足厥阴经络与腧穴剖析PPT课件

足厥阴经络与腧穴,本内容包括经络和腧穴两部分。第一部分为经络，包括足厥阴经脉、足厥阴络脉、足厥阴经别和足厥阴经筋。第二部分为腧穴。,-,2,足厥阴经络,一、足厥阴经脉（一）经脉循行肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别，贯膈，上注肺（灵枢经脉）。,-,3,【经脉循行归纳】内行部分：入小腹，挟胃，属肝，络胆，注肺；循喉咙，入颃颡，连目系，环唇内。外行部分：起于足大趾外侧端的大敦穴，沿足背1、2跖骨间，经内踝前1寸，循胫骨内侧面中央（内侧前缘），至内踝上8寸处，交足太阴经脉之后，循下肢内侧中间，绕阴器抵小腹，过季胁，止于乳头直下第六肋间隙的期门穴。,-,4,-,5,-,6,交接关系：前于足大趾外侧端大敦穴接足少阳胆经。后于肺中交手太阴肺经（注：十二经循行流注，起始于肺经，最后回归到肺经而形成“如环无端”的流注通路）。,-,7,（二）经脉病候是动则病，腰痛不可以俯仰，丈夫疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺、闭癃（灵枢经脉）。,-,8,【病候归纳】外经病：官窍病：视物模糊等目疾，咽喉痛，阴痛，阴痒。肢体病：巅顶头痛，口，胁肋痛，疝气，少腹痛。下肢内侧中间及足大趾痛。脏腑病：精神抑郁，急躁易怒，眩晕，癫狂，月经不调。,-,9,二、足厥阴络脉足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，循胫，上睾，结于茎。其病：气逆则睾肿卒疝。实则挺长，虚则暴痒。取之所别也（灵枢经脉）。,-,10,【络脉循行归纳】一支走向肝经（表里支）。蠡沟另一支沿本经上行，联系睾丸，阴茎（上行支）。【络脉病候归纳】气逆：睾丸肿胀、突发疝气。实证：阳强不倒。虚证：阴部暴痒。,-,11,三、足厥阴经别足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳，与别俱行（灵枢经别）。,-,12,四、足厥阴经筋足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，结内辅骨之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。其病：足大指支，内踝之前痛，内辅痛，阴股痛，转筋，阴器不用。伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收（灵枢经筋）。,-,13,足厥阴腧穴,【概述】穴数：本经一侧14穴，左右对列。分布：下肢内侧（前）中部分布12穴，腹、胸部分布2穴。特定穴：五输穴：井穴大敦，荥穴行间，输穴太冲，经穴中封，合穴曲泉。原络穴：原穴太冲，络穴蠡沟。郄穴：中都。募穴：肝募期门，脾募章门八会穴：脏会章门（注：太冲是输穴，还是原穴；章门是募穴，还是八会穴。）,-,14,-,15,1.大敦*Ddn（LR1）【定位】在足大趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。【取法】参见少商。【操作】浅刺0.10.2寸，或点刺出血。【主治】疝气，遗尿，癃闭，经闭，崩漏，月经不调，阴挺。癫痫。【配伍】配太冲、气海、地机，主治疝气。配隐白、直接艾炷灸，主治功能性子宫出血。配百会、三阴交、照海，主治子宫脱垂。【特定穴属性】井穴,-,16,2.行间*Xngjin（LR2）【定位】在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。【操作】直刺0.50.8寸。【主治】头痛，目眩，目赤肿痛，青盲，口。月经过多，崩漏，痛经，经闭，带下，疝气，小便不利，尿痛。中风，癫痫。胁肋疼痛，急躁易怒，黄疸。【配伍】配睛明、太阳，主治目赤肿痛。配气海、地机、三阴交，主治痛经。配百会、风池、率谷，主治偏头痛。【特定穴属性】荥穴,-,17,3.太冲*Tichng（LR3）【定位】在足背侧，当第1、2跖骨间隙的后方凹陷处。【取法】正坐或仰卧。当足1、2跖骨底结合部前方凹陷中。【操作】直刺0.51寸。【主治】头痛，眩晕，目赤肿痛，口，青盲，咽喉干痛，耳鸣，耳聋。月经不调，崩漏，疝气，遗尿。癫痫，小儿惊风，中风。胁痛，郁闷，急躁易怒。下肢痿痹。【配伍】配合谷，称为“四关穴”，具镇静安神，平肝熄风作用，主治头痛，眩晕，小儿惊风，高血压。配足三里、中封，主治行步艰难。配气海、急脉，主治疝气。【特定穴属性】输穴，原穴,-,18,4.中封*Zhngfng（LR4）【定位】在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。【取法】正坐或仰卧。当商丘与解溪间的连线与胫骨前肌腱内侧缘交点处凹陷中取穴。【操作】直刺0.50.8寸。【主治】疝气，腹痛，小便不利，遗精。下肢痿痹，足踝肿痛。【配伍】配气海、中极，主治小便不利。配大赫、志室，主治遗精。【特定穴属性】经穴,-,19,-,20,5.蠡沟*Lgu（LR5）【定位】在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。【取法】正坐或仰卧。当内踝尖上1寸（指寸）处至内辅骨下廉间（12寸）的下1/3与上2/3的交点处的水平线与胫骨内侧面中央直线交点处取穴。【操作】平刺0.50.8寸。【主治】睾丸肿痛，阳强挺长，外阴瘙痒，小便不利，遗尿，月经不调，带下。足胫疼痛。【配伍】配百会、关元，主治子宫脱垂（用悬灸或隔附子饼灸）。配太冲，气海，主治疝气及睾丸痛。【特定穴属性】络穴,-,21,6.中都Zhngd（LR6）【定位】在小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。【取法】正坐或仰卧。当内踝尖上1寸（指寸）处至内辅骨下廉间（12寸）的中点水平线与胫骨内侧面中央直线交点处取穴。【操作】平刺0.50.8寸。【主治】疝气，崩漏，恶露不尽。腹痛，泄泻。胁痛，下肢痿痹。【配伍】配三阴交、阴陵泉，主治胫寒痹痛。配归来、太冲，主治疝气。配隐白、大敦，主治崩漏（艾炷灸）。【特定穴属性】郄穴,-,22,7.膝关Xgun（LR7）【定位】在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方，阴陵泉后1寸，腓肠肌内侧头的上部。【取法】参考阴陵泉。【操作】直刺11.5寸。【主治】膝股疼痛，下肢痿痹。【配伍】配梁丘、白海、膝眼，主治膝膑肿痛。配阳陵泉、膝眼、委中，鹤顶，主治膝关节炎。,-,23,-,24,8.曲泉*Qqun（LR8）【定位】在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。【取法】正坐屈膝。当股骨内侧髁后缘的横线与半膜肌肌腱前缘直线交点处取穴。（注：用食指尖从腘窝横纹正中向内侧钩拉，依次碰到并放过半腱肌与半膜肌肌腱后，当食指尖处凹陷中取穴。）【操作】直刺0.81寸。【主治】小腹痛，小便不利，淋证，癃闭。月经不调，痛经，带下，阴挺，阴痒，遗精，阳痿。膝股疼痛。【配伍】配百会、气海，主治阴挺。配中极、阴陵泉，主治小便不利。配膝眼、梁丘、血海，主治膝膑肿痛。【特定穴属性】合穴。,-,25,9.阴包Ynbo（LR9）【定位】在大腿内侧，当股骨内上髁上4寸，股内肌与缝匠肌之间。【操作】直刺12寸。【主治】月经不调，遗尿，小便不利。腰骶痛引小腹。【配伍】配关元、气海、三阴交，主治月经不调。配气海、中极、肾俞，主治遗尿。,-,26,10.足五里Zwl（LR10）【定位】在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。【操作】直刺11.5寸。【主治】小便不利，小腹胀痛，遗尿，带下，阴囊湿痒，阴挺，睾丸肿痛。【配伍】配气海、太冲，主治睾丸肿痛。配白海、三阴交、风市，主治阴囊湿疹。,-,27,-,28,11.阴廉Ynlin（LR11）【定位】在大腿内侧，当气冲直下2寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。【操作】直刺12寸。【主治】月经不调，带下，小腹胀痛。【配伍】配关元、三阴交、白海，主治月经不调。配归来、冲门，主治少腹疼痛。,-,29,12.急脉Jmi（LR12）【定位】在耻骨结节的外侧，当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处，前正中线旁开2.5寸。【操作】避开动脉，直刺0.50.8寸。【主治】疝气，少腹痛，阴挺，阴茎痛，外阴肿痛。【配伍】配关元、归来，主治少腹痛。配太冲、曲泉，主治疝气。,-,30,13.章门*Zhngmn（LR13）【定位】在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。【取法】正坐或仰卧。沿肋弓向后循按，当按到十一肋游离端时，其下方是穴。【操作】直刺0.81寸。【主治】腹胀，泄泻，痞块。胁痛，黄疸。【配伍】配足三里、梁丘，主治腹胀。配内关、阳陵泉，主治胸胁痛。【特定穴属性】脏会，脾募穴，足厥阴、足少阳经交会穴,-,31,-,32,14.期门*Qmn（LR14）【定位】在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。【取法】正坐或仰卧。当乳中线与第六肋间隙交点处取穴。【操作】斜刺0.50.8寸。【主治】胸胁胀痛。腹胀，呃逆，吐酸。乳痈，郁闷。【配伍】配肝俞、膈俞，主治胸胁痛。配内关、足三里，主治呃逆。配阳陵泉、中封，主治黄疸。【特定穴属性】肝募穴，足厥阴、太阳与阴维脉交会穴,-,33,本经腧穴小结,【取穴要点】主要应掌握第一跖趾关节、内踝、胫骨内侧面、屈膝横纹头、乳头、肋骨等解剖标志，及常用骨度分寸。1.常用解剖标志取穴跖趾关节部：于第一、二跖趾关节，前方取行间，后方取太冲；内踝部：于内踝前，胫骨前肌肌腱内缘取中封；小腿部：胫骨内侧面上，内踝尖上5寸取蠡沟，上7寸取中都；膝关节部：屈膝内侧纹头前上方取曲泉；胸胁部；乳头下二肋取期门，十一浮肋端取章门穴。2.常用骨度分寸取穴横骨上廉至内辅骨上廉18寸：取急脉、阴廉、足五里。内辅骨下廉至内踝尖13寸：取蠡沟、中都。,-,34,【主治重点】本经经穴主要用于肝脏及与肝脏有密切关系的胆、肾、心、脾、肺等脏之疾病。肝胆疾病：大敦，沿疝气，少腹痛，阴挺，阴茎痛；行间，沿疝气，急惊风，胁痛，善怒；太冲，治睾丸上缩，头痛，目眩；曲泉，治目