泌尿道感染(Urinary-Tract-Infections-UTI)PPT课件_第1页
泌尿道感染(Urinary-Tract-Infections-UTI)PPT课件_第2页
泌尿道感染(Urinary-Tract-Infections-UTI)PPT课件_第3页
泌尿道感染(Urinary-Tract-Infections-UTI)PPT课件_第4页
泌尿道感染(Urinary-Tract-Infections-UTI)PPT课件_第5页
已阅读5页,还剩15页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

-,1,泌尿道感染(UrinaryTractInfections,UTI),重庆医科大学儿科学院李秋,-,2,概述,一、定义:又称尿感,是尿路内大量微生物繁殖而引起的尿路炎症(广义)。临床尿感主要指尿路的细菌感染(狭义)。二、发病情况:地位年龄性别,-,3,病因及发病机理,一、小儿易发生尿感的原因1.解剖生理特点(1)尿道平滑肌发育差(2)尿道口解剖位置(3)局部防御能力低下2.尿路畸形及结构异常先天畸形、肾发育异常3.膀胱输尿管返流等,-,4,-,5,二、致病原1.种类:G-杆菌最常见,其中80-90%大肠杆菌,G+菌少,表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌等,-,6,三、细菌毒力粘附力、毒素、代谢力、抗杀菌力四、感染途径1.上行性感染:主要途径2.血行感染:新生儿、小婴儿常见3.淋巴感染4.直接感染5.尿路侵入性检查,-,7,病理,一、急性膀胱炎二、急性肾盂肾炎三、慢性肾盂肾炎,-,8,-,9,临床表现,-,10,一、急性尿路感染,1.新生儿:全身症状为主,尿道局部症状缺如。2.婴幼儿:全身症状明显,泌尿道症状轻微。3.儿童期(年长儿):(1)下尿路感染:局部症状重、全身症状极少(2)上尿路感染:全身症状明显、有局部排尿症状,-,11,二、慢性尿路感染1.病程6月以上;2.临床症状(全身+局部)3.肾瘢痕、肾功能受损、肾性高血压。,-,12,实验室及其它辅助检查,一、尿常规检测:尿WBC增高或WBC管型二、Addis计数:WBC100万/12hr三、尿细菌培养及菌落计数:重要诊断依据清洁中段尿培养菌落计数10万/ml-确诊膀胱穿刺取尿培养(+):确诊,-,13,四、尿液直接涂片找细菌:五、亚硝酸盐试验-菌尿辅检六、影象学检查七、其它:肾功、尿酶,-,14,诊断及鉴别,一、诊断:1.确诊:临床症状+尿培养结果2.鉴别急、慢性:病程、肾疤痕或肾功能损伤3.鉴别上、下尿路感染4.鉴别有无复杂性尿感的基础:复杂性尿路感染,-,15,上下尿路感染鉴别要点,上下尿路感染鉴别要点,-,16,二、与其它疾病鉴别1.肾结核:2.白天尿频综合征3.急性肾小球肾炎,-,17,治疗,治疗原则:积极控制感染、防止复发、祛除病因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损伤一、一般治疗:休息、饮水、清洁等二、抗菌疗法:本病治疗关键抗生素选药原则:根据感染部位、尿培养及药敏结果选药,肾毒性小的药物。,-,18,1.急性下尿路感染:710日疗法单剂及三日疗法2.急性上尿路感染:两种抗生素、2周3.复发的治疗26周+低剂量长程疗法三

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论