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喉部的应用解剖和生理,广州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科教研室李敏雄http:/www.ent-,喉部在哪里?,喉的位置,喉(larynx)颈前正中相当第46颈椎平面上端:会厌上缘下端:环状软骨下缘上通喉咽下接气管下呼吸道的门户,喉的软骨,单个软骨:甲状软骨环状软骨会厌软骨成对的软骨:杓状软骨小角软骨楔状软骨,环状软骨-唯一完整成环杓状软骨-唯一可活动喉软骨,损伤后引起喉狭窄,喉阻塞,甲状软骨-最大,两甲状软骨板连接接处男女有别。男性为锐角,上端前突成喉结。女性为钝角,喉结不明显。,会厌软骨组织疏松,急性会厌炎喉阻塞,会厌软骨组织疏松,急性会厌炎喉阻塞,喉的韧带与膜,喉的软骨之间,喉与周围组织之间,均由纤维韧带组织互相连接。环甲膜,环甲膜,甲舌膜,环甲膜切开-快速解决喉阻塞,喉肌,喉外肌:升喉肌群降喉肌群喉内肌:声带外展肌声带内收肌声带紧张肌会厌活动肌,环杓后肌收缩使声带外展,声门开大,环杓后肌,喉内肌,环杓侧肌、杓肌收缩时,使声带内收,声门关闭,环杓侧肌,杓肌,喉内肌,环甲肌及甲杓肌收缩使声带紧张及松弛,喉内肌,喉粘膜,大多为假复层纤毛柱状上皮。会厌舌面、声门下区及杓会厌皱襞有疏松的粘膜下层喉阻塞。Reinke(任克氏)间隙:声带粘膜与其深面的声韧带间,有一个不含血管的疏松组织层。利于声带表面粘膜层的振动声带息肉形成,喉腔的分区,声门上区(supraglotticportion)声门区(glotticportion)声门下区(infraglotticportion),声门上区,声门区,声门下区,喉的血管,甲状腺上动脉喉上动脉环甲动脉甲状腺下动脉喉下动脉喉的静脉,喉的淋巴,声门上区组淋巴管丰富甲舌膜颈深上组淋巴结声门下区组环甲膜颈深下组淋巴结声门区甚少淋巴,喉癌扩散的主要方式区域性淋巴转移,喉的神经(nerve),喉上神经(superiorlaryngealnerve)内支:同侧喉腔粘膜感觉外支:运动环甲肌喉返神经(recurrentlaryngealnerve)主要的运动神经;左右行程不同。问题:哪一侧的喉返神经受损机会更多?,小儿喉部的解剖特点,粘膜下组织较疏松,淋巴丰富。喉腔狭小,炎症时容易喉阻塞,呼吸困难。声带短:68mm。软骨未钙化,标志不清。位置高。会厌卷叶状。,我们凭什么可以做到?,喉的生理,呼吸功能发音功能保护下呼吸道功能屏气功能,思
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