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文档简介
107神经系统检查工作流程 1、神经系统急诊检查流程2、 患者准备 空腹4小时 询问病史是否有增强禁忌症 碘过敏试验(阴性) 将20或18规格的IV号套管针置于右臂,尽量植入肘静脉 向患者解释检查全过程3、 扫描方案选择 患者头颅放入头托,尽量摆放端正,用固定带固定头部,并嘱咐其安静不动,眼睛和嘴闭合不动。 输入患者姓名等相关资料后根据检查需要选择扫描方案头颅灌注头颅平扫4、 扫描过程 扫描双定位像,设定位置。尽量使用S-FOV,提高图像分辨率5、进行灌注检查 选择以下方案: 第一个序列为mask序列,第二个序列为动态血管造影期,第三个间隔时间更长是为了获得完整的灌注数据。ScankVmA Rot. TimeSample TimeAcquisition IntervalTotal Acquisition time180 300 1 s7- - - 1 s280 100 1 s11 35224 380 100 1 s40 - 60 520 注射方案:药量:370 mg/mI造影剂 50 ml ,注射流速5 - 6 ml/s,随后注入3040ml生理盐水。 自动重建出一组图像:6、TEST BOLUS 先做 test bolus,找到动脉峰峰值期间。 注射方案:造影剂20ml,流速:56ml/s 扫描方案:ScanRangeKVmARot timeStart timeEnd timeIntervalS&S4mm80100mA1S7s40s2s7、4D-DSA检查 进入DSA扫描,连续扫描的时间由test bolus决定。ScankVmA Rot. TimeSample TimeAcquisition IntervalTotal Acquisition time180 kV300 mA1 s7s- - - 1 s280 kV100 mA1 s15 30sCont15 s 注射方案:药量:370 mg/mI造影剂 50 ml ,注射流速5 - 6 ml/s,随后注入3040ml生理盐水。8、4D-DSA后处理 从AUTOVIEW下选择整个序列图像后autoload到clinical工具栏下的4D-DSA功能 点击START 开始自动减影处理,如果需要做动静脉融合图像则分别选择动静脉期相后点击START, 减影完成后,可以将纯动脉期、纯静脉期和骨骼分别或同时融合在一起。 将减影后的多期4D DSA数据导入3D中即可见以下界面,可以在此界面下进行保存各期需要的图像及电影。9、灌注后处理 将数据包导入clinical 下的4D Perfusion功能键下 选择动脉点后,点击analyze开始进行灌注分析,上矢状窦可默认自动选择,也可手动选择。 结果呈现在以下界面,并可选择不同的显示模式 对感兴趣区进行测量10、图像融合处理4.3.1选择clinical下的4D Fusion功能键4.3.2 选择需要融合在一起
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