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文档简介
温病的主要治法,祛湿清热法,1,-,祛湿清热法的分类,2,-,适用于湿温病初起,湿中蕴热,湿遏表里气机的症候。用芳化宣通之品疏通表里气机,透化湿邪。症状见身热不扬,汗出不解,小便短小,舌苔白腻,脉濡缓。代表方:三仁汤,3,-,症候:身热不扬,恶寒,无汗或少汗,口不渴,苔白腻,脉濡缓。病机:湿邪偏重,郁遏肌表,肺气失宣。治法:芳香辛散,宣化表里湿邪。方药:三仁汤:杏仁、飞滑石、白通草、白寇仁、竹叶、厚朴、生苡仁、半夏,吴鞠通说:“惟以三仁汤轻开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化也。”,4,-,祛湿清热法的分类,5,-,适用于中焦湿热遏伏,湿渐化热,遏伏中焦的症候。用辛开苦降之品疏通中焦气机,祛除湿热邪气。症状见身热而汗出不解,口渴不多饮,舌苔黄腻,脉濡数。代表方:王氏连朴饮、杏仁滑石汤。,6,-,症候:发热汗出不解,口渴不欲多饮,苔黄滑腻,脉濡数。病机:湿热俱盛,交蒸中阻。治法:辛开苦降,燥湿泄热。方药:王氏连朴饮:川连、厚朴、石菖蒲、制半夏、淡豆鼓、炒山栀、芦根,7,-,王氏连朴饮:制厚朴二钱、芦根二两、川连、石菖蒲、制半夏各一钱、香鼓、焦栀各三钱水煎温服,8,-,症候:发热恶寒,无汗头痛,口渴心烦,脘痞苔腻,脉濡数。病因:新感引动内伏之署湿所致。治法:疏解表邪,清署化湿。方药:连翘散去牛蒡子元参加杏仁滑石方:银华、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、杏仁、滑石。,温病条辨:太阴伏暑,舌白口渴,无汗者,银翘散去牛蒡、元参加杏仁、滑石主之。此邪气分而表实之证也。,9,-,杏仁滑石汤:杏仁三钱、滑石三钱、黄岑二钱、橘红一钱五分黄连一钱、郁金二钱、通草一钱、厚朴二钱半夏三钱水半杯,煮取三杯,分两次服。,10,-,祛湿清热法的分类,11,-,适用于湿热阻于下焦,膀胱气化不利的症候。用淡渗之品渗湿清热,使湿从小便而出。症状见小便短少,甚则不通,舌苔白腻等。代表方:茯苓皮汤。,12,-,吸受秽湿,三焦分布,热蒸头胀,身痛呕逆,小便不通,神识昏迷,舌白,渴不多饮,先宜芳香通神利窍,安宫牛黄丸,继用淡渗分消浊湿,茯苓皮汤。,13,-,茯苓皮汤:茯苓皮三钱、生薏仁五钱、猪苓三钱、大腹皮三钱白通草三钱、淡竹叶二钱水八杯,煮取三杯,分三次服。,14,-,注意,对于湿邪已经化燥者慎用。湿邪内阻伴有阴液亏损者慎用。湿盛热微者,苦寒药当慎
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