鼻(鼻型)NKT细胞淋巴瘤PPT课件_第1页
鼻(鼻型)NKT细胞淋巴瘤PPT课件_第2页
鼻(鼻型)NKT细胞淋巴瘤PPT课件_第3页
鼻(鼻型)NKT细胞淋巴瘤PPT课件_第4页
鼻(鼻型)NKT细胞淋巴瘤PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

-,1,鼻(鼻型)NK/T细胞淋巴瘤,-,2,概述,定义：鼻(鼻型)NK/T细胞淋巴瘤是一类原发于淋巴结外的具有特殊形态学、免疫表型及生物学行为的恶性肿瘤，是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一个独立病种。占NHL的5%-15%。由于结外NK/T细胞淋巴瘤多原发于鼻腔,因此称鼻NK/T细胞淋巴瘤;原发于鼻以外的NK/T细胞淋巴瘤则称鼻型NK/T细胞淋巴瘤。,-,3,既往名称：多形网状细胞增多症致死性中线肉芽肿中线恶性网状细胞增生症鼻T细胞淋巴瘤侵袭性NK细胞淋巴瘤,-,4,病因及发病机制,EB病毒与该病的关系密切可能与EB病毒感染的T细胞和NK细胞导致肝星形巨噬细胞过度活化有关,-,5,流行病学,亚洲及南美洲发病率高西欧及北美地区少见发病常见于中年男性(中位年龄40岁)男女之比为4：1,-,6,临床表现,无特异性起病初大多表现为上感、鼻炎鼻窦炎症，如鼻塞,水样涕或脓涕,涕中带血亦可有耳鸣、声嘶、咽痛、吞咽不适和黏膜溃疡等进行性发展可有鼻窦、眼眶、面颊部及额骨等处侵犯,-,7,临床表现,中线部位破坏是其突出的面部特征,如鼻中隔穿孔、硬腭穿孔、鼻梁洞穿性损伤,甚至累及面部皮肤等易发生恶病质表现，即“嗜血细胞综合征”结外受累器官的相应症状全身症状可有发热、盗汗和乏力等远处转移以皮肤最常见,-,8,诊断,目前该病的确诊主要依靠病理学检查免疫表型主要表现为CD56、CD2、胞质CD3阳性CT和MRI检查均无特异性改变影像学检查的主要目的在于确定病变的起源部位和范围,-,9,鉴别诊断,淋巴瘤样多发性肉芽肿母细胞或单一形态性NK细胞淋巴瘤/白血病CD56阳性的周围T细胞淋巴瘤肠病相关性T细胞淋巴瘤,-,10,临床分期,AnnArbor分期法（1970年AnnArbor会议）I期病变仅限于一个淋巴结区域E期病变仅限于淋巴结以外的单一器官期病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区域E期病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上的淋巴结区域期横膈上下都有淋巴结受侵犯s横膈上下都有淋巴结受侵犯，同时伴有脾累及E横膈上下都有淋巴结受侵犯，同时伴有淋巴结以外某一器官受累sE期横膈上下都有淋巴结受侵犯，加上脾及结外某一器官都受累期病变已弥漫侵犯两个或更多的结外器官，如肺、肝、骨髓、胸膜、胃肠道、骨骼、皮肤、肾脏等，淋巴结可有或可无累及（N）另外，所有各期又可按患者有无全身症状（主要指发热、盗汗以及半年内体重减轻10或更多），分为A或B。A表示无全身症状，B表示有全身症状,-,11,治疗,对放疗敏感，化疗不敏感，预后差单纯放疗：早期（期）总反应率可达60%100%52%可达到全缓解，42%可达到部分缓解5年生存率为30%50%化、放疗综合治疗：IIIIV期5年生存率为7%30%相关干细胞移植治疗,-,12,影响预后的因素,分期有无鼻窦受累有无骨或皮肤的浸润有无B症状年龄、体能状态因素EB病毒活性,-,13,总结,
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论