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文档简介

-,1,绪论,-,2,中医学的内容包括,1、中医基础学:中医基础理论、中医诊断学、中药、方剂学2、中医预防学3、中医临床医学:内科、针灸等,-,3,第一节中医学理论体系的形成和发展,基本理论中医学基础:研究、阐释中医学基本理论的学科指导思想:整体观念哲学基础:中国古代哲学思想,如精气、阴阳、五行学说生理病理学基础:脏腑经络气血津液诊治特点:辨证论治,-,4,一、中医学理论体系的形成,中医学的起源:原始医学如药物学、推拿、针灸的起源,说明中医学是随人类的产生而产生,属萌芽状态。中医学理论体系的形成条件:(1)有利的社会文化背景;(2)医药知识的积累(3)对人体生命现象和自然现象的观察(4)古代哲学思想的渗透,-,5,中医学理论体系的确立,-时间为战国至秦汉-以四部医学专著的成书为标志。,-,6,黄帝内经,分素问灵枢两部,共18卷,162篇,奠定了中医理论的基础。-现存最早的医学文献。正气含义:相对于邪气而言,对外界自然环境的适应能力、抗病祛邪能力、调节康复能力。“治未病”含义:病发前的预防。,-,7,难经,扁鹊所作,与内经同为后世指导临床的理论性著作。在脉学、经络学、三焦方面,对内经作了补充。,-,8,神农本草经,我国第一部药学专著。全书载药365种。按功效特点及毒性把药物分为上中下三品,并提出了一些基本的药学理论:四气五味及方剂的配伍原则。,-,9,伤寒杂病论,张仲景作。确立了中医辨证论治体系。后世分为伤寒论和金匮要略。伤寒论:以六经辨证为基础论述外感病。金匮要略:以脏腑辨证论述内伤杂病。,-,10,二、中医理论体系的发展,1、晋、隋、唐时期针灸:针灸甲乙经是我国第一部针灸学专著诊断:脉经是我国第一部脉学专著病理:诸病源候论是我国第一部病因病理理论和临床证候学专著治疗:千金方孙思邈作,-,11,2、宋、金、元时期,宋陈无择三因极病证方论:三因学说内因、外因、不内外因金元四大家刘完素:以火热立论主火派寒凉派张从正:“邪去正自安”攻邪派李杲:“百病皆由脾胃生”补土派朱丹溪:“阳常不足,阴常有余”养阴派人痘接种法,-,12,3、明清时期,明代李时珍本草纲目:载药1892种,采用动物、植物、矿物分类方法。被誉为东方巨著。明代吴又可温疫论“戾气学说”叶天士温热论卫气营血辨证方法吴鞠通温病条辨三焦辨证方法,-,13,4、近、现代,中西医汇通医学衷中参西录张锡纯中国医学大成曹炳章,-,14,第二节中医学的基本特点,一、整体观念内外环境的统一性结构功能物质病理诊治五脏一体观形神统一观,-,15,(一)人是一个有机整体,(1)生理上整体相连:人体结构的整体性-五脏一体观人体基本物质的同一性:相同的物质精、气、血、津、液是构成人体的最基本物质。人体机能活动的联系性“形神一体观”:即形体和精神的结合与统一(2)病理上相互影响,-,16,(二)人与自然环境的统一性自然气候和地理环境(三)人与社会环境的统一性,-,17,二、辨证论治,1、证:即证候、证型,疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括。2、症:指疾病的具体表现,即单一的、分散的、个别的现象。包括:症状-病人的主观感觉。体征-医生检查时异常的征象,如舌象、脉象。3、病:即疾病。是疾病全过程的总体属性、特征、规律。,-,18,4、辨证论治的具体过程,(1)用四诊方法收集资料(2)分析资料:病因病位病性病势(3)论治:根据辨证结果确定治则和治法,-,19,请对下列症状进行辨证论治:患者症见发烧,胸闷痛,咳嗽,痰多粘稠,口渴不思饮,舌红,苔黄腻,脉滑数,大便干带粘液,小便黄。,-,20,辨证论治的体现,同病异治:同一种疾病证不同治法不同异病同治:不同疾病证同治法同,-,21,辨证论治辨病论治对症治疗的关系,辨病论治:确立疾病诊断后,根据疾病确定治疗原则对症治疗:采取一定的药物或手段达到缓解病人痛苦的目的,-,22,课堂练习题,1、中医学理论体系形成的标志是()()()()等医学典籍的问世。2、我国现存最早的医学专著是()我国现存最早的药学专著是()我国第一部病因、病机证候学专著是()3、金元四大家是()()()()。,-,23,4、中医学理论体系的主要特点是()()5、A痢疾B角弓反张C心脉痹阻D恶寒发热E脉象沉迟以上属“证候”的是()属疾病的是()属体征的是(),-,24,6、伤寒杂病论包括A伤寒论B金匮要略C二者皆是D二者皆非7、人体整体性的中心为A五脏B六腑C五体D经络,-,25,8、相同的疾病治疗不同,称为

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