第九章-消化系统药物PPT课件

-,1,第九章消化系统药物(DRUGSFORDIGESTIVEDISORDERS),教学目的与要求：了解消化系统药物的分类，掌握常用药物的作用与注意事项，并能正确选用。,-,2,消化系统疾病是畜禽常发病，如疝痛、瘤胃扩张、消化不良等，这些疾病既有原发性的，也有继发性的，如创伤性网胃炎，继发性便秘、腹泻、腹胀等；破伤风继发食欲不振、便秘等。但是，消化系统疾病造成消化系统机能障碍表现在四个方面，即胃肠机能分泌、蠕动、吸收和排泄机能障碍。,-,3,健胃药与助消化药,瘤胃兴奋药,制酵药与消沫药,泻药及止泻药,消化系统药物分类,根据其作用和临床应用可分为四类：,-,4,健胃药助消化药,健胃药,助消化药:稀盐酸、稀醋酸、乳酸、胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、干酵母,苦味健胃药：龙胆（龙胆科植物）马钱子酊（士的宁）,芳香健胃药：陈皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜、辣椒,盐类健胃药：NaCL、人工盐,第一节健胃药与助消化药,-,5,一.健胃药凡能提高食欲,促进胃的分泌蠕动,加强消化机能的药物。（一）苦味健胃药,刺激味觉感受器，通过反射引起味觉分析器兴奋，提高食物中枢的兴奋性，加强唾液和胃液分泌，获提高食欲的效果。,-,6,-,7,龙胆(RadixGentianae),【功效】:泻肝胆实火,除下焦湿热。【主治】:治肝经热盛,惊痫狂躁,乙型脑炎,头痛,目赤,咽痛,黄疸,热痢.刺激舌味觉：消化不良、食欲减退,-,8,机理:兴奋味觉;主治:消化不良、食欲不振前胃弛缓、瘤胃积食。,马钱子酊(Semenstrychni),-,9,轻度刺激消化道反射地增加消化液的分泌，促胃肠蠕动轻度抑菌和制止发酵的作用,（二）芳香性健胃药(挥发油),桂皮(Cassiabark)健胃、驱风、缓解肠管痉挛，对局部有扩张血管、增强血液循环：消化不良、胃肠气胀、产后虚弱（孕畜慎用）,陈皮(pericarpiumCitriReticulatae)健胃、驱风：消化不良、积食气胀,-,10,大蒜(Garlic)抑制菌作用,姜(Ginger)健胃驱风、兴奋中枢N、促血循环、血压升高、增加发汗:消化不良、胃肠气胀、机体衰弱、四肢厥冷、风湿痹痛、风寒感冒,豆蔻(Cardamom)健胃驱风：消化不良胃肠气胀、前胃弛缓,-,11,（三）盐类健胃药升高渗透压作用，刺激消化道粘膜；补充离子，调节体内离子平衡。,人工盐ArtificialCarlsbadSalt1.组成:由硫酸钠(44)、硫酸钾(2)、碳酸氢钠(36)、氯化钠(18)等组成。2.用法:内服，小剂量健胃，大剂量缓泻。3.应用:临床上多与其他健胃药合用。促进胃肠分泌和蠕动,中和胃酸,加强饲料消化.4.治疗:消化不良、胃肠弛缓,食盐NaCL1.健胃、刺激、防腐、补体液2.食欲减退、消化不良、洗涤伤口,-,12,二.助消化药该类药物作用迅速，奏效快，但要求必须针对性用药（用于补充消化液某些成分不足），否则不仅无效，还能损害机体健康。,稀盐酸、胃PrE、乳E生、胰E、干酵母、山楂、麦芽、药曲,-,13,稀盐酸（DiluteHydrochlorcAcid）,1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪进一步消化；2.促钙、铁吸收；抑菌止酵。3.治胃酸缺乏引起的消化不良、胃内发酵、前胃弛缓、胃扩张、碱中毒等。,Pepsin胃蛋白酶消化Pr,用于胃液不足引起的消化不良。,-,14,乳酶生（乳酸杆菌）(Lactasin,Biofermine),干酵母(SaccharomycesSiccum,yeast),胰酶(Panereatin),作用:分解糖类，产生乳酸。当肠内酸度增高时，可抑制腐败性细菌的繁殖制止发酵，减少产气。应用:消化不良、肠膨气和幼畜腹泻等。,作用：参与糖、蛋白质、脂肪等代谢和生物氧化。应用：消化不良和VB缺乏的疾病.,成分：胰蛋白E、胰淀粉E、胰脂肪E。作用：消化Pr、淀粉和脂肪Aa、G、Z易吸收。应用：胰脏机能障碍引起的消化不良。,-,15,山楂增加食欲，促进消化治消化不良积食,麦芽参与淀粉分解，加强胃肠机能活动:治消化不良,药曲（建曲）1.治疗:积食、消化不良、胃肠气胀、马骡大肠秘结或阻塞.2.中草药和大米酿造，是传统健脾治胃的上品,-,16,氨甲酰甲胆碱作用：直接作用于受体产生胆碱能效应，对胃肠、子宫、膀胱等平滑肌收缩强较。应用：前胃弛缓、瘤胃积食、反刍微弱、结肠便秘、胎衣不下，排除死胎等。毛果芸香碱作用：作用于受体，产生胆碱能，对腺体分泌和胃肠平滑肌收缩显著。应用：前胃弛缓、瘤胃不全麻痹、结肠便秘等。,第二节瘤胃兴奋药一.拟胆碱药和抗胆碱酯E药：,-,17,作用：可逆性抑制胆碱酯，使Ach不受破坏而蓄积，出现全部胆碱能兴奋。应用：前胃弛缓、瘤胃不全麻痹、反刍无力等。,水杨酸毒扁豆碱,-,18,二、浓NaCL(10%)注射液,专供iv，iv后Na+、Cl+一时增多，产生下列作用：刺激血管壁化学感受器，反射兴奋迷走N中枢，增加胃肠蠕动和分泌，胃肠机能越弱这种作用越明显；增高血液渗透压，调动组织内的水分进入血液，改善循环，iv200300ml可促进反刍，用于前胃弛缓、便秘效果好。促反刍液500mlNaCl25g、CaCl22.5g、安钠咖1g，一次iv5001000ml。注意事项高渗NaCl刺激性强，iv不能漏出血管；为保持高渗性，需单独iv；iv速度不宜过快，量不宜过大，心衰患畜尤应慎用，否则可致心音亢进，暂时性白血球增多等。,-,19,1.外用时对局部有缓解刺激消炎、消肿和促进肉芽新生等功效；2.防腐制酵和促进胃肠蠕动。应用：瘤胃膨胀、前胃弛缓、急性胃扩，效果良好,甲醛溶液（40）作用：局部刺激，抑/灭纤毛虫。应用：主要用于急性瘤胃膨胀。,一.制酵药,鱼石脂(Lchthammol),第三节制酵药与消沫药,-,20,大蒜酊作用：内服后能促进胃肠蠕动，抑菌制酵。应用：瘤胃膨胀、前胃弛缓、胃扩张肠膨气。,-,21,二消沫药:是能降低泡沫液膜局部的表面张力，使泡膜破裂，导致气体逸出的药物。,药物单位达因/cm纯水与空气间的表面张力72.75肥皂液与空气间的表面张力45松节油与空气间的表面张力26.79液状石蜡与空气间的表面张力31棉子油与空气间的表面张力35.4醋酸与空气间的表面张力28乙醇与空气间的表面张力22,-,22,-,23,松节油1.刺激消化道粘膜，促胃肠蠕动，制酵驱风，消除泡沫；2.瘤胃内松节油的表面张力比液体的表面张力小得多。使接触液膜表面张力降低，液膜产生不均匀的收缩而使泡沫破裂，气体不断汇集并通过嗳气排出。,-,24,二甲基硅油(Dimethicone)作用:降低瘤胃内气泡液膜的局部表面张力，使泡沫破裂，作用迅速，易排气应用:瘤胃膨胀疗效良好,植物油类作用：表面张力低，治疗泡沫性膨胀。应用：瘤胃泡沫性膨胀。,-,25,容积性泻药(盐类)：硫酸镁、硫酸钠（用于大肠便秘）润滑性泻药（油类）：液状石蜡、植物油刺激性泻药（植物）：大黄、蓖麻油（使肠蠕动排便）神经性泻药：新斯的明、比赛可林保护性止泻药：次硝酸铋、次碳酸铋、鞣酸、鞣酸Pr、药用炭、止泻宁、高岭土抗菌止泻药：黄连素、呋喃类、磺胺脒等（见抗微生物药）革兰氏阴性菌用药胃肠平滑肌抑制药：颠茄酊、阿片酊、阿托品,泻药与止泻药,止泻药,第四节泻药与止泻药,泻药,-,26,泻药都会引起虚弱和脱水，影响消化与吸收，所以不能反复应用，一般使用12次，用药后注意补充饮水；老龄、虚弱、获孕家畜、胃肠炎畜禽应选用润滑性泻药，禁用刺激性泻药或N性泻药，以免加剧炎症或引起流产；排除毒物含虫体应选用盐类泻药，禁用油类，因多数毒物溶于油，有促进毒物吸收，加重中毒的可能；单用泻药不能奏效时，应综合用药如强心、消炎、解热、补液等。,（二）应用注意事项,-,27,1.只用12次、用药前后充分饮水（机体虚弱与脱水）2.对肠炎病畜/孕畜，选用油类泻药。3.排毒物时选用盐类泻药（毒物溶于油类）。4.单用泻药不能奏效时，应进行综合治疗。,泻药作用:促进肠管蠕动，增加肠内容积或润滑肠管、软化粪便，促进排粪的一类药物。应用:治疗便泌、排除肠内毒物及腐败分解产物.,应用注意问题,-,28,（一）容积性泻药(盐类泻药),1.盐易溶水，其溶液中离子不易被肠壁吸收，在肠内能形成高渗盐溶液，保持大量的水分，增大肠内容积，对肠壁感受器产生机械刺激，反射地促进肠蠕动，引起排粪；2.盐离子也刺激粘膜；3.46过高反作用。,作用原理：,应用：主要治疗大肠便秘。（单胃畜3-8h排粪，反刍动物18h后）,-,29,润滑胃肠，软化粪便能阻止肠内水分的吸收以利粪便移动引起缓泻用于孕畜/肠炎畜便秘。,（二）润滑性泻药,（三）刺激性泻药在体内分解出刺激性成分，对肠壁产生刺激作用，使肠管蠕动加强、促排粪,-,30,二、止泻药,是指一些能保护肠黏膜、吸附毒物、收敛消炎的药物，还常用抗菌消炎药物及肠平滑肌抑制药治疗腹泻。腹泻常因肠道内存在细菌、毒物、发霉变质饲料、寄生虫毒素或腐败分解产物所引起，为了排除这些有害物质，腹泻本身对机体有一定的保护性意义，因而腹泻初期不应使用止泻药，只有当腹泻加重，不仅妨碍养分吸收，还引起脱水，钠、钾、氯电解质紊乱等，此时必须应用止泻药，并注意补液、多饮水，采取综合治疗等。,-,31,常用的止泻药：收敛性止泻药：鞣酸、五味子、坷子、石榴皮、地榆炭等，主要用于治疗急性肠炎、非细菌性腹泻等；肠道抗菌消炎止泻药：新霉素、粘杆菌素、土霉素、SG等；吸附止泻药：药用炭；肠黏膜保护剂：次碳酸铋、次硝酸铋等。肠平滑