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文档简介
正常心电图,各波段的组成与命名,心电图常用走纸速度25mm/s,每小格0.04s。心电图常用的定准电压1mv=10mm,每小格0.1mv。,心电图测量,一)心电图记录纸横直线的意义,心率100bpm(6秒内R-R间期数目乘以10),心电图测量,心电图测量,三)节律(HeartRhythm),为了准确地估计心脏节律,应该记录某个导联较长时间的心电图,II导联P波较清楚,是最常被用来记录心律变化的导联。窦性心律的基本特征:P波规律出现;P波在I、II、aVF、V4-5直立,aVR倒置;心率一般60100bpm.,当心律规则时测量P-P或R-R间隔时间(秒),查表得心率测量P-P或R-R间隔时间被60除,心率60/P-P或R-R间隔(秒)心率1500/P-P或R-R(格)当心律不规则时每分钟的心率为10秒内的RR间期数目乘以6心率也可以为6秒内RR间期数目乘以10,二)心率(HeartRateHR)的测量,心电图测量,P波除极的方向是向下、向左,因此I和II导联P波直立,aVR导联则向下。窦性P波通常在II和V1导联最明显。窦性P波的特征I和II导联直立II和V1导联最清楚V1常为双相波时相3个小正方形(不超过0.11s)振幅0.12s,代偿间歇常不完全。部分早搏P波之后无QRS波,且与前面的T波相融合而不易辨认,称为房性早搏未下传,P-R可以延长,P波所引起的QRS波有时也会增宽变形,称房性早搏伴室内差异性传导。,房性早搏伴室内差异性传导,(三)(房室)交界性早搏QRS波与窦性者相同或略有变异。交界区的激动也能同时逆行上传达心房,产生一个逆行P波(II、III、aVF的P倒置)。P波可以出现在QRS波之中、之后,也可在其前,但P-RSII,;(3)QRS时限轻度延长,但0.12s。,左前分支传导阻滞,4、左后分支传导阻滞(LPH):(1)临床上没有右室肥大而心电轴明显右偏达90180。以超过110为可靠;(2)I、aVL导联呈rS型,II、III、aVF导联呈qR型,RIIIRII;(3)QRS时限0.12s。,左后分支传导阻滞,PR0.12s,QRS0.11s,delta波预
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