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文档简介
.,WORKREPORT,科室常见仪器设备的使用和保养,部门名称/汇报时间/汇报人,.,医学装备三级保养制度,医学装备维护保养工作,根据工作量大小和难易程度,全院医学装备实行三级保养制度。1、一级保养就是日常保养,此类保养由操作者负责,每日班后小维护,每周班后大维护,主要内容是:认真检查医学装备使用和运转情况,填写好交接班记录对装备各部件擦洗清洁,定时加油润滑;随时注意坚固松脱的零件,调整消除设备小缺陷;检查装备零部是否完整,工件附件是否放置整齐。,.,医学装备三级保养制度,2、二级保养二级保养是以操作者为主,维修人员协助,按计划对医学装备局部拆拆卸和检查,清洗规定的部位,调整装备部位的配合间隙,坚固装备的各个部位,二级保养所用时间为4-8小时。二保完成后应做记录并注明尚未清除的缺陷。3、三级保养三级保养是以维修人员为主,操作者参加来完成,三级保养列入装备的检修计划,对装备进行部分解体检查和修理,更换或修复磨损件,使装备的技术状况全面达到规定装备完好标准的要求,三级保养所用时间为7天。,.,目录,1、心电监护仪2、微量泵、输液泵3、血糖仪,.,一、心电监护仪,简单使用流程:1,接通电源,检查电源是否接通良好,接口无松动。打开左下角电源开关。2,检查监护仪各导线是否有老化,开裂现象。正确连接电极片(LA)左锁骨中线第一肋间,(LL)左腋下中线第五肋间,(RA)右锁骨中线第一肋间,(RL)左腋中线第五肋间(V)胸骨左缘第四肋间,.,一、心电监护仪,3,血氧探头红外线光源对准指甲,选择指套松紧适宜,避免造成局部压疮。4,将袖带绑在至肘窝两横指处,松紧度为能插进一到两指为宜。5,根据病人生命体征调节各参数上下限值。,.,对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波(胸式与腹式),动脉符号对准动脉血管,.,心电监护仪使用注意事项,1,监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品,以免影响监护效果。2,监护仪报警时,护士立即给予处理,必要时报告医生。3,观察贴电极处的皮肤,若有红疹,发痒,及时更换贴电极位置。4,活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。5,血压监测:选择合适的袖带及模式设置。6,袖带上的标记对准肱动脉,松紧适宜,以可插入1-2横指为宜。7,袖带应于心脏(右心房)水平并外展45度。,.,心电监护仪使用注意事项,8,病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。9,避免频繁开关仪器,病人非长时间而只是暂停监护时,撤除监护电极扣即可,不必关机。10,对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。比如无创血压的袖带,在没有绑在病人身上时,不能进行测量,不然会损坏充气的气囊。11,血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹,为避免探头被腐蚀和影响测量,应及时清洁。12,停止监护时,先关闭设备开关再断开电源。,.,心电监护仪常见的故障,故障一、无创血压常见故障:与人工测压值有差异,可能的原因为:(1)袖带大小,绑扎位置、松紧(2)模式:成人、儿童(3)患者的心率过快、过缓或心律不规则(4)患者肢体移动、颤抖或痉挛。,.,故障二:心电图波形基线不稳定常见原因:机器受潮、电极与人体接触不良处理措施:检查是否受潮,接触是否良好,.,通常故障典型表现及分析,基线不稳,肌电干扰,交流干扰,电极的连接是否可靠(与皮肤、导联线)病人运动,病人状态是否紧张,是否可靠接地电极的导电糊环境干扰,.,故障三:血氧饱和度与同时血气分析所得SPO2相关度不高可能原因:(1)传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢体;(2)患者休克或周围循环不良,氧饱和度测不到或读数偏低;(3)测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲油;(4)传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。,.,故障四:呼吸波形过低常见原因:RA与LL距离太近处理措施:体表清洁、正确安放电极片,.,呼吸不准或呼吸率为零故障分析,正常呼吸波,肥胖病人或电极位置不对,非呼吸运动,.,心电监护仪的保养,设专人管理,保证监护仪的正常使用。监护仪主机的保养主要是“四防”:防水,防尘,防震和防热擦拭设备时请使用半干的洁净纱布;表面、导联线、血氧饱和度指套用75%酒精擦拭、血压计袖带用500mg/L含氯消毒剂浸泡,显示屏用干净软布擦净。注意勿用酒精擦拭显示屏,勿让液体流入机器内部。,.,小角度地弯折会缩短导联线的寿命!,.,二、输液泵、微量泵,接电源连接输液器,有效排空气打开开关输入液体量输入调控时间按START键开始绿灯循环亮可使用,.,输液泵使用中常见的故障,一、空气报警原因(1)空气(2)空气探测器不洁(3)输液管与输液泵不兼容(4)输液器安装不正确二、管道阻塞原因(1)针头脱出(2)输液器开关未打开(3)管道扭曲打折三、欠压原因:电源未连接或连接不紧密四、空瓶或残留提示,.,输液泵、注射泵使用注意事项及保养,1,首次使用前或长时间不使用后使用时,要将泵与交流电源连接,使内置电池充电至少12小时。2,每班清点,每日检查仪器性能呈备用状态。3,使用中的泵每日用半干的清水纱布擦拭:外壳、管路空气控制器、堵塞探测器、驱动器、滴速传感器接口、交流电源接口,禁止用酒精等有机溶剂。有污迹时用500mg/L含氯消毒剂擦拭。避免任何液体进入泵内。4,定期检查与更换电池。注射泵长期不使用时,应每隔三个月充电24小时,以免电池报废。如果正常充电后,电池工作时间缩短,则需更换新电池。5,发生报警时,应先按”停止消警”键,排除故障后再次按“启动”键。,.,三、血糖仪,使用说明:,.,血糖仪的保养,1,第一次使用新购买的血糖仪、每次使用新的一盒试纸条、试纸条出现问题、测试结果未能反映出患者的身体状况、血糖仪摔落后必须作血糖仪校准。2,血糖试纸放置在干燥、避免阳光直射,1040摄氏度。不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。打开一筒新试纸尽量在三个月内用完。
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