四肢骨骼及颅骨PPT课件

-,1,第一章骨学第一节总论,运动系统骨学,骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构成：具有一定形态、构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。,-,2,按形态1.长骨:管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺软骨骺线、分布在四肢2.短骨：立方形、连结牢固运动复杂部位、腕骨、跗骨3.扁骨：板状，构成中轴腔壁，颅、胸、盆腔壁4.不规则骨：形状不规则，椎骨，上颌骨（含气）,第一章骨学总论,-,3,第二节躯干骨椎骨：24块骶骨尾骨组成：肋骨：12对胸骨：1块（三部分）一、椎骨vertebrae组成：颈椎：7块胸椎：12块腰椎：5块骶椎：5块骶骨1块尾椎：34块尾骨1块,第一章骨学躯干骨,-,4,(一)椎骨的基本形态椎体椎孔-椎管椎下切迹椎弓根椎间孔椎弓椎上切迹棘突(1)椎弓板横突(2)关节突上关节突(2)下关节突(2)口诀：一体一弓围成孔棘突横突关节突,第一章骨学躯干骨,-,5,(二)各部椎骨的主要特征1.颈椎cervical：横突孔，棘突分叉，椎体椭圆形，椎孔三角形，椎体钩钩椎关节，颈动脉结节（第6颈椎）寰椎：前弓齿突凹、上关节凹后弓、两侧块、下关节面椎动脉沟、枢椎：齿突隆椎：棘突长，不分叉，易触及计数椎骨的标志,第一章骨学躯干骨,-,6,2.胸椎thoracic：肋凹、横突肋凹，体心形，棘突长斜向后下方。3.腰椎lumbar：棘突板状，水平向后，体肾形、横突长、乳突、副突,第一章骨学躯干骨,-,7,4.骶骨sacrum：呈扁平三角形，岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角、耳状面、骶粗隆5.尾骨coccyx：尾骨角、尾骨尖,第一章骨学躯干骨,-,8,二、胸骨sternum胸骨柄颈静脉切迹、锁切迹、第1肋切迹胸骨体27肋切迹剑突胸骨角数肋骨顺序，胸骨角平面,第一章骨学躯干骨,-,9,三、肋ribs组成：肋肋骨肋软骨真肋：17肋，接胸骨假肋：810肋肋弓浮肋：11、12肋1肋骨(1)基本形态：肋头、肋颈、肋结节、肋体、肋沟、肋角(2)第1肋骨：前斜角肌结节，锁骨下静脉沟(前)，锁骨下动脉沟(后)第11、12肋无肋结节、肋颈、肋角2肋软骨,第一章骨学躯干骨,-,10,第四节附肢骨骼组成：附肢骨上肢骨下肢骨上肢骨上肢带骨自由上肢骨纤细轻巧下肢骨下肢带骨自由下肢骨粗大结实,第一章骨学附肢骨骼,-,11,一、上肢骨(一)上肢带骨1.锁骨(clavicle)呈“”形内端：胸骨端，粗大，内侧23凸前，三棱棒形外端：肩峰端，扁平，外侧13凸后，扁平形作用：支撑肩胛骨于胸廓外，增加上肢活动范围临床：骨折多发生在中、外13交界处。,第一章骨学上肢骨,-,12,2.肩胛骨(scapula)呈三角形前面肩胛下窝两面冈上窝后面肩胛冈肩峰(肩峰角)冈下窝上缘喙突、肩胛切迹三缘内侧缘(脊柱缘)薄锐外侧缘(腋缘)厚钝上角平第2肋三角下角平第7肋或肋间盂上结节外侧角关节盂盂下结节,第一章骨学上肢骨,-,13,第一章骨学上肢骨,(二)自由上肢骨1.肱骨humerus典型的长骨上端：肱骨头，解剖颈，外科颈大结节大结节嵴小结节小结节嵴体：三角肌粗隆，桡神经沟下端：肱骨滑车，尺神经沟，内上髁肱骨小头，桡窝，外上髁冠突窝，鹰咀窝,结节间沟,-,14,2.桡骨radius长骨桡骨头关节凹上端环状关节面桡骨颈，桡骨粗隆体骨间缘下端桡骨茎突，尺切迹腕关节面3.尺骨ulna长骨上端滑车切迹，鹰咀，冠突尺骨粗隆，桡切迹体骨间缘下端尺骨头，尺骨茎突,第一章骨学上肢骨,-,15,4.手骨腕骨carpalbones：短骨，共8块；腕骨沟近列：舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨远列：大多角骨，小多角骨，头状骨钩骨口诀：月舟三角豆、大小头状钩掌骨metacarpalbones：长骨：桡-尺15，形态为：底、体、头指骨phalangesoffingers：长骨：14块，形态为：底、体、滑车末节：底、体、远节指骨粗隆,第一章骨学上肢骨,-,16,二、下肢骨(一)下肢带骨髋骨hipbone为不规则扁骨由髂骨、坐骨和耻骨组成髂嵴，髂结节翼髂前上棘，髂前下棘髂骨髂后上棘，髂后下棘ilium体坐骨大切迹，弓状线耳状面，髂窝，臀面体坐骨棘，坐骨小切迹坐骨坐骨结节ischium支与耻骨下支汇合,第一章骨学下肢骨,-,17,体坐骨棘，坐骨结节，坐骨坐骨小切迹支与耻骨下支汇合体髂耻隆起耻骨上支耻骨疏，耻骨结节pubis耻骨嵴，耻骨联合面下支与坐骨支汇合髋臼月状面，髋臼窝，髋臼切迹闭孔由耻骨和坐骨围成,第一章骨学下肢骨,-,18,(二)自由下肢骨1.股骨femur长骨股骨头(凹)，股骨颈，上端大转子转子间线(前)小转子转子间嵴(后)体臀肌粗隆耻骨肌线下端内侧髁，内上髁收肌结节外侧髁，外上髁，髁间窝,粗线腘面,第一章骨学下肢骨,-,19,2.胫骨tibia长骨内侧髁上端外侧髁胫骨粗隆，腓关节面体骨间缘，胫骨前缘比目鱼肌线下端内踝、腓切迹3.腓骨fibular长骨上端腓骨头、腓骨颈体骨间缘下端外踝、踝窝4.髌骨patella籽骨，上宽下尖、前粗后光、内小外大。,髁间隆起,第一章骨学下肢骨,-,20,5.足骨跗骨tarsalbones：短骨，共7块；分别为：距骨、跟骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨口诀：距跗跟上前按舟，舟前并列三楔骨，一骰位于跟前头。跖骨metatarsalbones：长骨：内-外15块，形态为：底、体、头第5跖骨粗隆趾骨phalangesoftoes：长骨：14块形态为：底、体、滑车末节：底、体、趾骨粗隆,第一章骨学下肢骨,-,21,足骨(下面观),第一章骨学下肢骨,-,22,手骨X线像,足骨X线像,第一章骨学下肢骨,-,23,再见！,-,24,第三节颅骨skull颅的区分：脑颅，面颅界限：眶上缘-外耳门上缘-联线,第一章骨学颅骨,-,25,第一章骨学颅骨,一、脑颅的名称、位置单块(中间)：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨双块(外侧)：顶骨、颞骨,-,26,二、面颅的名称、位置(外侧)鼻(内侧)颧骨上颌骨下鼻甲骨犁骨(1)下颌骨(1)mandible舌骨(1)hyoidbone(后)泪骨(前)腭骨上颌骨,第一章骨学颅骨,-,27,第一章骨学颅骨,面颅各骨,-,28,三、下颌骨的形态分部*下颌支上缘：冠突、髁突、下颌头、下颌颈、下颌切迹内面：下颌孔下颌管下颌角外：咬肌粗隆内：翼肌粗隆下颌体外面：颏隆凸、颏孔内面：颏棘、二腹肌窝、下颌舌骨肌线上缘：牙槽弓下缘：下颌底,第一章骨学颅骨,下颌骨Mandible,-,29,四、颅的整体观1颅顶面观：冠状缝、顶结节、矢状缝、顶孔、人字缝2颅后面观：枕外隆凸、上项线、下项线,第一章骨学颅骨,-,30,3颅内面观(1)颅盖：上矢状窦沟、颗粒小凹、动脉沟(2)颅底*：呈阶梯状，分颅前窝、颅中窝和颅后窝颅前窝：由额骨眶部、筛板和蝶骨小翼构成中间部：额嵴、盲孔、鸡冠、筛板、筛孔外侧部：额骨眶部,第一章骨学颅骨,-,31,颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成中间部：蝶鞍(垂体窝+鞍背)、前床突、后床突、视神经管、交叉前沟、颈动脉沟外侧部：眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟、破裂孔、颈动脉管内口、三叉神经压迹、鼓室盖,第一章骨学颅骨,-,32,颅后窝：由枕骨和颞骨岩部构成中间部：枕骨大孔、斜坡周围部：枕内隆凸、枕内嵴、小脑窝、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳门、内耳道、舌下神经管内口,第一章骨学颅骨,-,33,4颅底外面观*前份：牙槽弓、骨腭(上颌骨腭突腭骨水平板)、切牙孔(管)、腭大孔、腭中缝、鼻后孔、鼻中隔、翼突内外侧板、翼突窝后份：卵圆孔、棘孔、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、茎突、乳突、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管外口、下颌窝、关节结节、枕髁、髁管,第一章骨学颅骨,-,34,乖，要听话啊！,兄弟就要好得亲密无间,-,35,5颅侧面观由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成，还可见到面颅的颧骨和上、下颌骨(1)外耳门、乳突、颧弓（颞窝、颞下窝）(2)颞窝：容纳颞肌，上界：颞线；下界：颧弓翼点：薄、内贴脑膜中动脉，骨折易出血,第一章骨学颅骨,-,36,5颅侧面观(3)颞下窝内容：咀嚼肌(翼内、外肌)，血管神经境界：前壁为上颌骨体和颧骨；内壁为翼突外侧板，外壁为下颌支，下壁与后壁缺如。交通：向上：颧弓、颞下嵴颞窝卵圆孔、棘孔颅中窝向前：眶下裂眶向内：翼上颌裂翼腭窝,第一章骨学颅骨,-,37,(4)翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙，内容：血管神经通过交通:向前：眶下裂眶向内：蝶腭孔鼻腔向下：腭大管（孔）口腔向上：圆孔颅中窝向后：翼管颅底外向外：翼上颌裂颞下窝,翼上颌裂通向翼腭窝,第一章骨学颅骨,-,38,6颅前面观(1)额区：额鳞、额结节、眉弓、眉间(2)眶：四棱锥体形深腔，底朝向前外，尖向后内，有上、下、内、外四壁，容纳眼球及附属结构。,第一章骨学颅骨,-,39,(2)眶尖：视神经管,与颅中窝相通上壁额骨眶部及蝶骨小翼眶上裂、泪腺窝内侧壁：上颌骨额突、泪骨、筛骨眶板和蝶骨体泪囊窝鼻泪管,第一章骨学颅骨,-,40,(2)眶外侧壁：由颧骨和蝶骨构成下壁由上颌骨构成，壁下方为上颌窦眶下裂眶下沟眶下管底眶下缘眶下孔眶上缘眶上孔(切迹)眶上裂：外侧壁与上壁交界，向后通颅中窝,第一章骨学颅骨,-,41,(3)骨性鼻腔为梯形管状腔隙，有前口、后口，上、下、内、外壁。前口：梨状孔后口：鼻后孔上壁：筛板（孔）下壁：骨腭（上颌骨腭突腭骨水平板）、切牙孔（管）、腭大小孔内侧壁：鼻中隔（筛骨垂直板梨骨）,第一章骨学颅骨,-,42,外侧壁*蝶筛隐窝蝶窦开口上鼻甲上鼻道筛窦后组开口中鼻甲筛窦群中鼻道筛窦前中组开口额窦开口上颌窦开口下鼻甲下鼻道鼻泪管开口,第一章骨学颅骨,-,43,(4)鼻旁窦*a.额窦：额骨内，眉弓深面；b.筛窦：筛小房，迷路；分前、中、后三群c.蝶窦：蝶骨内d.上颌窦：最大，上颌骨体内顶壁：眶下壁底壁：上颌骨牙槽突，与4、5、6牙根紧