肥胖和辅助生殖之间的关系ppt课件

.,肥胖和辅助生殖之间的关系,.,肥胖的定义,BMI体重指数BMI25kg/m2超重BMI30kg/m2肥胖非洲和亚洲成人的BMI为22-23kg/m2而北美和欧洲成人为25-27kg/m2(WHO),男士护肤品代理,.,肥胖的其他指标,腰围依赖操作人员;显示内脏脂肪组织和腹部皮下脂肪组织腰臀比例皮褶厚度依赖操作人员；轻度不适生物电阻抗近似值,哈尔滨妇科医院,.,肥胖全球流行,全球有超过10亿人超重至少有3亿的肥胖人群主要原因摄入脂肪和糖类等高能量食物的增加和运动的减少（WHO2005）,哪家医院可以治疗女性外阴炎,.,肥胖,2005美国卫生组织报道：美国人2005年要比2004年胖11.9亿(成人中的64.5%)属于肥胖或超重某些州四分之一的成年人肥胖,哪些因素会引起女性滴虫性阴道炎,.,肥胖,主要健康危害高血压糖尿病心血管疾病整形外科问题癌症睡眠呼吸暂停,阴道炎反复发作该怎么办,.,肥胖和生殖,月经紊乱不排卵不孕高雄激素血症,支原体阴道炎都有哪些病理症状,.,肥胖和促性腺激素促排卵,Meta-分析肥胖程度和FSH用量呈正相关肥胖与取消率和排卵呈现明显相关性肥胖和妊娠率（PR）没有明显相关性肥胖与流产率呈现明显相关性Mulderetal2003,外阴炎是什么,.,肥胖是否影响辅助生殖的结果?,外阴炎的原因都是什么,.,肥胖不影响IVF结果(Lashenetal1999),肥胖对照FSH量21752175卵子数量5.67.5E2峰值31414074*临床PR23.7%20%流产17%13%,外阴炎都有哪些症状,.,肥胖和卵巢反应,促性腺激素需要量明显增加(Wittemeretal2000;Fedorcsaketal2001)取消率明显增加(Spandorferetal2004;Fedorcsak2004)卵母细胞获得数量明显增加(Spandorferetal2004;Fedorcsaketal2001),引产后如何保养身体,.,肥胖和卵巢反应,BMI30FSH量1906185719022337周期2.6%3.5%5%6.6%取消卵母细胞数量7.0Fedorcsaketal2004,宫外孕的紧急护理措施,.,BMI和卵巢反应(Ngetal2000),回顾性分析经IVF治疗128名妇女的卵巢反应BMI与卵母细胞数量呈负相关窦状卵泡总数与，BMI和年龄相关,引产手术恢复身体需要多长时间,.,胰岛素抵抗和卵巢反应,肥胖与胰岛素抵抗相关促排卵与高胰岛素血症岛致FSH用量增加，E2水平升高，多卵泡发育和高取消率胰岛素抵抗在肥胖妇女卵巢反应低下中的作用是什么？,无痛人流前为什么要做B超,.,进行IVF时胰岛素抵抗与肥胖对卵巢反应的影响(Fedorcsaketal2001),26名IR和30名nonIRPCOS患者对照研究长期降调节方案IR患者E2水平低，和需要高剂量FSH。胰岛素抵抗组在控制高BW后，这种差异消失非胰岛素抵抗的肥胖与促性腺激素抵抗相关,意外怀孕怎么办,.,肥胖导致卵巢反应低下可能的原因,瘦素（Leptin）与BW相关瘦素抑制FSH促进颗粒细胞合成类固醇的作用肥胖的PCOS患者，滤泡内高瘦素水平与相关的促性腺激素抵抗相关(Fedorcsaketal2000),外阴炎怎么治疗,.,hCG的生物利用,24名中国妇女（12名BMI28kg/m2，12名BMI在20-25kg/m2之间）研究实验一个组单次肌注10,000iuhCG，另一组给予皮下注射间隔取血(12,24,36,48,72,96和120h)Chanetal2003HumReprod,哈尔滨哪家医院做无痛人流好,.,乳腺炎有什么症状影响哺乳吗,.,肥胖和hCG的生物利用度(Chanetal2003),肌注组曲线下面积(AUC)和hCG最大浓度(Cmax)明显高于皮下注射组不论使用哪种注射方法，肥胖组的AUC(50-64%)和Cmax(57-61%)明显低于非肥胖组肥胖女性hCG的生物利用度明显低于非肥胖女性,无痛人流后的注意事项有哪些,.,BMI和滤泡内hCG,BMI滤泡内hCGKg/m2mIU/ml3073.6*20-30121.420153.2*明显低于其它两组Carrelletal2001,引产后怎样调养身体,.,肥胖和卵母细胞质量,BMI高质量卵母细胞25kg/m260.9%P35的严重肥胖女性明显降低(Wangetal2000),感冒发烧的女性能够做人流吗,.,可能导致研究结果不同的原因,肥胖的尺量方法不同肥胖的确定方法不同（BMI值大于多少为肥胖）种族不同卵巢刺激方案的不同,早早孕检查,.,肥胖和流产率,一些研究发现，肥胖女性流产率较高，但没有统计学差异(Lashenetal1999;Wittemeretal2000;Spandorferetal2004)一些研究发现肥胖与高流产率相关(Lovelandetal2001;Ferlitschetal2004)卵母细胞数量少与流产率相关(Fedorcsaketal2000),哺乳期的乳腺炎都有什么症状,.,辅助生殖过程中PCOS/肥胖和流产率的关系,对1018名进行IVF的妇女进行分析单变量分析PCOS女性流产率明显高。调整肥胖和其他因素后，流产率没有差异PCOS女性高流产率的因素可能归咎于肥胖和治疗的方法Wangetal2001,乳腺炎的影响,.,可能导致流产的原因,卵泡数量少高质量胚胎数量少(高胰岛素,高雄激素,高瘦素,局部生长因子失调)改变卵泡发育子宫内环境的改变?,乳腺癌和乳腺炎的关系,.,肥胖女性子宫内膜的功能评估,卵胞捐赠模式由年轻健康捐赠者捐献的卵母细胞排除卵泡质量问题的干扰依据BW和评估结果将接受者分组,女性为什么会患上乳腺炎,.,肥胖和子宫内膜的受纳能力,卵泡捐赠过程中，LB率相似，不同的BMI值女性的植入率没有明显不同，但是流产率没有提及。(Wattanakumtornkuletal2003)不同的BMI值的卵泡接受者中，植入率，PR率，流产率没有明显不同。(Styne-Grossetal2005),乳腺炎该怎么办,.,肥胖和流产的关系,不同BMI值的流产率BMI流产率2018.2%2024.913.3%*2529.915.5%*3038.1%*Beliveretal2003,乳腺炎怎么预防呢,.,肥胖和产科结局,18%的孕产妇死亡和80%的麻醉引起的死亡与肥胖相关(Halletal2005)肥胖的产科综合症高：高血压，妊娠糖尿病，血栓栓塞，UTI，巨大胎儿，早产，IUD，剖宫产，C/S，麻醉以及外科并发症,PPH,术后并发症,子宫内膜炎等,什么是乳腺炎,它是怎么造成的,.,肥胖女性进行IVF的产科结局(Dakrasetal2006),回顾性分析1293名进行的IVF女性肥胖女性和病理性肥胖女性周期取消率明显增高；刺激时间延长和E2水平低下BMI的增加与发生先兆子痫的危险性，妊娠期糖尿病和C/S呈线性相关.,宫颈息肉严重吗,.,肥胖,对于超重女性，建议通过饮食和运动进行减轻体重减轻体重可以降低循环胰岛素水平和雄激素水平