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-,1,颈椎间盘突出症(Cervicalintervertebraldischerniation),程细高副教授,-,2,一、概念,在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。,颈椎间盘突出症(Cervicalintervertebraldischerniation),-,3,目录,一、解剖基础,二、颈椎间盘突出症,三、日常预防,-,4,一、颈椎解剖基础,-,5,一、解剖,-,6,一、解剖,-,7,一、解剖,-,8,一、解剖,-,9,一、解剖,-,10,一、解剖,-,11,一、解剖,-,12,二、颈椎间盘突出症,-,13,二、颈椎间盘突出症,在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。,概念:,-,14,二、颈椎间盘突出症,病因、病理:,颈椎间盘退变、后侧纤维环损伤破裂轻微外力作用使颈椎过伸或过屈椎间盘纤维环张力突然增加纤维环完全断裂髓核组织经后纵韧带突入椎管脊髓和神经压迫症状、体征,-,15,二、颈椎间盘突出症,分型:,神经根型颈椎病压脊髓型颈椎病压交感神经型颈椎病椎动脉型颈椎病复合型,-,16,二、颈椎间盘突出症,临床表现:,常见4050岁;C56、C45颈项疼痛压迫神经根压迫颈髓,-,17,二、颈椎间盘突出症,压迫神经根:,臂丛神经牵拉试验(Eaton试验)压头试验(Spurling征),-,18,二、颈椎间盘突出症,压迫脊髓:,踩棉花;束带感Hoffman征阳性腱反射亢进,-,19,二、颈椎间盘突出症,影像学检查:,X线、CT扫描、MRI(T1、T2加权像),-,20,病例分析:,男,44岁四肢麻木乏力3月查体:双侧桡骨骨膜反射、肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射亢进,四肢肌力IV级,二、颈椎间盘突出症,-,21,二、颈椎间盘突出症,X线:,-,22,二、颈椎间盘突出症,CT:,-,23,二、颈椎间盘突出症,MRI:,-,24,治疗:,二、颈椎间盘突出症,-,25,三、预防锻炼,-,26,三、预防锻炼,-,27,三、预防锻炼,-,28,复习参考题,颈椎间盘突出症的发病机制?颈椎间盘突出症的临床表现?,-,29,延伸阅读,-,30,总结,颈椎病的解剖基础颈椎病的分型及临
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