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文档简介
多重耐药菌与院感控制,公安县中医院 易先云,提 纲,一、基本知识:1、概念2、常见菌3、特点二、感染控制技术指南1、加强多重耐药菌医院感染管理2、强化预防与控制措施 3、合理使用抗菌药物4、建立和完善对多重耐药菌的监测,多 重 耐 药 菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。,考,常见多重耐药菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 耐万古霉素肠球菌(VRE) 产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产型新德里金属-内酰胺酶NDM-1或产碳青霉烯酶KPC的肠杆菌科细菌)耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB) 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌,特 点,由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点主要感染类型包括:泌尿道感染外科手术部位感染医院获得性肺炎导管相关血流感染等,感染控制技术指南,考考你,重点部门,感染控制技术指南,手频繁接触的物体表面,是高度危险的!,关注频繁手接触物体表面的去污染,防水电脑附件,1、手卫生规范,医疗机构: 提供有效、便捷的手卫生设施,特别是在多重耐药菌医院感染重点部门,应当配备充足的洗手设施和速干手消毒剂。医务人员:1、在直接接触患者前后2、进行无菌技术操作和侵入性操作前3、接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后 必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒,内,外,夹,弓,大,力,丸(腕),合理使用抗生素,执行抗菌药物临床使用的基本原则,执行围术期抗菌药物预防性使用的相 关规定,抗菌药物处方审核制度,提供抗菌药物敏感性总结报告和趋势分析,对MDRO的监测,对多重耐药菌感染患者或定植高危患者要进行监测,及时采集有关标本送检,必要时开展主动筛查,临床常见分离细菌菌株及其药敏情况,MDRO的检出变化情况和感染趋势等,思 考 题,1、防控MDRO的重点人群有哪些?)2、什么是多重耐药菌?多
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