理论观点-华中师范大学-变态心理学PPT课件

-,1,变态心理的原因,一、心理心理学因素二、生物遗传因素神经科学因素情绪的生理心理学因素（心理和生物密切联系）三、社会文化社会文化因素,-,2,晕血的原因（血液恐惧症）,条件反射的学习生理：血管迷走性晕厥情感：恐惧情绪社会学习：强化因素发展（年龄阶段）的影响治疗方法：系统脱敏,-,3,单维还是多维,现代变态心理学对变态心理一般采用多维的整合模型，强调生物心理社会等共同因素作用下，引起异常心理。,-,4,一、生物学因素,-,5,现代生物学理论对变态心理的解释强调与其它因素的整合,变态行为的原因在于大脑和身体其他系统的功能。生理和心理是同一个单一的、复杂的实体的不同方面。心理、环境能够影响人们的生理机体的结构、化学改变对人的情感和行为有巨大影响。很多疾病是由器质性因素和心理因素的共同作用下发生。（如神经症、心身疾病）,-,6,1.变态行为的遗传学研究,目前普遍认为，许多基因影响的疾病符合素质-压力模式：即基因或基因的组合决定了对于某疾病的遗传易患性倾向。这种倾向再加上特定的环境因素，就可以导致异常行为的产生。遗传度(遗传系数)：遗传因素在疾病发生中所起作用的程度，以百分数表示。如果一种病的遗传度是80%，那么环境因素的作用就是20%，遗传因素所起的作用为80%。P41新西兰研究,-,7,新西兰研究,对被试从三岁追踪到二十几岁SS基因个体在遭受相同四次压力事件后，发生重症抑郁的机率是LL基因个体的两倍同为SS基因个体：童年有严重受虐待史的个体发病率是无受虐待史个体的两倍，而中LL基因个体中未发现这种现象能预测LL基因个体抑郁症发生的是其近期生活事件,-,8,基因环境相互作用模型,较近提出的理论2001Kendler某些基因可能会导致特定疾病的易感性某些与疾病有关的基因特征同时会增加生活应激事件发生的可能性但环境也可以决定是否激活某个基因来影响基因结构（早期环境）P42母鼠子鼠交叉养育实验有时，强烈的环境影响足以抵消特定基因的作用,-,9,临床遗传学研究,家系研究（家庭研究）(索引病人先证者)孪生对研究（孪生子研究双生子研究）寄养子研究（收养研究）,-,10,家系研究（家庭研究）,分裂症亲属的分裂症患病率与对照组的比较,缺点:无法排除环境因素的影响,-,11,孪生对研究（孪生子研究双生子研究）,比较单卵双生子与异卵双生子的同病一致率,几种精神疾病的MZ/DZ同病一致率,-,12,寄养子研究（收养研究）,孪生子分开抚养的明尼苏达研究(P187)分裂症寄养子女的生身和养育父母家庭中一二级亲属分裂症患率(罗开林,1986见下图),-,13,分子遗传学研究,新连锁分析基因定位基因敲除,-,14,2变态行为与中枢神经系统,神经系统由100亿个以上的神经元和1000亿个以上的神经胶质细胞组成。神经元是其基本的结构和机能单位，负责接收和传送信息。当神经受到刺激时，会产生神经冲动，神经元通过细胞内电传导和细胞间化学传导，实现兴奋的传递。各个神经元又通过突触联结形成微回路，对信息进行处理。,-,15,神经元,神经信息传递（电信号、化学信号）,信号传导方向,贮存神经递质,-,17,神经递质与精神障碍,乙酰胆碱：注意、记忆多巴胺：精分脑啡肽：成瘾GABA：镇静去甲肾上腺素：恐怖症、情感障碍5-羟色胺：抑郁症、焦虑症、强迫症神经递质之间复杂的相互作用导致大部分的障碍是多种神经递质共同作用的结果,神经递质,受体,-,18,神经递质与精神障碍的药物治疗,大部分精神障碍的药物都是纠正神经递质的不平衡，或作用于神经元信息传递的过程。,-,19,行为及行为异常与大脑结构的关系,视觉,多感官整合、运动和躯体感觉,知觉、记忆,计划、判断、情感和认知整合,-,20,行为及行为异常与大脑结构的关系,下丘脑：饮、食、性、体温、情感觉醒状态,海马：记忆情感,杏仁体：情绪（积极、消极|恐惧）,外周神经系统之植物神经系统,-,22,生物学与其它因素的整合,素质-压力模式及基因环境交互作用模型：生物学因素和环境因素在行为和变态行为的形成中都起着作用。环境和大脑化学相互作用塑造行为大脑的素质因素是行为的生物基础环境的作用可改变大脑的生化甚至结构。（早期环境影响基因的表达，P62心理治疗后脑功能发生变化）,-,23,神经科学与心理学的整合,与心理动力学：程序性记忆、内隐记忆等证明了存在无意识精神过程，这种记忆涉及多种大脑结构；早年经历可以改变大脑的生化甚至结构变化。与认知行为：脑内存在行为活化系统和行为抑制系统的神经通路，两者分别与奖惩有关的动机行为有关。,-,24,二行为与认知科学,习得性无助习得性乐观,-,25,三情绪与异常心理,-,26,情绪：个人主观感受、机体的生理反应模式、（对事件或情境的认知判别或评价）、情绪表达及趋避行为。情绪行为是在进化过程中产生的，对动物的生存和繁衍至关重要情绪感受出现在较晚的进化阶段情绪是引发动机的主要因素,-,27,情绪维度,任何一种情绪包含效价维度和激活维度。效价维度：情绪的性质激活维度：情绪的强度或唤醒水平,-,28,情绪的认知成分、感受成分与身体反应,认知成分：对情境进行判别。似乎可以不依赖身体感受感受成分：似乎依赖于身体反应的反馈信息自主神经系统受损而不能支配内脏器官的患者，其自我报告情绪体验与受损前有所不同。他们可以报告如正常人那样的情绪，但感受不到较强烈的情绪反应。,-,29,不同情绪的生理反应是否相同,轻度喜、怒、惧的情绪生理反应差别不大，但强的生理唤醒反应（交感神经极度兴奋）容易产生恐怖的情绪。惊奇、喜悦、厌恶时心率变化不大，但悲伤、恐惧和愤怒时则心率明显增加。皮肤温度随愤怒升高而升高，随害怕程度增加而下降。有一定的特异性，但不足以解释人复杂的主观情绪体验。,-,30,帕帕兹-麦克林的边缘系统理论,帕帕兹研究与情绪有关的脑结构（对情绪障碍及精神病患者死后的大脑进行解剖学研究）提出：大脑边缘皮层、海马、丘脑和下丘脑等结构在情绪体验和情绪表现中具有重要作用边缘系统的帕帕兹环路，对情绪产生具有重要作用。下丘脑与情绪的表达、动机行为有关扣带回与新皮层的联系和情绪体验更为密切。除此之外，后来的研究者发现杏仁核、额叶眶回在情绪中起至关重要的作用。,-,31,边缘系统的三个层次,一：下丘脑及与其相联系的神经通路（如内侧前脑束）二：嗅区、隔区、杏仁复合体和海马结构三、边缘叶：扣带回、旁海马回,-,32,-,33,Fearmemoriesarerobustandlong-lasting,-,34,1936年Selye提出应激（Stress），意为反应；并另创应激源（Stressor）一词以示区别，意为能足以引起机体内稳态变化的较强烈的刺激。FightorFlight,-,35,全身性（一般）适应综合征,塞里时涉及全身生理、生化反应称作“全身性适应综合征”（GAS）。并时GAS分为动员、抵