自由，常用于定性研究中,完全非结构式会谈深入会谈小组深入会谈个人生活史回顾特定事件回顾日记式,特点,种类,非结构式及半结构式自陈法,特点,结构式自陈法,研究人员严格按程序提问精心准备问卷内容研究对象按问题顺序填写,开放式问题：没有对答案进行预先设定，例如：在住院期间，你觉得护理服务怎样？封闭式问题:答案是预先设定的，让研究对象作出选择,种类,封闭式问题,第二部分自陈法封闭式问题问卷,问卷编制步骤,明确问卷编制的框架和主题列出研究目的明确主要研究概念明确研究的理论依据明确所需要设计的问卷的主题,1,问卷编制步骤,编写新条目查找已成型条目按照推理法进行编制对要测量的概念进行操作性定义避免与研究变量无关的陈述将问卷部分题目设置成反向题,并标记编写条目应该注意的问题,2,问卷编制步骤,编写条目应该注意的问题严格的客观性条目丰富性避免双重问题避免暗示答案确保研究对象的匿名正确处理敏感问题和个人资料,2,问卷编制步骤,条目排序容易回答的问题在前，如年龄、性别、学历、职业等，难回答的问题在后，如对于某些事物的看法、对于某种知识的掌握等。问题按一定的逻辑顺序排列，同类问题、有关联的问题放在一起；时间也应按一定顺序排列，或由远至近，或由近至远。敏感问题排在后面，如有关个人隐私的问题。如果此类问题放在前面，回答者可能会产生反感，因而拒绝回答。闭合式问题相对回答容易，多放在前面。而开放式问题则需要思考和组织语言，必然要花费较多的时间，因此多放在后面，并留出足够的填写空间。,3,问卷编制步骤,问卷长度成人问卷完成时间不超过30分钟儿童问卷完成时间不超过15分钟,4,问卷编制步骤,设计答案检查阅读水平确定问卷的问题类型,5,封闭式问题的种类,检核表式问题,语义差异法,视觉模拟量表,日历式问题,两分制问题,问题类型-封闭式问题,封闭式问题的种类,两分制问题,例：我经常暗自哭泣是否,是非型问题，以是否的回答方式表示，用于收集事实性信息，适合收集小儿资料,封闭式问题的种类,38个答案适合收集态度和意见方面的资料要包含所有可能的答案，不能确定时可增设“其他”选项,多选式问题、自助餐式,例1：您认为自己在住院期间最强有力的社会支持来源于下列哪些人员：(可选多项)A父母B配偶C兄弟姐妹D单位,例2：妇女们对绝经期用雌激素替代治疗来治疗更年期综合征有不同的意见，您同意以下哪一种意见：A雌激素替代疗法很危险，应废弃该法;B雌激素替代疗法有副作用，须慎用;C.我对雌激素替代疗法的看法不能肯定;D.雌激素替代疗法有好处，应提倡;E雌激素替代疗法是很好的方法，应推广并作为更年期综合征的常规治疗方法,封闭式问题的种类,研究对象在1个有序排列的等级上进行选择，可用文字、数字、线段等表现，一般分为7、9、11个奇数项的等级，以便有中位点。可分为数字评分和Likert条目,等级式问题,例1：以下从010表示护士对照顾艾滋病患者意愿度。0为不愿意，10为非常愿意，请问您处于哪一点上？不愿意012345678910非常愿意,例2：艾滋病病人是值得人们同情的：非常不同意不同意不肯定同意非常同意例3：责任护士来来病室的情况是：很少有时叫她们时经常来看看,封闭式问题的种类,编序式问题,例：人们对生活的价值观不尽相同。以下列举一些人们认为重要的东西，请你按自己的观点将下列项目从最重要到最不重要排序：()成功和成就()家庭关系()友谊和社会关系()健康()钱()宗教,按某种程度排序，项目10项，随机排序常见有重要程度、偏向程度、难易程度等；,封闭式问题的种类,语义差异量表,例：您认为执业护士：重要1234567不重要没能力1234567有能力,评定人们对某一概念的态度由2个反义形容词、57个等级组成,封闭式问题的种类,视觉类似物量表,用于测量人们对某种经历的感受，如疼痛、呼吸困难、乏力等。传统的应用一条100mm长的直线表示程度的差异，目前用脸谱、阶梯等形象图象表示，用时请被评者指出自己目前所处的位置,封闭式问题的种类,检核式问题,例：Lubin的抑郁形容词检核表：指导语:下面是一些描述不同心情和感受的形容词。有些词意思可能接近，希望您能圈出所用符合您今天感受的词(摘选部分)：1不快2主动3沉闷4萎靡5沮丧6沉着冷静7痛苦8阴郁9孤独10自由自在11失落12破碎,由几组形容词、名词或陈述句组成的就某一主题的一览表，被评者将表中所列内容与自身的行为逐一对照，挑选适合其行为特征的项目,封闭式问题的种类,日历式问题,回顾历年的一些事件的发生顺序和时间,问卷编制步骤,问卷评分根据问题的性质，答案一般可分采用两分制、四分制、五分制、七分制等形式分类并计分。例：,6,问卷编制步骤,润饰文字语言简洁清楚，直截了当避免繁琐、冗长避免使用专业术语用词要适合研究对象的文化程度尽量减少偏差处理敏感问题和个人资料的方法,7,问卷编制步骤,编写指导语说明问卷调查的目的和内容、填写方法、大致所需时间、保密性承诺等例：尊敬的患者，您好!为促进医院的护理服务质量，我们将调查患者住院后对护理工作的满意度。我们衷心希望能得到您的帮助。请您回忆住院以来的护理情况，并花10分钟左右的时间，根据自己的真实感受和想法回答以下的问题。填写时不必填写姓名，本问卷不会交给任何无关人员，不影响您的任何治疗和护理，您所提供的资料将作为医院提高护理质量的参考，并严格保密。谢谢您的合作!医院护理部我们的联系电话是,8,问卷编制步骤,填表说明解释问卷中某些指标的含义，并指导被调查者或调查者如何填写。如，以下题目均为多选题，请在您同意的选项上划“”。,9,问卷编制步骤,专家效度评定对初稿进行内容效度评价找出不相关和不清楚的条目进行修订和调整,10,问卷编制步骤,问卷预实验运用之前需在小范围研究对象中预实验10名样本进行测试大样本测试，进行项目分析和信度、效度的测量,11,资料收集方法：以会谈为主要形式会谈要求较强的目的性精心准备细心倾听录音简短总结,第二部分自陈法-量表-问卷,（六）采用问卷法收集资料的步骤,病人愿意参与吗？,解释研究目的,确定目标样本,不将这些病人选为研究对象,分析病人拒绝的原因,例入样本名单,编号,否,是,家人或朋友是否可以帮助？,病人需协助才能完成调查吗？,开始调查,记录未入选的原因,完成调查,工作人员是否可以帮助？,让病人独立完成问卷,让病人与家属一同完成问卷,协助病人完成问卷,不将这些病人选为研究对象,是,是,是,否,否,否,请病人补充回答,分析资料,检查数据质量,输入资料,是否所有的问题都已回答？,检查问卷,是,否,资料收集过程流程图,四、通过问卷法收集资料,问卷法（questionnaire）是一种书面形式的自陈法，可获取个人背景、信念、态度意见、知识水平、倾向，或对事件的看法、认识等方法的资料。（一）分类邮寄问卷小组问卷电话访谈法,问卷法,邮寄问题回收率低，回收率60首页、正文、注明回寄的地址，并帖足邮票小组问卷电话访谈法,问卷法,优点经济节约节省时间保证保密性没有因访问者不同而造成偏差缺点回收率低、回答的偏倚,第二部分自陈法-会谈法,三、通过会谈法收集资料,会谈法（interview）指研究人员与被研究者面对面地进行有目的的会谈。会谈法是一种口头形式的自陈法，一般可收集到较深入的资料。1.会谈法的分类：（1）结构式会谈（2）非结构式会谈（3）半结构式会谈,4.会谈的准备预约，选择适合的时间和场所研究人员衣着、会谈环境、会谈地点对会谈目的、程序作适当解释5.会谈的技巧熟悉会谈内容友好、平和语气善于运用倾听技巧和交流技巧6.会谈的记录分为现场记录、随后记录、现场录音的方式,2.会谈问题的设计从广泛的、普遍的问题过渡到具体的、敏感的问题按内容分组语言恰当3.会谈者的培训语言表达应不带有任何倾向性对敏感问题应事先承诺注意身体语言的恰当应用,会谈法,会谈法,优点回答率高适合文化程度较差者及时解释问题本身所导致的模糊现象资料较深入和完整研究者可控制提问的顺序能获得额外的资料,会谈法,缺点费时、经济成本高存在霍桑效应人际关系会影响资料的收集人际关系会影响收集资料的质量,会谈法收集资料的注意点,会谈问题从广泛、普遍的问题开始，再到具体和敏感的问题会谈的问题要适合研究对象的年龄、文化会谈者的培训会谈前的准备：环境会谈的技巧：倾听和交流会谈的记录,五、问卷法与会谈法的比较,1会谈法的优缺点：优点：应答率高，大多数人对该方法均有反应；适合于不会填写问卷的对象,例如文化程度较差或受客观条件限制，无法填写问卷者；能及时解决因问题本身所致的模糊、混淆等现象；资料较深入、完整；研究者可控制提问的顺序；能提供额外的资料。,第二部分自陈法-问卷法与会谈法的比较,缺点：费时；花费大；霍桑效应：被研究者可能因为知道参与研究而有意改变自己的行为，造成结果的偏差；人际之间的互动关系会妨碍资料的收集以及所收集的资料的质量：如研究对象的年龄、性别、种族、社会地位等，以及研究人员与被访者的关系等。,2问卷法的优缺点,优点：省钱，省时；为保密性提供可能；没有因访问者不同而造成的偏差。缺点：回收率低，一般问卷的回收率应大于60，否则该研究的有效性受到较大影响；答卷者可能经过思考、斟酌将理想中的情形写下，而未收集到真实的资料。,第三部分观察法,概述非结构式观察法结构式观察法,第三节观察法,一、概述观察法（observation）是研究者通过对事物或现象仔细观看和认真考查，以获得第一手资料的方法。,可观察的现象包括：个人特征和情形、活动形态、语言性沟通行为、非语言性沟通行为、护理技术熟练程度、环境特征等等。观察法适合于不容易测量的情形。,1.按观察情形分类（1）自然观察法（naturalobservation）（2）标准情形观察法（standardobservation）2.按观察结构分类（1）结构式观察法（structuredobservation）（2）非结构式观察法（unstructuredobservation）,二、非结构式观察法,1.观察者与被观察者的互动关系（1）局外观察者（2）参与性观察者（3）观察性参与者（4）完全参与者,非结构式观察法收集资料的步骤（1）观察的方法：（2）记录的方法：（3）非结构式观察法的优缺点1）优点：2）缺点：,三、结构式观察法,在结构式观察法中，观察者事先确定观察样本和观察项目，并设计记录观察结果的表格。1.结构式观察法分类系统的设计第一步：设计所观察的行为或现象的分类系统第二步：设计分类系统,2.观察样本的选择可按时间进行选样（timesampling）可按事件进行选样（eventsampling）3.观察法的辅助工具如：听诊器、B超、X线等也可用录像记录观察信息，但须事先获得观察对象的同意,4.结构式观察法的要素（1）明确观察目标和内容（2）对观察内容作操作性说明（3）观察人员的培训（4）观察者和被观察者的互动关系（5）对分类系统及观察的记录表格进行预试验,5.观察员的训练培训观察员的目的：,观察法的优缺点1.优点（1）能提供深入的资料。（2）适合于对行为、活动的研究，但不适于不能直接访问或不便访谈的对象如婴儿、昏迷者、精神病人。,观察法的优缺点,2.缺点（1）伦理问题（2）霍桑效应（3）资料的主观性带来的偏差（4）需要较长的时间,观察法,可观察的现象个人的特征和情形活动语态语言性沟通行为非语言性沟通行为护理技术熟练程度环境特征,观察法,按观察情形分类自然观察法：可观察到行为范围广标准情形观察法:预先精心设计情形按观察结构分类结构式观察法:有现成、正式的记录格式非结构式观察法：无正式的记录格式,非结构式观察法,质性研究常用的资料收集方法观察者和被观察者的互动关系局外观察者参与性观察者观察性参与者完全参与者,非结构式观察法,优点：资料深入、系统、全面、方便灵活，适用于探索性研究缺点：主观，研究人员本身价值观和观察过程中情感的融入可能对资料的分析带来偏差,结构式观察法,观察项目（设计所观察的行为或现象的分类系统）观察样本的选择观察法的辅助工具观察员的训练,结构式观察法的要素,明确观察的目标和内容对观察内容的操作性说明观察人员的培训观察者和被观察者的互动关系对分类系统及观察的记录表格进行预试验,观察法的优缺点,优点能提供深入的资料适合于对行为、活动的研究缺点伦理问题霍桑效应资料的主观性带来的偏差需要观察的时间长,第四节生物医学测量法及其他方法,2.生物医学测量法的种类,1机体指标的测量(Vivomeasurement)：通过体检、生理指标的测量直接从生物体测得结果，例如：脉搏、血压的测量、心电图测量、指尖血氧饱和度测定等。,第四节生物医学测量法及其他方法,一、生物医学测量法1.生物医学测量法（biophysiologymeasurement）的目的：（1）测量与护理有关的基本生理过程：（2）选择护理干预方法：（3）评价护理干预效果：（4）改进标本采集方法：（5）测量病人的生理功能：,2实验室指标的测量(Vitromeasurement)：不是从生物体体内直接测量结果，而是抽取标本后通过进行实验室检验测得结果，包括化学测量法、微生物测量法、组织细胞学测量法。,3.生物医学测量法的特点及应用很多护理研究都要利用生物医学测量法收集部分资料，如通过细菌培养比较两种消毒方法的效果，通过心电图、肌电图、脑电图的测定和病人睡眠质量的自我评定评价CCU病人的护理干预措施的效果生物医学测量法所获得的结果客观、精确，可信度高，但受仪器功能和精确度的影响需考虑一些相关影响因素：如研究经费、技术水平、是有创性还是无创性，是否掌握仪器的安全性能等,生物医学测量法,目的测量与护理有关的基本生理过程选择护理干预方法评价护理干预效果改进标本采集方法测量病人的生理功能缺点机体标本的测量生物医学测量法的特点及应用,二、档案记录收集法三、Q分类法,三、Q分类法,Q分类法是用于研究个体间相互关系的一种研究方法。Q分类法的实质是按照对称分布（如正态分布）的要求，对标有不同的陈述卡片进行分类，然后进行统计分析。例如，为了研究教师和学生之间关系的融洽性，可以先让某学生就“我对教师的看法”和“教师对我的看法”两个主题，对一套标有各种师生关系的陈述卡片（通常是60一150个）进行分类（每类所分的卡片数目是事先按对称分布安排的）。待分类完毕，赋予各类卡片一定的数值（评定值），而后求出这两组评定值的相关系数，这一相关系数即为教师与学生关系融洽程度的定量描述。,Q分类法的步骤1、拟订50句至100句有价值判断的语句，由有利态度到不利态度顺序排列。2、制定一个奇数的同意量表，可以是5分制或7分制。3、每个分数位置上的语句数目分配应该是正态分布的（可查正态分布表）。,四、投射法,所谓投射法就是让被试者通过一定的媒介，建立起自己的想象世界，在无拘束的情景中，显露出其个性特征的一种个性测试方法。测试中的媒介，可以是一些没有规则的线条；也可以是一些有意义的图片；也可以是一些只有头没尾的句子；也可是一个故事的开头，让被试来编故事的结尾。因为这一画面是模糊的，所以一个人的说明只能是来自于他的想象。通过不同的回答和反应，可以了解不同人的个性。,四、投射法,投射法的最大优点在于主试者的意图目的藏而不露，这样创造了一个比较客观的外界条件，使测试的结果比较真实。它真实性强，比较客观，心理活动了解得比较深入，它的缺点是分析比较困难，需要有经过专门培训的主试。,五、Delphi法,Delphi法是国外流行的和种专家预测各决策方法，由美国的著名咨询机构兰德公司于50年代初发明，其实质是“有反馈的函询调查”和“控制论公断”。它把需要回答的问题编成意见征询表寄给专家，要求书面回答寄回，组织者将专家意见进行统计处理（主要是计算专家意见的导向性和离散性），然后将综合结果反馈给专家并允许专家根据总体意见对自己的意见进行修改。必要时，这样的反馈和征询可进行多次。,五、Delphi法,优点是匿名性，可有效地避免专家会议可能出现的附和、权威等倾向，因而具有更高的科学性。Delphi法的最大特点是能使预测尽可能的客观公正。Delphi法作为一种主观、定性的方法，不仅可以用于预测领域，而且可以广泛应用于各种评价指标体系的建立和具体指标的确定过程。,五、Delphi法,德尔菲法与常见的召集专家开会、通过集体讨论得出一致预测意见的专家会议法既有联系又有区别。德尔菲法能发挥专家会议法的优点，即（1）能充分发挥各位专家的作用，集思广益，准确性高。(2)能把各位专家间意见的分歧点表达出来取各家之长，避各家之短。,同时德尔菲法又能避免专家会议法的缺点：(1)权威人士的意见影响他人的意见；(2)有些专家碍于情面，不愿意发表与其他人不同的意见；(3)出于自尊心而不愿意修改自己原来不全面的意见。,