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第一篇医学影像诊断第一部分三基知识总论单项选择题1透视检查的基础是利用X线的是(E)A光学作用B生物作用C穿透作用D电离作用E荧光作用2孕妇需避免X线检查,是因为(C)AX线的光化学效应BX线的荧光作用CX线的生物效应DX线的感光作用E以上都不是3CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误的是(D)A提高了图像密度分辨率B提高了图像显示能力C降低X线曝光量D提高了图像空间分辨率E曝光宽容度增加4关于DR成像优点的叙述,错误的是(A)A成像慢B噪声小C图像质量好D可转入PACS中EX线信息损失小5根据CT工作原理,X线穿过人体后首先接收到的部分是(C)A计算机B阵列处理机C探测器D磁盘E照相机6螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是(A)A扫描速度快B二维或三维成像效果好C重建速度快D容积扫描E单层或多层连续扫描7关于碘过敏反应的描述,错误的是(C)A检查室应备足抢救设备和药品B造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应C碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D多见于血管内给予含碘造影剂E用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验8下列MRI检查的禁忌证,除了(D)A有心脏起搏器B幽闭恐惧症患者C有心肺监护仪者D有碘过敏史E体内有铁磁金属植入物9下列关于窗位的概念,正确的是(A)A窗位相当于显示灰阶的中心B窗位规定所显示CT值的范围C不同机器的窗位值不同D窗位与所显示的组织CT值无关E通常窗位选择以水的CT值为标准10下列关于CT值的概念,正确的是(E)A根据CT值可以对病变做出定性诊断BCT值反映了物质内的成分CCT值是物质密度的绝对值D不同机器产生的CT值不同ECT值反映了物质的密度11人体MRI最常用的成像原子核是(A)A氢原子核B钠原子核C钙原子核D磷原子核E氮原子核12关于窗宽,下列说法不正确的是(D)A窗宽规定了显示CT值的范围B调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值13以下临床表现中,不是血管内应用碘对比剂的不良反应(C)A荨麻疹B面部潮红C腹泻D球结膜水肿E呕吐14根据CT值的定义公式。空气的CT值为(D)A700HUB800HUC900HUD1000HUE1100HU15当窗宽为250,窗位为50时,其CT值显示范围为(B)A50250HUB75175HUC125125HUD0250HUE50300HU16CT基本设备不包括(E)A扫描架、扫描床和X线发生系统B计算机和数据采集、阵列处理系统C操作台D图像显示系统E照相机17CT值的定义是以的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值(C)A空气B骨C水D脑组织E以上都不是18减轻或消除CT图像部分容积效应,可采用(B)A提高扫描矩阵B缩小扫描层厚C骨算法重建D提高扫描X线条件E加大扫描层距19在日常工作中,通过调节窗宽窗位来观察图像,要提高观察范围内组织的对比分辨率,首先应采取(A)A适当减小窗宽B适当增大窗宽C适当提高窗位D适当降低窗位E以上都不是20下列“碘过敏反应”中,最危险的是(B)A面部潮红B喉部发痒C皮肤瘙痒D打喷嚏E皮肤丘疹第二部分神经系统影像诊断单项选择题1颈内动脉虹吸段一般分为(D)A2段B3段C4段D5段E6段2颅内较常见的生理钙化,除了(E)A大脑镰钙化B床突间韧带钙化C松果体钙化D脉络膜丛钙化E垂体钙化3蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径,其平均值分别为(B)A105MM,95MMB117MM,95MMC120MM,100MMD50MM,100MME100MM,200MM4确诊早期听神经瘤的理想方法是(E)AX线平片B桥小脑池空气造影C脑池造影CT检查D超声检查EMRI检查5头颅CT所示与肿瘤无关的是(E)A中线结构移位B脑水肿C颅骨吸收或破坏D脑积水E脑沟增宽6脑脓肿壁形成早期,CT表现为(D)A水肿最明显B结节样增强C不均匀环形增强D均匀环形增强E无水肿7神经胶质瘤又称胶质瘤,起源于神经胶质细胞,不包括(B)A星形细胞瘤B脑膜瘤C少突胶质细胞瘤D室管膜瘤E髓母细胞瘤8新鲜出血的CT值为(E)A2040HUB3050HUC4060HUD5070HUE6080HU9下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是(E)A钙化、囊变坏死B骨质破坏C明显瘤周水肿D占位效应明显E多为等密度,明显均匀增强10髓母细胞瘤好发于(A)A儿童B青壮年C中年D中老年E老年11女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有一3CM35CM高密度影,明显增强,四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为(A)A髓母细胞瘤B脑膜瘤C脉络丛乳头状瘤D脑结核E血管网状细胞瘤12胶质瘤的CT表现为(E)A可为不规则低密度B可呈囊状低密度C可强化D可不强化E以上都是13急性硬膜外出血典型的CT表现是(B)A颅骨内板下方双凸形低密度区B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下方新月形高密度区D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下方双凹形高密度区14急性硬膜下出血典型的CT表现是(C)A颅骨内板下方双凸形低密度区B颅骨内板下方双凸形高密度区C颅骨内板下方新月形高密度区D颅骨内板下方新月形低密度区E颅骨内板下方双凹形低密度区15下列选项中,不是化脓性脑脓肿CT表现的是(D)A可有占位效应B强化环完整、均匀、光滑C可见气液平D强化环厚薄不均E周围可有低密度水肿16头颅CT上高密度病灶可以是(E)A室管膜瘤B出血C钙化D脑膜瘤E以上都是17中线结构同侧移位提示同侧(A)A脑萎缩B胶质瘤C脑脓肿D脑膜瘤E硬膜下血肿18急性脑中风影像诊断宜选择(D)A颅骨平片B脑室造影C血管造影DCT扫描E超声成像19女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一2CM3CM软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为(A)A神经源性肿瘤B转移瘤C巨细胞瘤D淋巴瘤E椎间盘突出20最容易损伤脊髓的外伤是(E)A横突孔骨折伴附件骨折B椎体压缩性骨折伴横突骨折C胸椎骨折伴肋骨骨折D下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管E胸椎附件骨折,骨折碎片进入椎管21最常见的椎管内神经源性肿瘤是(A)A神经鞘瘤B神经纤维瘤C神经纤维肉瘤D神经节细胞瘤E神经节母细胞瘤22急性颅脑损伤影像宜选择(D)A颅骨平片B脑室造影C血管造影DCT扫描EMRI成像23当疑有脑转移瘤时,优先的影像检查方法是(C)A头颅平片B脑血管造影CCTD脑室造影E核素扫描24髓鞘形成异常病不包括(B)A髓鞘形成不足B脱髓鞘病变C肾上腺脑白质营养不良D海绵状变性E异染性脑白质营养不良25脑挫裂伤CT表现为(E)A局部呈低密度改变B散在点片状出血C占位表现D可合并蛛网膜下隙出血E以上都对26关于颅咽管瘤的描述,不正确的是(D)A常见于儿童B多为囊性C对有钙化D均发生于鞍上E可出现脑积水27下列关于脑膜瘤的描述,不正确的是(D)A女性多见B与硬脑膜粘连紧C多有包膜D均为实性肿块E多呈较高密度28脑内多发性硬化最常见的部位是(A)A侧脑室周围白质B视交叉及视神经C基底节D脑干E小脑白质29有关腔隙性脑梗死错误的描述是(B)A好发于大脑深部、基底节区B皮层支动脉梗死C大小约0515CMD常多发E可无临床症状30颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病,错误的是(C)A脑膨出BCHIARI畸形C脑裂畸形D颅裂畸形E胼胝体发育不全31男,36岁,头痛,癫痫,CT示脑实质多数高密度点状影和051CM圆形低密度灶,呈环形增强。最可能的诊断是(D)A多发性硬化B脑脓肿C结节性硬化D脑囊虫病E病毒性脑炎32女,25岁,癫痫,CT示侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是(D)A转移瘤B脑囊虫C脑脓肿D多发性硬化E髓鞘形成异常33有关颅内压增高平片表现的描述,错误是(B)A颅缝增宽B脑沟增宽C蝶鞍增大D脑回压迹增多E颅壁变薄34脑转移瘤好发于(E)A大脑皮层B小脑皮层C大、小脑皮层D脑髓质E皮髓质交界区35头颅平片确定颅内压增高的主要依据是(D)A颅骨骨质吸收,脑回压迹增多、增深B蝶鞍改变,颅骨骨质吸收C颅缝增宽,脑回压迹增多、增深D颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深E颅缝增宽,颅骨骨质吸收36MRI上、短T1、短T2信号主要见于(D)A胶质瘤B脑膜瘤C转移瘤D黑色素瘤E听神经瘤37脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点,除了(D)A完整B光滑C壁薄D壁厚E均匀38头颅CT上低密度病灶常见于以下病变,错误的是(C)A组织坏死B脑水肿C急性出血D软化灶E脂肪瘤39常见的占位征象有以下病变(E)A中线结构移位B脑室移位C脑室变形D脑沟变化E以上都是40星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是(E)A低密度B不增强C单脑叶分布D多脑叶分布E不按血管支配区分布41确认小脑扁桃体延髓联合畸形,一般认为扁桃体低于枕大孔(D)A10MMB75MMC60MMD50MME40MM42脑血管畸形最常见的是(C)A静脉畸形B烟雾病C动静脉畸形D海绵状血管瘤E毛细血管扩张症43颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于(A)A儿童B青壮年C中年D中老年E老年44脑转移瘤的常见CT表现不包括(E)A多发B瘤周水肿显著C出血、坏死D不同形式的强化并存E钙化45CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛网膜下隙变窄,定位诊断为(A)A髓内B髓外硬膜外C髓外硬膜内D髓外硬膜内外E髓内和硬膜内46增强CT扫描,下列病变不增强的是(D)A垂体腺瘤B动脉瘤C脑膜瘤D蛛网膜囊肿E髓质细胞瘤47由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是(D)A脑膜瘤B垂体瘤C听神经瘤D胶质瘤E三叉神经瘤48患者男,26岁。头颅外伤4H。CT轴位平扫示右颞骨骨折,头皮血肿,右颞部梭形不均匀高密度,中线结构左移。最可能的诊断为(A)A右颞部急性硬膜外血肿B右颞部急性硬膜下血肿C右颞叶急性脑血肿D右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E右颞叶亚急性硬膜外血肿49儿童最常见的脊髓肿瘤是(C)A髓母细胞瘤B少突胶质细胞瘤C星形细胞瘤D生殖细胞瘤E畸胎瘤50脊髓损伤包括以下各项,错误的是(E)A脊髓震荡B脊髓挫裂伤C脊髓压迫D脊髓横断E脊髓空洞第三部分头颈部影像诊断单项选择题1内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于(B)A1MMB3MMC5MMD7MME9MM2鼻咽癌常规X线检查位置为(E)A鼻咽侧位B颅底位C颈侧位D汤氏位E鼻咽侧位颏顶位3颅底前后分3个颅凹,后颅凹有(D)A破裂孔B卵圆孔C棘孔D枕大孔E视神经孔4成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是(B)A泪腺多形性腺瘤B海绵状血管瘤C视神经胶质瘤D脑膜瘤E神经鞘膜瘤5副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于(D)A额窦B前组筛窦C后组筛窦D上颌窦E蝶窦6最常见的喉癌类型为(B)A黑色素瘤B鳞癌C腺癌D未分化癌E淋巴瘤7关于鼻窦开口的叙述正确的是(A)A额窦和上颌窦开口于中鼻道B额窦开口于下鼻道C筛窦和蝶窦开口于中鼻道D额窦和蝶窦开口于中鼻道E额窦开口于上鼻道8继发性胆脂瘤多发生于(C)A鼓窦B外耳道C上鼓室D中鼓室E下鼓室9鼻咽常见良性肿瘤是(A)A纤维血管瘤B出血坏死性息肉C乳头状瘤D多形性腺瘤E神经鞘膜瘤10颈部肿块最多见的是(E)A甲状腺肿B神经鞘瘤C颈动脉瘤D神经纤维瘤E肿大的淋巴结11观察上颌窦首选X线投照位置为(D)A头颅正位B头颅侧位C颅底位D华氏位E柯氏位12诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是(B)A平片BCT平扫CCT增强扫描DMRIEB超13视网膜母细胞瘤的首选检查方法是(B)AB超BCTCMRID平片E眼底荧光摄影14下列有关眼眶内海绵状血管瘤,错误的是(C)A是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤B中年女性多见C眼外肌明显增粗D可有眼球突出EMR上明显长T2信号15下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是(C)A一般为单侧B泪腺增大C眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常D可有眼球突出E增强后轻中度强化16下列有关眼型GRAVES病的描述,错误的是(E)A多双侧发病B中年女性多见C眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常D可有眼球突出E眼外肌增粗,以肌腹、肌腱同时增粗为主17诊断视神经胶质瘤,下列检查方法中最佳的是(D)A平片BCT平扫CCT增强扫描DMRIEB超18关于甲状腺肿物CT检查的描述,不正确的是(A)A确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难B不能鉴别肿瘤的良恶性C不能确定肿瘤的范围D增强扫描有助于病变检出E可判断有无淋巴结转移19下列选项中,不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是(C)A位于眼球壁内B肿瘤内团块状钙化C肿瘤密度较低D肿瘤增强明显E肿瘤可向眼球外膨出20下列选项中关于鼻咽癌CT表现的描述,不正确的是(D)A一侧咽隐窝变浅B一侧腭肌肥大C同侧鼓室含气消失D咽旁间隙向内移位E两侧咽腔不对称第四部分呼吸系统影像诊断单项选择题1肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确的是(B)A体积缩小B有支气管充气像C同一部位反复发作D合并肿块E常有淋巴结肿大2肺内直径小于2CM病灶的最佳检查方法是(A)AHRCTB透视C胸部摄片DMRIE螺旋CT3胸部增强CT有利于以下病变的诊断(A)A纵隔淋巴结肿大B肺炎C胸水性质的判断D粟粒型肺结核E肺挫伤4胸部增强CT不用于以下病变的诊断(E)A发现肺门淋巴结B纵隔淋巴结肿大C肺内结节性病变的区别D肺血管性病变E胸水性质的判断5CT纵隔淋巴结肿大的标准为其短径大于(E)A1MMB05MMC8MMD10MME15MM6构成肺门阴影最主要的结构是(A)A肺动、静脉B神经C主支气管D肺组织E淋巴结7CT肺门淋巴结肿大的标准为其短径大于(D)A1MMB5MMC8MMD10MME15MM8肺部空腔性病变常见于(D)A肺癌B结核厚壁空洞C虫蚀样空洞D支气管扩张E气胸9下列关于病变空洞的描述,错误的是(A)A肺气囊薄壁空洞B肺脓肿均匀厚壁空洞C浸润性肺结核薄壁空洞,有卫星灶D肺癌偏心空洞,有壁结节E慢性纤维空洞性肺结核纤维厚壁空洞10下列支气管扩张的影像特点,不正确的是(E)A局部肺纹理增多B环状或蜂窝状影C斑片状、索条状影D可有葡萄征、手套征E普通胸片正常可除外本病11大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的(B)A充血期B实变期C消散期D消散期之初E病变全程12肺部肿块内有9050HU密度区,常见于(D)A结核球B外围型肺癌伴坏死C炎性假瘤D错构瘤E肺囊肿13肺间质疾病无纤维化的有(C)A结节病B系统性红斑狼疮C癌性淋巴管炎D矽肺E类风湿关节炎14肺内球形病灶称为肿块的直径应大于(A)A2CMB3CMC4CMD5CME6CM15两肺粟粒型病变除肺结核外,还可见于(B)A小叶性肺炎B过敏性肺炎C支原体性肺炎D吸入性肺炎E中央性肺癌16无壁空洞最常见于(B)A周围性肺癌B干酪性肺炎C肺转移瘤D肺脓肿E浸润性肺结核17粟粒型肺结核是指(E)A原发性肺结核B浸润性肺结核C慢性纤维空洞型肺结核D结核性胸膜炎E血行播散型肺结核18急性血行播散型肺结核的特点为(B)A渗出病灶为主B增殖性病灶为主C纤维性病灶为主D钙化病灶为主E混合性病灶为主19下列关于结核瘤的特点,错误的是(E)A较高密度,可有钙化B为2CM以下球形影C常有卫星灶D可有小空洞形成E边缘不清晰,有分叶20肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于(C)A原发性肺结核B血行播散型肺结核C浸润性肺结核D结核性胸膜炎E慢性纤维空洞型肺结核21肺癌性淋巴管炎之微结节常位于(C)A肺门周围B肺底部C支气管血管束周围D肺尖部E纵隔旁22影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是(D)A肺部病变位于下叶背段B虫蚀样空洞C球形病灶D结核球在CT增强时增强明显E胸腔积液23游离性胸膜腔积液在胸部摄片上就可见到,一般体积应为(E)A10MLB30MLC100MLD200MLE300ML24肺部良性肿瘤和肿瘤样病变最常见的是(D)A平滑肌瘤B纤维瘤C脂肪瘤D错构瘤E腺瘤25双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变,除了(C)A血源播散性肺结核B肺转移瘤C支气管肺炎D结节病E矽肺26外围性错构瘤的特征性表现为(D)A肿瘤小于2CMB肿块有分叶C边缘光滑D内有爆米花样钙化E空洞形成27细支气管肺泡癌属于(D)A鳞癌B大细胞癌C小细胞癌D腺癌E表皮样癌28中晚期肺癌生长方式常表现为(D)A管内型B管壁型C管外型D混合型E都不是29厚壁空洞的洞壁厚度超过(A)A3MMB5MMC7MMD9MME10MM30早期中央型肺癌常表现为(C)A肺门淋巴结肿大B肺门部肿块C支气管腔内结节D胸水E肾上腺转移31支气管阻塞引起的支气管扩张常表现为(E)A囊状透亮影B卷发状透亮影C蜂窝状透亮影D含气支气管征E柱状条索状32局限性肺气肿不发生于(D)A中央型肺癌B支气管异物C中央型错构瘤D肺炎E肺结核纤维化周围33中央型肺癌的直接征象不包括(C)A肺门增大B肺门肿块C阻塞性肺不张D支气管壁增厚E支气管狭窄34异物引起的阻塞性肺炎常不出现(E)A小叶或小叶融合阴影B肺段实变C肺叶实变D肺体积缩小E肺门部肿块35肺转移性肿瘤常不出现(E)A多发性结节B粟粒样结节C转移灶可有空洞D转移灶可有钙化E肺叶实变36肺挫伤不出现(D)A肺纹理模糊B斑片状阴影C病灶不按肺段分布D肺门淋巴结肿大E可合并肺撕裂伤37CR、MRI上有以下表现,可提示胸腺瘤恶变,错误的是(C)A肿瘤短期内明显增大B肿瘤边界不清,向临近组织浸润C点状、曲线状钙化D轮廓不规则、分叶状E出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节38纵隔畸胎瘤的CT、MRI表现特点如下,其中错误的是(E)A囊性病灶B圆形、椭圆形或不规则形C其中可有脂肪、骨骼D囊壁可有钙化EMRI不仅可显示囊变、脂肪,而且可显示钙化39下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述,错误的是(E)A多位于后纵隔,以良性肿瘤为主BMRI对显示伴椎管内的肿瘤更好CCT呈边缘清楚光滑的肿块,有时可见椎间孔扩大DMRI上信号复杂,可有不同信号强度E有明显钙化40纵隔囊肿常见的有以下几种,错误的是(E)A淋巴管囊肿B支气管囊肿C心包囊肿D食管囊肿E假性动脉瘤41MRI在肺癌诊断上有以下作用,错误的是(E)A根据流空效应判断肺门及纵隔淋巴结转移B判断肿瘤与血管的关系C了解胸壁的侵犯D可增强,以便与结核球区别E根据钙化状况,以便与结核球区别42纵隔恶性淋巴瘤有以下表现,错误的是(C)A上纵隔增宽呈波浪状B常多组淋巴结受累C常有包膜钙化D可侵犯心包E向肺内浸润呈线状、小结节状43胸内甲状腺有以下表现,错误的是(D)A大多位于胸骨后B恶性者较少见C因甲状腺含碘CT值较高D气管常向前侧方移位E气管常向后侧方移位44周围型肺癌可有以下表现,错误的是(E)A分叶B有毛刺C有小泡征D空洞形成ECT不增强45周围型肺癌CT三维重建可有以下显示,错误的是(E)A肿块分叶B胸膜凹陷C肿块累及胸膜D肿块与血管的关系E清晰显示纵隔淋巴结46下列胸部CT检查特点的描述,错误的是(C)A横断面显示,克服胸片上的影像重叠B对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示教胸片好C是肺部疾病诊断的首选方法D冠状面和矢状面重建图像分辨率较低E对纵隔内软组织分辨率不高47胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于(A)A肺组织B胸大肌C胸壁软组织D肋骨E心脏48由35支终末细支气管组成的肺结构称为(A)A肺小叶B初级小叶C次级小叶D肺段E肺腺泡49构成肺门阴影最主要的结构是(A)A肺动、静脉B神经C主支气管D肺组织E淋巴结50胸片上双侧肺门影增大可见于(B)A大叶性肺炎B慢性肺原性心脏病C慢性纤维空洞型肺结核D法洛四联征E肺隔离症51无壁空洞最常见于(B)A周围性肺癌B干酪性肺炎C肺转移瘤D肺脓肿E浸润性肺结核52最易出现空洞内液平的病变是(B)A浸润性肺结核B急性肺脓肿C慢性纤维空洞型肺结核D肺癌E肺囊肿合并感染53双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变,除了(C)A血行播散型肺结核B肺转移瘤C支气管肺炎D结节病E矽肺54大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的(B)A充血期B实变期C消散期D消散期之初E病变全程55下述选项不是原发综合征的影像特点的是(C)A病灶呈哑铃状B原发灶多位于右肺上叶下部和下叶肺上部C肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快D原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊的片状阴影E一般淋巴管炎不易显示56继发性肺结核影像的特点,除了(D)A纤维灶B增殖灶C钙化D肺门淋巴结肿大E肺内病灶新旧不一57下列有关周围性肺癌的胸片影像,错误的是(B)A病变早期与炎症有时难以鉴别B反“S”征C短小毛刺D癌性空洞,少有液平面E合并炎症时,其周缘模糊58下列关于肺转移瘤的观点,错误的是(B)A肺动脉是最常见的转移途径B胃癌是最常见的原发肿瘤CCT检出率高于胸片D对肺内小灶显示,MRI不及CTE肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变,胸片易漏诊59肺转移瘤最常见的CT表现是(A)A多发结节影B粟粒状影C小斑片状影D蜂窝状影E孤立性结节影60下列关于气胸的描述,正确的是(B)A气胸区域可见到肺纹理B张力性气胸,纵隔可向健侧移位CMRI对本病的诊断价值最高D不同病因气胸的影像表现不同E单纯性气胸立位胸片示外高内低致密影61关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点,错误的是(B)A好发于后上纵隔脊柱旁B多为恶性肿瘤C多为均匀强化D平扫CT值3050HUE形态规则,边缘光滑62下列检查中,最有助于支气管扩张诊断的是(C)A胸片B超声C高分辨率CT扫描DMRIDDSA63中央型肺癌的胸片表现,最早出现的通常是(C)A阻塞性肺炎B局限性肺不张C局限性肺气肿D肺门肿块影E反“S”征64中央型肺癌一般发生在(E)A主支气管B叶支气管C段支气管D段以下支气管E段以上支气管第五部分循环系统影像诊断单项选择题1一般不用于检查心脏的体位是(E)A后前立位片B左前斜位C右前斜位D左侧位E右侧位2在远达片后前立位上,右心缘上段为(A)A上腔静脉及升主动脉的复合投影B上腔静脉C升主动脉D右心房E左心房3在远达片后前立位上,正常情况下左心缘看不到(D)A主动脉结B肺动脉段C左心耳D右心室E左心室445右前斜位片,正常情况下心前缘自上而下为(A)A升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室B升主动脉、右心室圆锥部、右心室、左心室C升主动脉、主肺动脉干、右心室、左心室D主肺动脉干、右心室圆锥部、左心房、左心室E主肺动脉干、右心室圆锥部、右心房、右心室560左前斜位片,正常情况下心后缘自上而下为(C)A右心房、右心室B右心房、左心房C左心房、左心室D右心室、左心室E右心房、左心室6X线平片判断心脏增大的方法,心脏横径是(A)A左、右心缘至体中线的最大距离之和B左心缘至右心缘的距离C左心缘至体中线的最大距离D右心缘至体中线的最大距离E右膈顶水平胸廓的内径7下列关于二尖瓣型心脏的描述,错误的是(E)A肺动脉段凸出及心尖上翘B主动脉结缩小C形如梨形D反映右心负荷或以其为主的心腔变化E肺动脉段凹陷及心尖下移8气管隆凸开大,一般见于(B)A右心房增大B左心房增大C右心室增大D左心室增大E膈肌上台9右前斜位,服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位,此征像表示(B)A右心房增大B左心房增大C右心室增大D左心室增大E右心增大10在远达片上,心尖下移、相反搏动点上移、心腰凹陷,此征像表示(D)A右心房增大B左心房增大C右心室增大D左心室增大E右心增大11在远达片上出现双方影,此征像表示(B)A右心房增大B左心房增大C右心室增大D左心室增大E胸主动脉屈曲延长12下列X线征像中,不是肺血增多的表现的是(E)A肺血管纹理增多B肺动脉段凸出,两肺门动脉扩张,搏动增强C扩张的血管边缘清楚D肺野透明度正常E肺野内出现扭曲而紊乱的血管影13下列X线征像中,不是肺血减少的表现的是(E)A肺血管纹理变细B肺门动脉正常C肺野透明度增加D肺动脉段凸出E肺静脉扩张14下列X线征像中,不是肺动脉高压的表现的是(E)A肺动脉段明显凸出B肺门动脉扩张、搏动增强C出现肺门截断现象D右心室增大E肺纹理增多,边缘模糊15下列关于K氏B线的描述错误的是(D)A是一种间隔线B是肺泡间隔水肿增厚的投影C见于间质性肺水肿D呈网格状影E常见于二尖瓣狭窄和慢性左心衰竭16关于肺泡性肺水肿的描述,正确的是(D)A上肺静脉扩张、下肺静脉正常或缩窄B胸膜下或(和)胸腔少量积液C肺门影增大,边缘模糊D一侧或两侧广泛分布的斑片状阴影,边缘模糊,在短期内变化较大E肺野透明度增加17左心衰竭的X线表现,应除外(C)A较重的肺淤血肋膈角或(和)叶间少量积液B间质性肺水肿C上腔静脉扩张D肺泡性肺水肿E左室房的增大18目前首选的无创检查房间隔缺损的方法是(D)AX线平片BCTCMRID超声心动图E心血管造影19迄今,诊断动脉导管未闭的“金标准”是(E)AX线平片BCTCMRID超声心动图E心血管造影20目前,诊断肺动脉瓣狭窄首选的无创影像技术是(E)AX线平片BCTCPETDMRIE超声心动图21下列畸形,不属于法洛四联征的是(C)A肺动脉狭窄B右心室肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨E室间隔缺损22下列X线征像,不属于法洛四联征的是(E)A肺血减少B两肺门动脉细小C主动脉升弓部增宽、凸出D心脏近似靴形E肺动脉段心腰部膨隆,心尖圆隆23用于心脏的检查,与CT比较,MRI具有下列优势,除了(D)A可获得标准的三维图像和斜位图像B改变扫描序列可提高病变的识别和鉴别能力C无X射线的副作用D检查的时间更短E对心脏形态、结构和病变的显示能力更强24下列X线征像,不属于单纯典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现(E)A肺淤血B心脏呈“二尖瓣”型C左心房增大D右心室增大E肺纹理稀疏25风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心影呈(A)A梨形心B横位心C靴形心D悬滴状心E球形心26风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是(A)A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C三尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全27心室壁瘤的X线表现不包括(E)A左室缘局限性膨凸B左心室“不自然”增大C左室缘博动异常D左室壁钙化E心腰部膨凸,心尖圆隆上翘28下列疾病特点是心脏局部出现矛盾运动的是(E)A缩窄性心包炎B心肌炎C心包积液D克山病E室壁瘤29肺原性心脏病,心影有时可呈(C)A梨形心B横位心C悬垂型心D靴形心E主动脉型心30下列对于肥厚型心肌病的描述,错误的是(E)A心肌肥厚B心腔不扩张,且多缩小、变形C最常累及肌部室间隔D心室舒张受限E心室的收缩功能降低31大量心包积液的典型X线征象,应除外(A)A肺纹理增多、增粗B心影向两侧扩大C心腰及心缘各弓的正常分界消失D心缘搏动普遍减低E短期内心影大小可有明显变化32诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是(C)A心脏搏动减弱B心缘僵直,正常弧形消失C心包钙化D间质性肺水肿E上腔静脉影增宽33用CT来诊断缩窄性心包炎,错误的是(B)A平扫显示心包异常不规则增厚B不能发现X线平片未能显示的钙化灶CEBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小D可显示腔静脉扩张,左、右心房扩大E可显示腹水及胸腔积液34关于胸主动脉瘤的描述,错误的是(C)A可分为真性和假性动脉瘤B真性动脉瘤可分为囊状、梭形和混合型C假性动脉瘤的瘤壁由动脉壁的3层组织构成D基本X线征象是纵隔阴影增宽或形成局限性块影E肿块或纵隔增宽影可见扩张性搏动35关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述,错误的是(C)ADEBAKEY将主动脉夹层分为三型B主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等C特征性CT征象是内膜钙化外移,并显示真假腔及内膜瓣片DCT增强扫描可显示附壁血栓ECT三维重建可从不同解剖角度观察其主要征象和病变范围36下列征象中,不属于右心室增大的表现的是(E)A心尖圆隆、上翘B心腰凸出C右前斜位示圆锥部膨凸D左前斜位示心前缘右室段向前膨凸E左前斜位示心室间沟向前下移位37一般来说,成人心胸比率的正常上限为(B)A040B050C055D060E06538下列哪个征象不属于肺栓塞的X线表现(E)A一侧或某个区域肺血管纹理显著稀疏B同侧肺门或相应叶、段动脉阴影细小C对侧肺门阴影扩张D叶、段动脉或分支粗细不均,走行异常E心影呈主动脉型39正常成人右下肺动脉主干直径一般为(D)A3MMB8MMC10MMD15MME20MM40右前斜位X线摄片上食管压迹加深,提示(E)A左心室增大B右心房增大C右心室增大D主动脉增宽,扭曲E左心房增大41风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是(C)A肺充血B肺出血C肺淤血D肺栓塞E肺缺血42下述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的影像,错误的是(E)A间质性肺水肿B肺门影增大C梨形心D双房影E主动脉结增大43左前斜位上,心后间隙消失见于(B)A左心房增大B左心室增大C右心房增大D右心室增大E二尖瓣狭窄44肺血减少的X线平片表现,除了(C)A肺门缩小B右下肺动脉干变细C肺野透亮度减低D肺野内见走行紊乱的网状血管影E肺纹理稀疏45下列关于MRI检查循环系统的描述错误的是(A)AMRI仅可从冠状面、矢状面与横断面来显示心脏大血管的解剖结构BMRI在循环系统的临床应用广泛CMRI可用于检查心脏瓣膜疾病D屏气法MRI电影可观察左室收缩率的变化E心肌标记技术可以鉴别慢速血流和血栓46MRI用于诊断主动脉瘤,错误的是(B)A可显示瘤体大小B可显示瘤壁钙化C可显示瘤内附壁血栓D可显示瘤腔外的情况E可显示受累的动脉大分支47MRI可显示下列心脏结构,除了(E)A房室间隔B心肌壁厚度C心腔大小D人工生物瓣膜E金属瓣膜48MRI显示主动脉夹层真腔与假腔主要基于两者血流速度不同。以下叙述中正确的是(C)A真腔内血流速度快,一般显示为高信号B真腔内血流速度慢,一般显示为低信号C真腔内血流速度快,一般显示为无信号D真腔内血流速度快,一般显示为低信号E真腔内血流速度慢,一般显示为高信号49MRI诊断心包积液的优点,除了(C)A发现少量心包积液敏感B定位准确C价格便宜D可作半定量分析E对包裹性积液定位较佳50MRI诊断法洛四联征的优点是(E)A大视野B多体位直接成像C空间分辨率优于超声心动图D对左右肺动脉观察优于超声心动图E以上都是第六部分腹部影像诊断单项选择题1关于食管的影像解剖描述,下列错误的是(C)A食管入口处相当于颈6椎体水平,止于胸1011椎体水平与贲门连接B食管全长约2530CM,自门齿至贲门约4045CM,食管宽约23CMC左前斜位,吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹D第三蠕动波常见于老年人,边缘可呈波浪状或锯齿状E吞钡造影时,食管黏膜像可见35条食管黏膜线2下述正常食管X线解剖中,错误的是(D)A通常有3个狭窄B老年人可见第三收缩波C通常分颈段、胸段、腹段D黏膜纹与胃相似E钡剂检查时可见到3个生理压迹3下述胃X线解剖知识,错误的是(D)A角切迹至幽门间为胃窦B仰卧位检查,胃窦靠右侧,胃底靠左侧C胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗D胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则E胃窦部胃小区显示率最高4正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过(C)A3MMB4MMC5MMD6MME8MM5下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是(A)A正常胃一般可同时有34个收缩波B胃蠕动一般由胃体上部开始C胃蠕动为向心性收缩D胃排空时间一般为153HE胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关6上消化道钡餐检查,正常空肠黏膜皱襞多呈(C)A弹簧状B腊肠状C羽毛状或雪花状D鱼骨状E线状7右侧膈下游离气主要须相鉴别的症状是(B)A胃泡B间位结肠C先天性巨结肠D气胸E气肿性胆囊炎8立位片上,腹部游离气体的典型影像为(C)A球形B不规则形C新月形D半球形,有“气液面”E与胸腔间距大于15MM9下列疾病中,没有龛影表现的是(A)A食管憩室B胃溃疡C胃癌D食管癌E肠结核10食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是(A)A食管钡餐检查B食管CT检查C食管MRI检查D血管造影检查E超声检查11下列食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中,最有价值的是(E)A发生部位B呕血C男性多见D中老年多见E食管钡餐透视观察食管的蠕动情况12关于食管静脉曲张的描述,不正确的是(E)A是门静脉高压的主要并发症,常见于肝硬化患者B轻度患者,病变主要局限于食管下段,黏膜皱襞稍增宽,管腔边缘稍不平整C中度患者,病变累及食管中下段,黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损D重度患者,可累及食管全长,黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损,排空延迟E只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现13早期食管癌的检出率在检查中较高的方法是(A)AX线BCTCMRID超声EDSA14疑有食管异物,在X线检查时,下列说法错误的是(C)A食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影C透X线的异物需要用钡棉检查,无挂棉现象即可排除异物D食管异物可引起食管周围脓肿E食管异物可引起大血管破裂导致大出血15关于食管平滑肌瘤,下列描述错误的是(C)A患者病史较长,可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感B肿瘤边界锐利,充盈缺损明显C肿瘤表面钡剂涂抹不均匀,可有小的溃疡形成D食管壁光滑柔软,食管蠕动正常E食管黏膜皱襞无黏膜破坏,典型征象可见“环形征”16早期食管癌的描述,错误的是(B)A指局限于黏膜和黏膜下层的病变B不论病变范围多大,无周围及远处淋巴结转移C吞钡检查可见黏膜有中断和破坏D吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损E双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率17CT可对食管癌进行分期,对其可切除性和预后的评估有重要作用。下列叙述中恰当的是(E)A一期腔内肿块,食管壁无增厚,无纵隔蔓延或转移,食管周围脂肪清晰B二期食管壁增厚超过5MM,无纵隔蔓延或转移,食管周围脂肪清晰C三期食管壁增厚并累及周围组织,纵隔淋巴结转移,无远处转移D四期有远处转移E以上都对18反流性食管炎,下列叙述错误的是(E)A反流性食管炎又称消化性食管炎,可以分为生理性或病理性两种B轻度患者,仅见食管下段痉挛性收缩和黏膜皱襞增粗以及食管反流C中度患者,食管下段痉挛明显,可见小结节样充盈缺损D重度患者,食管狭窄明显,可呈漏斗状,食管壁毛糙并可见小的溃疡形成E钡餐检查时,只有立位看到食管反流,才能诊断反流性食管炎1938岁女性患者,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑(C)A反流性食管炎B食管下段平滑肌瘤C食管下段静脉曲张D食管癌E食管裂孔疝2026岁,因进食困难,加重1年就诊。钡餐检查示食管重度扩张,黏膜完整,蠕动减弱,食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄,钡剂通过缓慢。最困难的诊断为(A)A贲门失弛缓症B贲门癌C反流性食管炎D食管下段静脉曲张E食管下段憩室21胃溃疡好发于(C)A胃底部B胃体部C胃窦部小弯侧D胃窦部大弯侧E幽门部22胃溃疡的征象中,下列叙述最为恰当的是(E)A胃溃疡可以见到龛影,其形态可以多变,可呈乳头状、半圆形或锥形B根据龛影周围水肿带的不同龛影有黏膜线、项圈征和狭颈征C溃疡周围黏膜可以呈放射状改变,为溃疡修复性改变D可以引起胃的变形,幽门梗阻可导致胃扩张和胃潴留E以上叙述都正确23溃疡出现下列征象中,提示溃疡可能发生恶变的是(D)A溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外B龛影周围发现项圈征和狭颈征C溃疡周围胃变形或胃潴留D溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成E以上都不正确24胃癌好发于(D)A贲门部B胃底部C胃体部D胃窦部E幽门部25下列关于早期胃癌的描述,错误的是(E)A病变局限于黏膜层B病变局限性黏膜层或黏膜下层C病变的大小与早期胃癌的定义无关D有无周围淋巴结转移与早期胃癌的定义无关E病变仅累及黏膜肌层26早期胃癌,下列影像学检查方法中首选的是(C)A传统的钡餐检查技术B气钡双重检查技术C低张气钡双重检查技术DCTEMRI27溃疡型胃癌的X表现,下列选项错误的是(C)A溃疡大而浅,位于胃轮廓之内,称为腔内龛影B龛影周围可见环堤和指压迹样改变C溃疡周围出现项圈征或狭颈征D溃疡周围胃黏膜中断、破坏E病变部位胃壁僵硬,蠕动消失28下列X线征象中,可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是(D)A充盈缺损B管腔边缘凹凸不平C钡剂通过缓慢D管壁仍见扩张与收缩现象E纵行黏膜皱襞消失29食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是(C)A狭窄上方食管明显扩张B食管蠕动减弱或消失C狭窄段黏膜完整,管壁柔软D钡剂通过缓慢E扩张食管内出现液平30关于胃窦炎的描述,错误的是(A)A肩胛征B胃窦黏膜粗大C黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列D胃窦张力增高E充盈像,胃窦轮廓呈细齿状31下述胃溃疡征象中,提示为恶性的是(E)A项圈征B狭颈征C黏膜纠集D腔外龛影E局部胃壁僵硬32下列中晚期胃癌分型中,不包括(B)A增生型B表浅型C浸润型D溃疡型E混合型33下述小肠CROHN病的影像,应除外(A)A环肠壁对称性侵犯B小肠多发狭窄C鹅卵石征D肠壁增厚E口疮样小溃疡34十二指肠溃疡好发于(A)A球部B球后部C降部D水平部E升部35下列有关溃疡型胃癌的X线征象,错误的是(A)A放射状黏膜纠集,直抵龛影口部B不规则状黏膜纠集,杵状增粗C腔内龛影D指压迹E蠕动消失36下列为良性溃疡的X线表现,错误的是(C)A狭颈征B项圈征C肩胛征D放射状黏膜纠集E溃疡口部黏膜线37肠道结核好发于(C)A空肠B回肠C回盲部D横结肠E乙状结肠38关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述,错误的是(E)A阶梯状液气平面B大跨度的襻C鱼肋征D透视下可见液面上下移动E假肿瘤征39绞窄性肠梗阻的X表现,错误的是(C)A假肿瘤征B咖啡豆征C大跨度的襻D多个小跨度卷曲肠襻E空回肠换位征40腹部外伤,尤其是疑有实质性脏器损伤时,影像学检查应首选(B)AX平片B超声或CTCMRIDDSAE同位素41大肠癌好发于(A)A直肠和乙状结肠B乙状结肠和降结肠C横结肠D升结肠E盲肠和回盲部42消化道息肉最好发于(E)A食管B胃C空肠和回肠D升结肠和横结肠E直肠和乙状结肠43下列不同类型肠梗阻的影像描述,错误的是(B)A不完全性肠梗阻结肠内可见到少量气体影B粘连性肠梗阻假肿瘤征C绞窄性肠梗阻空回肠换位征D小肠高位梗阻消化管无明显积气、扩张E麻痹性肠梗阻全消化管不同程度积气、扩张44皮革胃属于(C)A溃疡型胃癌B蕈伞型胃癌C浸润型胃癌D混合型胃癌E平坦型胃癌45关于结肠息肉,下列描述中错误的是(E)A好发于直肠和乙状结肠B多见于儿童C息肉病有明显的家族遗传性D病理上是炎性增生性病变E双重造影时呈环形阴影,轮廓光整,密度均匀46下列关于结肠癌的描述,错误的是(A)A好发于降结肠B大多数结肠癌是腺癌C浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形D增生型表现为腔内充盈缺损E混合型多是晚期表现47CT平扫时,正常肝实质平均CT值为(C)A030HUB3040HUC5070HUD75100HUE100130HU48增强扫描动脉期,肝实质强化程度(A)A无明显强化B比脾脏高C比腹主动脉高D比肾脏高E与脾脏强化程度相仿49男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6CM6CM7CM大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为(E)A肝囊肿合并出血B胆管细胞癌C肝转移瘤D肝脓肿E原发性肝癌破裂出血50关于肝细胞癌的MRI表现,下列说法错误的是(D)AT1WI呈低信号,病变信号不均匀BT2WI呈稍高信号,比正常肝组织信号稍高C可见假包膜DT2WI随回波时间延长,病变信号逐渐增高E增强扫描病变可有轻到中度强化51原发性肝癌的影像检查描述中,不正确的是(E)A病变可以单发或多发,病变密度多为低密度,但也可以是等密度或高密度B增强扫描的典型特点为“快进快出”C可有门静脉或下腔静脉瘤栓形成D可伴有肝硬化、门脉高压、腹水以及腹腔、肝门淋巴结肿大EMR组织分辨率较高,对大部分肿瘤都能清楚地显示病变与正常肝组织的界限52CT平扫,肝脏密度一致性减低,CT值低于脾脏。应首先考虑为(D)A弥漫性肝癌B肝脓肿C血色病D脂肪肝E肝淋巴瘤53肝脏局灶性增生影像表现,下述说法不正确的是(D)A病变多位于肝包膜下,密度均匀,呈等密度或低密度B病变较大时,其

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