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文档简介
-,1,骨关节基本病变线表现,-,2,骨骼系统疾病的病理改变及其X线表现多种多样,但不同疾病的病理改反映在X线图象上,可概括为一些基本的表现,认识这些基本的X线表现,对推测其病理学基础是非常重要的。,-,3,一:骨骼基本病变,骨质疏松定义:单位体积内钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和无机成分都减少。线表现:骨密度减低,骨皮质变薄,骨小梁变细、减少,病理性骨折。常见病:广泛骨质疏松:见于老年、绝经期后的妇女、营养不良、代谢或内分障碍。,-,4,-,5,骨质软化,-,6,定义:一定单位体积内骨组织有机成分正常,而无机成分减少。线表现:骨密度减低,骨皮质、骨小梁边缘模糊,假骨折线,骨骼变形。常见病:骨质软化系全身性骨病,发生于生长期为佝偻病,成年为骨质软化症。,-,7,-,8,骨质破坏,定义:局部骨质为病理组织所代替而致正常骨组织消失。线表现:骨质局限性密度减低或骨质缺损。常见病:见于炎症、肉芽肿、肿瘤及肿瘤样病变。,-,9,-,10,骨质增生硬化,定义:一定单位体积内骨量增多。线表现:骨密度增高,伴有或不伴有骨骼的增大。常见病:局限性见慢性炎症、外伤和有些骨肿瘤;普遍性见于有些代谢和内分泌疾病,如氟中毒。,-,11,-,12,骨膜增生(骨膜应),定义:骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。线表现:早期为与骨质平行的细线状致密影,同骨皮质间见1-2毫米的透亮间隙。,-,13,分类:平行形骨膜反应、层状骨膜反应、花边状骨膜反应、不规则骨膜反应、放射状骨膜反应及三角形骨膜反应。常见病:炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血等。,-,14,-,15,骨内软骨内钙化,线表现:颗粒状或小环状无结构致密影,分布较局限。常见病:软骨类肿瘤、骨梗塞及关节软骨和椎间盘退变。,-,16,-,17,骨质坏死,定义:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称死骨。线表现:骨质局限性密度增高。常见病:慢性骨髓炎、骨缺血坏死和外伤骨折后。,-,18,-,19,矿物质沉积,定义:氟、铅、磷等进入体内,沉积于骨内。线表现:氟骨症者骨密度增高,骨小梁模糊、紊乱。常见病:如氟中毒。,-,20,-,21,骨骼变形,定义:骨骼大小与形状的改变。常见病:骨肿瘤、发育畸形、脑垂体功能亢进及骨软化症和成骨不全等。,-,22,周围软组织病变,肿胀、肿块、肌肉萎缩、钙化、积气和骨化等。,-,23,-,24,二、关节基本病变,关节肿胀关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。线表现:关节周围软组织肿胀,密度增高,大量关节积液时关节间隙增宽。见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。,-,25,关节破坏,关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替。线表现:关节间隙变窄,关节骨破坏和缺损。常见病:化脓性关节炎、关节结核、类风湿等。,-,26,-,27,关节退行性变,线表现:骨性关节面模糊、中断、消失;关节间隙变窄,骨性关节面边缘骨赘形成。,-,28,-,29,关节强直,关节破坏后,关节骨端由骨组织或纤维组织相连,关节功能丧失所致(1)骨性关节强直:关节间隙消失有骨小梁通过。(2)纤维性关节强直:关节间隙狭窄
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