年10月全国自考外科护理学二试题和答案

2007年10月全国自考外科护理学（二）试题和答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。第1题冠心病病人术后预防心律失常简单而有效的方法是A保持半卧位B持续低流量吸氧C调节输液速度D监测中心静脉压【正确答案】B【你的答案】本题分数1分第2题休克病人进行补液后提示血容量正常的依据是【正确答案】A【你的答案】本题分数1分第3题反映肾小管功能的重要指标是A尿比重B尿渗透压C尿钠D尿肌酐【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第4题肠内营养支持最严重的并发症是A腹泻B高血糖C营养管脱出D误吸【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第5题绞窄性肠梗阻的特点是A阵发性绞痛B不出现休克C明显腹膜刺激征D腹胀均匀、对称【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第6题下列不属于外科急腹症特点的描述是A腹痛只出现在病程的最初阶段B腹痛伴有恶心、呕吐C常有腹部固定的压痛点D腹腔穿刺有诊断作用【正确答案】A【你的答案】本题分数1分第7题属于窦前型门静脉高压症主要的病因是A肝炎后肝硬化B酒精性肝硬化C血吸虫病性肝硬化D脂肪肝【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第8题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是A应用抗菌药B应用解痉药C止痛D紧急手术切开胆管减压【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第9题急性胰腺炎最常见的病因是A酒精中毒B胆道疾病C高脂血症D药物中毒【正确答案】B【你的答案】本题分数1分第10题胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是A预防肺不张B促进伤口愈合C促进肺部血液循环D有利于引流通畅【正确答案】A【你的答案】本题分数1分第11题食管癌术后最严重的并发症是A出血B感染C吻合口瘘D乳糜胸【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第12题诊断尿路结石首选的检查是AB超B尿路平片C静脉尿路造影D逆行肾盂造影【正确答案】B【你的答案】本题分数1分第13题广泛用于膀胱癌最初筛选和诊断的检查是A尿脱落细胞学检查BB超检查C膀胱镜检查DX线检查【正确答案】B【你的答案】本题分数1分第14题颈脊髓损伤后病人出现的体温变化特点是A持续低体温B不超过38的发热C40以上的高热D体温昼夜变化大于5【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第15题断指再植术后，再植手指出现末端苍白，指腹瘪陷，指甲毛细血管充盈时间延长，可能出现了再植手指A感染B肿胀C静脉淤血D动脉血栓【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第16题对石膏固定病人的护理措施正确的是A患肢抬高B患肢完全制动C患肢取休息位D肢体出现疼痛时先填塞衬垫【正确答案】A【你的答案】本题分数1分第17题老年男性以排尿困难为主要特征的常见疾病是A尿道结石B膀胱结石C前列腺增生症D膀胱癌【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第18题留置胸腔闭式引流的病人突然出现胸闷气促，护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动，应考虑A水封瓶位置过高B引流管阻塞C胸膜腔内负压过大D胸膜腔内负压过小【正确答案】B【你的答案】本题分数1分第19题颅骨骨折病人出现眶周广泛瘀血斑，提示骨折部位在A颅盖骨B颅中窝C颅后窝D颅前窝【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第20题颅内压增高病人最常见的表现是A头痛B恶心、呕吐C视神经乳头水肿D意识改变【正确答案】A【你的答案】本题分数1分第21题肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为A6HB12HC18HD24H【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第22题诊断直肠癌最可靠的方法是A大便隐血试验B直肠指检C内镜检查DX线钡剂灌肠【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第23题对诊断肠梗阻有很大价值的检查是A血常规B血清电解质CX线检查DB超【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第24题应激性溃疡常见的首发表现是A出血B腹痛C穿孔D呕吐【正确答案】A【你的答案】本题分数1分第25题甲状腺大部切除术后病人出现声音嘶哑，提示手术可能损伤了A喉上神经外支B双侧喉返神经C喉上神经内支D一侧喉返神经【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第26题胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血，面色苍白，出冷汗，脉搏100次分，血压10080MMHG，估计病人的出血量大约为A50MLB200MLC400MLD800ML【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第27题乳癌病人术后患肢功能锻炼的方法正确的是A术后6小时肘部活动B术后35天腕部活动C术后7天肩部活动D术后10天患肢负重活动【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第28题烧伤病人补液首选的晶体溶液是A生理盐水B平衡盐溶液C5葡萄糖盐水D5NAHCO3溶液【正确答案】B【你的答案】本题分数1分第29题【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第30题破伤风病人最早出现的症状是A张口困难B牙关紧闭C苦笑面容D角弓反张【正确答案】A二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。第1题原发性脑损伤最轻的类型是_，通常的治疗原则是_。【正确答案】脑震荡卧床休息12周【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第2题严重烧伤后最主要的死亡原因是_和_。【正确答案】创面脓毒症败血症【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第3题脾破裂最常见的病理类型是_，其主要的临床表现为_。【正确答案】真性破裂内出血【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第4题破伤风杆菌产生的外毒素有_毒素和_毒素。【正确答案】痉挛溶血【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第5题气胸按病因可分为人工气胸、_气胸和_气胸。【正确答案】创伤性自发性【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第6题乳癌最多见的发生部位是_，最常见的淋巴转移部位是_。【正确答案】乳房的外上象限患侧腋窝淋巴结【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第7题原发性肝癌最常见和最主要的症状是_，诊断原发性肝癌最常用、最主要的实验室检查是_。【正确答案】肝区疼痛AFP测定【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第8题高血压病人术前血压应控制在收缩压低于_MMHG，舒张压低于_MMHG。【正确答案】180100【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第9题泌尿系统最常见的肿瘤是_，其主要的组织学类型是_。【正确答案】膀胱癌移行上皮细胞癌【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第10题胃癌最常见的组织学类型是_，最常见的转移途径是_。【正确答案】腺癌淋巴转移【你的答案】三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）第1题张力性气胸【正确答案】又称高压性气胸，多见于胸壁闭合伤，（1分）空气经肺或支气管的破口进入胸膜腔，但由于伤处的活瓣作用气体不能排出，（1分）使胸腔内压力大于大气压，产生张力性气胸。（1分）【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第2题肠梗阻【正确答案】任何原因引起的肠内容物（1分）正常运行或顺利通过（1分）发生障碍。（1分）【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第3题关节功能位【正确答案】是指关节作长期固定（1分）或关节融合术后应保持的位置（1分）以保证肢体维持其基本功能。（1分）【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第4题门腔静脉分流术【正确答案】针对门静脉高压症病人，用手术吻合血管的方法，（1分）将门静脉和腔静脉系连接起来，（1分）使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉去。（1分）【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第5题休克【正确答案】机体受到强烈致病因素侵袭，以有效循环血量锐减为共同特征，（1分）并导致微循环灌流不足，细胞急性缺氧，代谢紊乱，各重要脏器功能障碍的全身性病理过程，（1分）为一危急的临床综合征。（1分）【你的答案】四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）第1题列举休克病人血容量补足的依据。【正确答案】动脉血压接近正常，（1分）脉压04KPA30MMHG，（1分）尿量30ML/H，（1分）中心静脉压正常，（1分）微循环好转，如唇色红，肢端温暖等。（1分）【你的答案】本题分数5分你的得分修改分数第2题简述尿石症非手术治疗病人的健康教育内容。【正确答案】（1）大量饮水日饮水量3000ML以上。（1分）（2）跳跃运动促进结石排出。（1分）（3）饮食指导根据结石成份调节饮食结构。（1分）（4）药物应用遵医嘱应用促进排石和抑制结石生成的药物，服用抗生素预防及控制感染。（1分）（5）出现肾绞痛时及时就诊。（1分）【你的答案】本题分数5分你的得分修改分数第3题简述甲亢病人术前服用碘剂的方法及其作用。【正确答案】服用方法常用复方碘化钾溶液，每日3次，由第1日每次3滴开始，（1分）逐日每次增加1滴，（1分）至每日每次16滴止，维持此剂量至手术。（1分）作用抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放，（1分）使甲状腺腺体变硬、缩小。（1分）【你的答案】五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）青年男性，长期饮食不规律，有进餐后上腹痛，胃镜诊断为“十二指肠溃疡”。近日病人自觉上腹痛明显加重，伴反酸、嗳气。今日进餐后突然出现右上腹剧痛，迅速转为全腹痛，伴恶心、呕吐。查体T38，P102次分，R22次分，BP11070MMHG，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，听诊肠鸣音减弱，X线示膈下游离气体。第1题该病人目前的医疗诊断是什么【正确答案】医疗诊断十二指肠溃疡急性穿孔，（1分）急性弥漫性腹膜炎。（1分）【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第2题诊断的依据是什么【正确答案】诊断依据十二指肠溃疡病史，急性上腹痛转为全腹痛，伴恶心、呕吐，（1分）体温升高，腹膜刺激征，（1分）肠鸣者减弱，X线示膈下游离气体。（1分）【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第3题目前的护理要点有哪些【正确答案】护理要点禁食、胃肠减压，（1分）补液，（1分）应用抗生素，（1分）半卧位，（1分）严密观察病情变化。（1分）【你的答案】本题分数4分你的得分修改分数男性，30岁，因车祸受伤入院，主诉右侧胸痛难忍。体检T365，PL14次/分，R25次/分，BP90/55MMHG，神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧胸壁有一3CM3CM大小裂口，伴出血不止，可随呼吸听到嘶嘶声。第1题该病人的医疗诊断是什么【正确答案】胸部损伤