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文档简介
焦虑的护理诊断及护理,刘小玉2014.1.17,焦虑的护理诊断/问题保护力改变容易受伤:与惊恐发作有关活动无耐力,表现坐立不安,做事有始无终,与焦虑症状有关生活自理能力缺陷,不能自己料理正常生活,与严重焦虑发作有关不合作,表现拒绝接受治疗护理,与绝望或药物副反应有关,保护能力改变容易受伤,与惊恐发作有关,(1)、环境方面:病人严重焦虑时应给其安置在安静舒适的房间,避免干扰,周围的设施要简单安全,最好有专人看护(2)、心理方面:密切观察躯体情况的变化并记录,待病人情绪方面时,应不失时机的为病人做心理护理,安慰其病人的情绪,保护能力改变容易受伤,与惊恐发作有关,(3)、监测体征:对伴有躯体疾病患者,要向其讲激烈的情绪会对身体造成不良的影响,让病人主观上控制情绪反应,注意对生命体征的严密监测(4)、饮食方面:还要调整饮食结构,加强营养物质的摄入,增强钙质食物的补充,以防骨折发生(5)、学会交流:平时运用良好的护理交流技巧,注意倾听病人的主诉,允许病人有适量的情绪宣泄,以防恶劣情绪爆发而影响身体健康,活动无耐力:与焦虑症状有关,(1)、为病人制定可行动的活动计划(2)、为病人安排的活动内容,原则上要简单,轻松,有趣味性,要考虑病人的兴趣爱好和病人的焦虑程度,不可千篇一律(3)、帮助病人完成短期活动目标,再制定下一步的活动内容,活动无耐力:与焦虑症状有关,(4)、每日评估病人的活动情况,包括活动量和活动持续的时间,对有进步的病人及时给予口头或物质的奖励(5)、是病人能接受活动无耐力的症状,告诉病人即使增加少量的活动也可以改善精神状态和恢复自信,有利于减轻焦虑症状,生活自理能力缺陷,与严重焦虑发作有关,1、评估病人的焦虑程度,发作的时间2、按“进食障碍护理常规”护理进食不能自理的病人,观察并督促病人每日进餐保证入量及水量3、协助病人洗漱,更衣,做好个人卫生,不合作:与绝望感或药物副反应有关,1、做好病人的心理护理,取得病人的信任,坚定治疗信心2、及时掌握病人药物副反应的症状,协助医生帮助病人解除因副反应造成的躯体不适3、耐心说服,解释必不可少,对顽固拒绝治疗的病人在劝解无效后要请示医生遵医嘱进行必要的强迫,以保证治疗和病人身体健康,家庭紧急护理措施七步法,1、查找原因-引起焦虑的原因2、用坚定和鼓励的方式去交谈3、试着去保持呼吸平稳,家庭紧急护理措施七步法,4、观察呼吸频率5、当呼吸急促用纸袋去呼吸6、不要单独照看患者在家,应有人陪护7、寻求医疗求助,预期目标,惊恐发作时病人无受伤等意外发生病人可以参加每日的活动治疗,另有活动后生理及心理上的舒适感的描述焦虑减轻在帮助后,病人可
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