养生与膏方ppt课件VIP

.,养生与膏方,.,随着社会的发展，生活水平的不断提高，人们就越来越重视自己的体质。所以，世界各地，特别是发达国家都在寻找健康与长寿的途径和方法，故最新的基因学说认为人可以活到200岁。其实祖国医学文献上早有记载，但认为是生命是有一定的限度。称为“天年”。在素问上古天真论曰：“而尽终其天年，度百岁乃去。”灵枢天年说：“百岁乃得终”。“百岁，形骸独居而终矣”。都指出了“百岁”是人的寿命。在尚书洪范篇指明了：“寿，百二十也”。这与VVFrolkis和美国学者海弗利克认为人体约有500亿个细胞组成，从胚胎开始分裂50次左右后，便停止了正规分裂，细胞死亡，来推算人类的寿命应达120年左右是相同。西德HFranke(1971年)提出如果一个人既不生病，又未遭受外来因素，单纯性高龄老衰要到120岁时才出现生理死亡。这都是人类的愿望，也是梦寐以求的理想。要实现它就要了解祖国医学的摄生方法。知道疾病、寿命、摄生三者之间的关系。更应明确摄生学说在预防医学上的价值和地位。,.,一、摄生,“摄生”二字最早见于隋代，扬上善撰写的黄帝，清代薛生白医经医旨。后又取名于“道生”。后世因对疾病的深入研究又称之为“养生”。简而言之，就是“保持生命，讲究卫生”的意思。古人对养生有二个概念：（一）“天人相应”的整体观；（二）“正气存内，邪不可干”。这就是认识到人与自然是不可分割的联系两方面，也是用预防思想的观点来作“养生”实践指导。,.,二、长寿和早衰的基本原理,（一）保持长寿的基本方法（二）导致早衰的基本原因,.,三、“两虚相得，乃客其形“是疾病的根本,“两虚“是指人体正气虚和虚邪，也就是人当正气虚时，遇到了虚邪侵害而成病，那么虚邪是什么？正气又如何虚？（一）“不虚“是不病的主要原因（二）预防“虚邪”的侵袭的重要性（三）“天人相应”整体观的优越性,.,四、祖国医学对健康与长寿的认识,（一）四时与养生的关系（二）生、长、壮、老、死是人生必走之路（三）人体生壮老死气血，五脏盛衰阶段特点（四）肾气虚衰是衰老的关键,.,五、“春夏养阳，秋冬养阴”在养生保健中的重要意义,素问四气调神大论：“以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门；逆其根则伐其本、坏其真矣”。从这段话道明了人的生活、起居、精神等活动。应该与四时自然环境相适就可以采取“春夏养阳，秋冬养阴”的养生方法，以顺应万物生、长、收、藏的自然规律。这也是“阴”和“阳”的调摄。（一）“春夏养阳”理论根据（二）“秋冬养阴”的理论根据,.,总的一句话：“春夏养阳，秋冬养阴”是“养生、养长、养收、养藏”的摄生方法，只有阴气充沛和平，阳气才能闭藏，才能做到“阴平阳秘，精神乃治”。,.,李某某，女，34岁，浙江省临平，处方日期：2006年2月16日自幼哮证，反复发作，肺气受损，及脾涉肾，三脏阳气俱虚，虽曾一度缓解，因产气血大伤，阳气随而不足，肺气无力抗邪，引动内饮，上渍于肺，而发哮证，持续不懈。夜间不能平卧，皮肤干痒，胸闷气急，痰量不多，时而咽痒，大便稀烂，常用喷雾剂控制，经二月按急则治标原则，采用清热宣肺，祛风利咽，健脾化痰，益肾平喘，益气固表等法。得以缓解。目前无明显症状，舌质红苔薄，脉细缓。为了巩固其效，长期达到缓解。改为丸剂治疗。给予：益气固表，清肺祛风，健脾化痰，温肾纳气，活血通络之法。生黄芪200g生白术120g防风90g炙麻黄90g野荞麦根300g炒黄芩150g白桔梗120g桑白皮120g鹅不食草40g苍耳子100g香白芷120g生米仁300g苏梗木各120g炒白芍150g川芎150g枸杞子300g地肤子120g紫背浮萍120g天竺黄120g浮海石120g生熟地各120g制黄精300g土牛膝90g玫瑰花100g绿梅花100g佛手片120g代代花100g菟丝子120g灵芝草120g仙灵脾300g女贞子100g潼白蒺藜各120g化桔红120g决明子300g一料浸膏西洋参120g冬虫夏草40g川贝100g桑椹子200g枫斗120g蛤蚧2对绞股兰100g苦丁茶100g一料研粉以上药研粉与上浸膏打粉，制成胶襄。每日三次，每次五粒，凡遇外感停服，即改煎剂哮喘稳定后再服。,.,章某某，女，52，杭州市包装公司。处方日期2007年11月20日。步入更年，太冲脉衰减，任脉虚，天癸竭，肝阴暗耗，横逆犯脾，脾胃失调，原已肺气虚弱，难以固表，反复咳嗽曾致成风温，经治疗后虽得以缓解，始终肺阴不足，脾运失调，气阴失和，阳气无力推动水液和精血。故症见：反复咳嗽，痰粘欠畅，神疲乏力，容易感冒，纳食一般，大便稀烂，甚则57次/天，偶有皮肤瘙痒，夜寐欠安，舌质淡红，苔白少，脉细缓。按“缓则治本”原则，在冬藏之季，给予：益气固表，健脾助运，柔肝理气，温肾活血之法，制成膏滋缓调治。制黄精300g生白术120g防风90g西党参300g白茯苓150g淮山药300g砂蔻仁各90g佛手片120g六梅花90g玫瑰花120g白蔹120g炒米仁300g生枳壳200g野荞麦根300g炒黄芩150g桑白皮120g白桔梗120g浙贝母200g炒杜仲120g川断120g桑椹子300g枫斗120g炒当归150g煨葛根300g杞子300g制首乌300g淡竹叶90g仙灵脾300g菟丝子120g炒白芍150g荠菜花300g叶下珠300g潼白蒺藜各120g女贞子120g炒枣仁300g合欢花300g陈皮90g一料水煎浓缩，加入龟板胶400g、阿胶100g、灵芝粉10g、冰糖500g黄酒半斤收膏，储藏备用。早晚各1匙，开水冲服。若遇外感或腹泻时停用。,.,赵某某，性别女，年龄8，地址半山南苑社区，日期2005年11月12日。稚儿，肾气未充，肺气薄弱，体质娇嫩，易受外邪侵袭，亦易影响脾胃功能。平时风热常缠咽鼻之间。胃腐熟不力，郁火上炎，脾运失职水液聚而生痰。故症见：反复咳嗽一年余，容易感冒，鼻塞涕少，鼻痒喷嚏，咽喉肿痛，喉间痰鸣，纳食正常，时有腹痛，便调。舌质红苔白，脉缓。先以按急则治标，再给予；益气固表，清肺祛痰，散风通窍，健脾和胃，佐以益肾。制成素膏缓缓调治。南沙参120g生黄芪120g生白术100g防风60g野荞麦根200g炒黄芩120g鹅不食草30g苍耳子90g香白芷100g白桔梗100g桑白皮100g浙贝母120g生炒米仁各100g地肤子100g紫背浮萍100g人中白100g蛤壳100g天麦冬各90g辛荑90g淮山药200g淡竹叶90g炒二芽各120g鸡内金150g焦山楂150g桑椹子200g白茯苓90g生枳壳100g炒白芍100g女贞子60g潼白蒺藜各100g夜交藤200g化桔红100g一剂水煎浓缩加入枣泥1000g冰糖500g收膏入备用早晚各一匙开水冲服，外感或腹泻时停服。经医师治疗后再服经调理后次年明显感冒减少。,.,谢谢！,.,（一）保持长寿的基本方法,素问上古天真论：“春秋皆度百岁，而动作不衰，其知道者、法于阴阳故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”,法于阴阳适应四时阴阳变化和于术数锻炼身体食饮有节定时定量起居有节作息有规律不妄作劳劳动有限度,形与神俱(形体)(精神)百岁乃去,知道者,返回,.,（二）导致早衰的基本原因,“今时之人不然也，以酒为浆故半百而衰也”。,不知道者,以酒为浆恣饮无度起居无节生活无规律醉以入房嗜酒纵欲逆于生乐贫图生活不知持满不能保持充沛精神,耗散其真(损伤身体)(耗散真气)半百而衰(五十岁即衰老),返回,.,（一）“不虚“是不病的主要原因,灵枢百病始生篇曰：“风雨寒热，不得虚，不能独伤人，卒然逢疾风暴而不病者，盖无虚”。表明人体正气不虚时，有抗病能力，这与“正气存内，邪不可干”，“天人相应”同一道理。“正气”二字，是对邪气而言，实为人的“真气”。它是由天空之气和水谷之气所产生，能使人保持充沛的精力。才能达到阴阳平衡，气血和顺，才能“无虚”而不病。所以，调理人体“无虚”是养生方法之一。,返回,.,（二）预防“虚邪”的侵袭的重要性,我们都知道外界的正常气候是周而复始的，春温、夏热、秋凉、冬寒的变化着，使万物生长着，这是正常的变化称为“正气”，又称当令之气，一当反常时才称为“邪气”，又称非令之气（六淫），时常乘人体正气虚弱时害人，此称为“虚邪”，如乘防卫不懊则侵袭人体之风叫“贼风”，这都是致病因素。古人曾说“虚邪贼风，避之有时”。所以预防“虚邪”“贼风”是养生方法之二。,返回,.,（三）“天人相应”整体观的优越性,从素问四气调神大论论述了古人对四时气候的变化规律的观察，不但影响了一切植物的生、长、收、藏。同样也影响了体内的五脏六腑，直接影响了人们的起居、饮食、精神。如果人们不注意就会失去适应气候变化的能力，在气候突变之际，诱发疾病内伤了五脏六腑之精气，使脏腑功能失调，阴阳失衡，气血亏虚，精液不足，百病从生。所以调摄适应四时阴阳、气候具有他的重要性，了解不适应四时环境的危害性也是养生方法的内容之一，更显示出“天人相应”整体观的优越性。,返回,.,（一）四时与养生的关系,返回,.,（二）生、长、壮、老、死是人生必走之路,作为医务人员如何来看这条人生路，以下图表示。,0岁,39岁,40,50,60,70,80,90,100岁,3940岁第一步下坡衰老40阴衰一半,返回,.,（三）人体生壮老死、气血、五脏盛衰阶段特点,返回,.,（四）肾气虚衰是衰老的关键,素问上古天真论：“女子七岁，肾气盛，三七肾气平均”；“丈夫八岁肾气实，二八肾气盛，三八肾气平均”，等。共有七处之多，提到肾气，足以证实肾气的重要。肾精来自二方面：1、为先天之精，故有“肾为先天之本”说法；2、后天的水谷精微和五脏六腑之精而藏之。历代医家已极为重视。如叶天土在病案中提到“男子向老”“下元先亏”“到底下元亏衰矣”。这是对素问阴阳应象大论“年四十而阴气自半也，年六十，阴诿气大衰”的发挥，特别张景岳讲到“阴虚即精虚，精虚则气无所附，生化之机息矣”说明了肾的气、精、阴、阳是人之根本，可以影响五脏调节。现代医学的研究中也证明肾不但与内分泌有着密切关系，亦和机体免疫功能有关。还与遗传相关。所以，抗衰、养生、长寿从调节肾阴、肾阳着手是最关键之处。,返回,.,（一）“春夏养阳”理论根据,春夏是阳气最充沛之时，与万物一样充满着蓬勃的生长之气。但必须得到阳气保养。内经又说：“气白乃闭，是故暮而好拒，无扰筋骨，无见雾露”。说了阳气在白天活动活耀，而到薄暮时开始内移、收敛、皮肤能够闭拒，不会碰到雾露，使人体健康。又素问生气通天论曰：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。更说明了保养阳气的重要性。故在金匮要略更指出了“平旦至日中”“日中至黄昏”“合夜至鸡鸣”“鸡鸣至平旦”。24小时中是“阳转阴，阴转阳”人也应适之。其中包含了“生”“隆”“虚”三个不同的活动变化。也是阴阳消长的规律，违反这规律，形体就会困疲衰初，就会生病。所以，“阳气”能否常保持平衡和协调，也就是“结于阴阳”的具体说明：故“春夏养阳”是保养阳气最好季节和方法。,返回,.,（二）“秋冬养阴”的理论根据,“秋冬”是万物收与藏季节，人体也适应而变化，不要使腠理过度开泄，勿使潜藏的阳向外