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文档简介
心功能的分级及心衰的分期,定义,心力衰竭:简称心衰,是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力低下而引起的一组临床综合症,其主要临床表现是呼吸困难,疲乏和液体潴留。,诱因,1感染:呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。2心律失常:心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素。3生理或心理压力过大:如过度疲劳、剧烈运动、情绪激动、精神过于紧张等。,诱因,4妊娠和分娩:妊娠和分娩可加重心脏负荷,诱发心力衰竭。5血容量增加:如钠盐摄入过多,输液输血过多、过快。6其他:治疗不当;风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动等。,临床表现,1左心衰竭:以肺淤血和心排血量降低表现为主。2右心衰竭:以体静脉淤血表现为主。3全心衰竭:常见先有左心衰,后出现右心衰。由于心排血量减少,肺淤血缓解,呼吸困难反而有所减轻。,心功能的评估,心功能分级:是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能分为4级。这种评估方法的特点是以病人的主观感觉为依据,临床应用最广。但其结果与客观检查发现并非一致,且个体差异较大。,心力衰竭的分期:是以心衰相关的危险因素、心脏的器质性及功能性改变、心衰的症状等为依据将心衰分为两个阶段和4个等级。此评估方法是以客观检查发现为主要依据,揭示心衰发生发展的基本过程,有利于指导临床工作,尽早的,更具针对性的进行防治性干预,减少心衰的发生,控制其发展和渐趋难治。,感谢亲观看此幻灯片,此课件
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