热敏灸疗法PPT课件

-,1,热敏灸疗法罗方,-,2,借助灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到治病、防病目的的一种方法。“药之不及，针之不到，必须灸之”医学入门,灸法,-,3,概念采用点燃的艾草产生的艾热悬灸热敏态穴位，激发热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而能大幅度提高艾灸疗效的一种新疗法。,热敏灸,-,4,灸感不同灸位不同灸量不同灸效不同小艾条、新疗法、大天地！,热敏灸的特点,-,5,机体在疾病状态下，体表相关部位会出现病理反应，这种病理反应伴随疾病的发生而产生，随病情的改善而减轻或消失，这个体表相关部位在出现病理反应期间，就称为疾病反应点。,疾病反应点,-,6,临床上疾病反应点的表现形式多种多样，可分形态改变点和功能改变点。形态改变点如皮下组织和肌肉处出现条索状、结节状改变，皮肤出现皮疹、浅表血管改变和色泽改变等。功能改变点如腧穴力敏化点（压痛、按之快然）、低阻点和皮温改变等。它们或单独存在或相互并存，构成了疾病体表征象的一个重要组成部分。,疾病反应点,-,7,生理状态下，人们并不能明显的感觉到穴位的存在。病理状态下，与疾病相关的穴位就会出现能感觉到的变化。“五藏有疾也，应出于十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五藏之害矣”。灵枢九针十二原,腧穴的内涵,-,8,热敏点出现的部位主要集中在背俞穴、募穴、原穴等特定穴及个别经外反应点，与患病脏腑、经络之间有明显的特异性对应关系。腧穴热敏化有其自身的分布规律，体表出现热敏点的位置与其病位关系密切，与病变脏腑相关的特定穴附近出现的机率较高，出现的部位与经穴定位不完全符合，但它可以经穴为参照坐标系来定位。与病位关系密切的经络循行部位或神经节段分布的范围内也会出现热敏点，在患病脏器和发生病理反应的穴位之间确有较严格的特异性对应关系。,热敏穴的特点,-,9,病症相关性热敏穴位分布的高发区与病症高度相关。初步掌握了某些疾病的腧穴热敏化分布部位的高发区，如面瘫在翳风、感冒在风府和上印堂、盆腔疾病在三阴交、眼科疾病在耳垂区眼穴等。,热敏穴的规律,-,10,不同疾病时腧穴热敏化有其不同的高发区域。,-,11,人体腧穴存在静息态与敏化态两种状态健康状态静息态，皮肤表面和局部温热感疾病状态敏化态，热敏六感敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现“小刺激大反应”（相关穴位对艾热异常敏感）,热敏穴的规律,-,12,腧穴敏化的类型多种多样，而腧穴热敏化是一种新类型腧穴热敏化的特征是呈现透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热和表面不（微）热深部热、非热觉等奇异现象只要出现一种或一种以上灸感即为热敏穴位,腧穴热敏六态,-,13,1、透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器。,-,14,2、扩热：灸热以施灸点为中心向周围扩散,-,15,3、传热：灸热从施灸点开始沿某一方向传导,-,16,4、局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热,-,17,5、表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热,-,18,6、产生其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉,-,19,上述灸感传导之处，病症随之而缓解：（1）悬灸风门穴，热胀感向肩部传导，肩痛缓解（2）悬灸阳陵泉穴，热胀感向腰部传导，腰部困重紧痛感缓解（3）悬灸三阴交，热流传至下腹部，盆腔积液改善（4）悬灸天枢穴，热流直透腹腔，肠功能明显改善,-,20,以上现象的发生有一个共同的特征，就是相关腧穴对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应”（其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感）。这种现象为腧穴热敏化现象，这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。,-,21,探感定位（准确定位）辨敏施灸（择优选穴）保证施灸部位的关键量因人异（个体化灸量）敏消量足（饱和灸量）保证灸量的关键,热敏灸操作要诀,-,22,热敏穴位的粗定位指疾病状态下，相关穴位发生热敏化的高概率大致区域疾病相关性热敏穴位的细定位指在粗定位的狭小区域内对热敏穴位的准确定位,热敏穴探查二步法,-,23,回旋灸温热施灸部位的气血用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀往复回旋施灸。以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。,热敏穴位细定法,-,24,循经往返灸疏通经络，激发经气距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。,热敏穴位细定法,-,25,雀啄灸加强敏化，为局部的经气激发，产生灸性感传奠定基础。以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。,热敏穴位细定法,-,26,温和灸在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。,热敏穴位细定法,-,27,热敏穴位的探查手法回旋、往返、雀啄灸按次序施灸，每种手法1分钟，反复重复上述手法23遍，灸至皮肤潮红为度。患者细心、凝神感受灸感，一旦出现及时告知，标记热敏穴位。,热敏穴位细定法,-,28,首选与后选（主选与次选）出现热感经过或直达病位的热敏穴位为首选穴位出现非热感的热敏穴位为首选穴位，又以痛感优于酸胀感出现较强热敏灸感的热敏穴位为首选穴位,热敏穴选择三原则,-,29,艾灸强度艾灸面积艾灸时间艾灸时间是变量，艾灸强度与面积是定量，目的在于达到最佳个体化施灸剂量由热敏态转化为消敏态（非热敏状态）。每次给予艾热刺激的量最终取决于热敏化穴位的消敏或脱敏量。,艾灸剂量三要素,-,30,调定灸态确定灸位选择灸法施足灸量,关键操作技术,-,31,灸态就是艾灸时的状态，它包括环境、患者和医生三方面因素。概括来说就是静、松、匀、守四个字。,调定灸态,-,32,静：指环境安静，心神安静。患者和医生都必须保持心神的安定宁静，才能最大限度的激发经络感传。松：指患者肌肉的放松。使机体处于最自然的状态，有利于激发经络感传。匀：指患者呼吸匀而慢。均匀的呼吸有利于调整机体内环境，有利于增加机体反应的敏感性。守：即意守施灸点。这包括两个方面：一是指患者应意守施灸点以利于经络感传的发生，二是指医者必须将艾热固守在热敏化穴上,-,33,灸位是指艾灸施术部位，是辨敏取穴新灸法的技术关键。热敏化穴是辨敏取穴新灸法的最佳作用部位。,确定灸位,-,34,先回旋打基础继往返通经络再雀啄激经气后温灸导感传,选择灸法,-,35,热敏灸施灸方法,-,36,三角灸适合部位为颈项部、腰背部、胸腹部如风池与大椎、肾腧与腰阳关、天枢与关元。接力温和灸可以延长感传距离循经往返灸既是探穴方法，又是治疗手法，适用于正气不足，感传较弱者，如中风偏瘫一侧。距离皮肤3cm，以患者无灼痛感为度,热敏灸施灸方法,-,37,灸量即艾灸的每次施灸剂量。最佳剂量是以热敏灸感消失为度的灸量。不管时间长短，热敏灸感消失所需的时间，就是一次艾灸所需的剂量。,施足灸量,-,38,-,39,对以下病症有良好的效果：感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、原发性痛经、盆腔炎症、阳痿、偏头痛、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、枕神经痛、疱疹后神经痛、脑梗塞、失眠、过敏性鼻炎、荨麻疹、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、肌筋膜疼痛综合征、网球肘。,热敏灸的适应症,-,40,热敏灸治疗过敏性鼻炎,-,41,过敏性鼻炎是指鼻黏膜接触变应原后，由免疫球蛋白介导的炎症反应及其引发的一系列鼻部症状。中医学认为本病的内因多与肺、脾、肾等脏腑功能失调及个人先天体质有关，外因多由六淫邪气侵袭鼻窍所致。,一、概述,-,42,1有半年以上典型的过敏病史；2喷嚏：每天数次阵发性发作，多在晨起时或夜晚接触过敏原后立刻发作；3清涕：为大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下；4鼻塞：轻重程度不一，间歇性或持续性，单侧、双侧、或两侧交替，表现不一；5鼻痒：大多数感觉鼻内发痒，花粉症可伴有眼睛、外耳道、软腭等处发痒；6有不同程度的嗅觉减退。,二、诊断要点,-,43,上印堂穴单点温和灸，自觉热感扩散至整个额部或额部紧压感，灸至热敏灸感消失；,三、治疗,-,44,通天穴双点温和灸，自觉热感深透或扩散或紧压感，灸至热敏灸