第四章第四节输血与血型PPT课件

输血与血型,第四章第四节,1.说出人体的血量与输血的关系；2.说出ABO血型的类型以及安全输血的原则；3.认同无偿献血制度，确立健康成年公民应当积极参与无偿献血的意识。,学习目标：,-,3,1、成人的血量：大致相当于本人体重的7%8%，约4800毫升。,2、一次失血超过8001200毫升，头晕、心跳加速、眼前发黑和出冷汗。一次失血超过12001500ml，就有生命危险。,一、血量和输血,-,4,（1）人体血液的含量：成年人的血量约为体重的7%8%。（2）血量稳定的意义：体内血液量的相对稳定对于维持人体正常的生命活动有重要的意义。（3）失血对身体的影响：一个人一次失血不超过血量的10%（约400毫升），所丧失的血浆成分和血细胞可以在短时间内得到补充而恢复。一次失血超过8001000毫升，就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状。一次失血超过30%（约12001500毫升），就会有生命危险。,一、血量和输血,请分析教材69页“想一想，议一议”和第二段，回答下列问题。,资料分析,1、世界上第一个发现ABO血型的人是谁？2、他将血型分为哪几种？3、不经过验血直接输血可能导致什么后果？,红细胞凝集,卡尔兰德斯坦纳,A型、B型、AB型和O型,二、血型,血型之父卡尔兰德斯坦纳（K.Landsteiner),卡尔兰德斯坦纳1868年生于奥地利首都维也纳。在维也纳大学医学院毕业后，继续留校，学习化学。1900年发现A型、B型、AB型、O型四种类型，即ABO血型。1919年在荷兰巴库的一所医院工作。1922年赴美，受聘于洛克菲勒研究所。1930年获诺贝尔生理学医学奖。1943年逝世。,卡尔兰德斯坦纳,1900年，奥地利科学家卡尔兰德斯坦纳在实验中发现，一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢？经过进一步研究，他将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种类型，即ABO血型。自从ABO血型发现以后，输血就成为临床上实际可行的重要治疗措施。,卡尔兰德斯坦纳（K.Landsteiner),二、血型,红细胞,不同的血清,凝集,不凝集,遇到,正常红细胞分布,红细胞凝集,红细胞凝集反应,血清,血清，指血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白分离出的淡黄色透明液体或指纤维蛋白已被除去的血浆。其主要作用是提供基本营养物质、提供激素和各种生长因子、提供结合蛋白、提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中的细胞起到某些保护作用。,O型,A型,B型,AB型,鉴定血型实验,献血者,受血者,A型血,B型血,O型血,AB型血,A型血,B型血,O型血,AB型血,-,+,-,+,+,-,-,+,+,+,-,+,-,-,-,-,+表示凝集-表示不凝集,ABO血型之间的相互关系,1、输血的原则：以输同型血为原则,2、输血关系表：,注意：大量输血时，仍需实行同型输血,二、输同型血,ABO血型之间的相互关系,万能输血者,万能受血者,输血关系表,输血的原则:,大量输血时候，实行同型输血原则,少量输血，可以输异型血，但要少输、慢输,案例分析,在四川汶川地震中，某伤员因受伤需要输血，但血库供血不足，他的好友甲（A型血）、乙（B型血）和已经年满18岁的丙（O型血）都想给他输血，但医生说，三人中甲的血绝对不能输给他。请问该伤员是什么血型？谁给他输血最合适？,1、说出人体的血量与输血的关系。,2、说出ABO血型的类型以及安全输血的原则。,3、认同我国的无偿献血制度，树立成年公民应当积极参加无偿献血的意识。,血量和输血,正常成年人血量：,占本人体重7%-8%，约4800毫升,一次失血不超过400毫升：,血浆和血细胞2-3周内可恢复正常,一次失血超过800-1000毫升：,头晕、心跳加速、眼前发黑和出冷汗等,一次失血超过1200-1500毫升：,发生生命危险，需要及时输血,输血时必须首先知道献血者与受血者的血型。,知识抢答,甲的血绝对不能输给某伤员，那该伤员到底是何血型？谁输血给他最合适？,与某伤员血浆的凝集现象,甲A型血,乙B型血,丙O型血,B型血,乙给他输血最合适，丙只能输少量血给他。,安全输血原则：输同型血异型输血时应缓慢且少量,血型鉴定：,输血前必须要做的是什么事？,验血,血型不合，受血者体内存在的抗体与输入的红细胞抗原会发生凝集反应。,-,21,Rh血型：由兰德斯坦纳发现，分为Rh阳性和Rh阴性,ABO血型：1900年由奥地利科学家兰德斯坦纳发现，他被称为“血型之父”包括A型、B型、O型、AB型四种,孟买血型：最初是在印度孟买被发现的，是一种特异、稀有血型,血型系统分类,人的血型除了ABO系统，还有Rh血型系统。人的红细胞上具有与恒河猴同样的抗原称为Rh阳性血型，不含有此种抗原则称为Rh阴性血型。在我国汉族和大部分少数民族的人民中，Rh阳性血型约占99%，Rh阴性的人仅占1%左右。Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一种，已发现40余种Rh抗原，其中D抗原抗原性最强，因此通常将红细胞上含有D抗原称为Rh阳性，而红细胞上缺乏D抗原的称为Rh阴性。,Rh血型,知识拓展,Rh血型系统Rh血型系统的发现和在人群中的分布在寻找新血型物质的探索中，当把恒河猴（Rhesusmonkey）的红细胞重复注射入家兔体内，引起家兔产生免疫反应，此时在家兔血清中产生抗恒河猴红细胞的抗体（凝集素）。再用含这种抗体的血清与人的红细胞混合，发现在白种人中，约有85%的人其红细胞可被这种血清凝集。,表明这些白种人中约有85%的人的红细胞上具有与恒河猴同样的抗原，故称为Rh阳性血型；另有约15%的人的红细胞不被这种血清凝集，称为Rh阴性血型，这一血型系统即称为Rh血型。在我国各族人中，汉族和其它大部分民族的人，属Rh阳性的约占99%，Rh阴性的人只占1%左右。但是在另一些少数民族中，Rh阴性的人较多，如苗族为12.3%,塔塔尔族为15.8%。,ABO血型的遗传关系,知识拓展,我国何时实行无偿献血制度？,1998年10月1日中华人民共和国献血法,什么样的人可参加献血？,国家提倡1855岁符合体检标准的健康公民自愿献血,义务献血,观看视频,献血常识,我国献血法规定：我国公民献血年龄为1855周岁，两次献血间隔为6个月以上，每次献血量为200400毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血74次，累计献血量30000毫升。,为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意，进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血，2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定，将发现ABO血型的医生卡尔兰德斯坦纳生日6月14日，定为“世界献血日”。,世界献血日,献血的意义,血浆的用途,保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，提高用血质量，发扬人道主义精神。,长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更充沛，身体更健康。菲律宾前总统拉莫斯于1997年3月第41次无偿献血，以此作为69岁的生日纪念，他常说：献血使自己更显年轻。,什么是成分输血？,临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用血液中的某种成分输入病人体内。成分血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。成分血可以通过血液分离机采取。目前临床需要较多的成分血是血小板。,输血时必须针对患者的具体情况，选择适当的输血方式。如给大面积烧伤的病人应输血浆；给贫血患者应输血细胞。因为烧伤患者大量丢失血浆，如输全血会造成红细胞浓度过高，增加了血液的黏度而影响血液循环；贫血患者因为血液内血细胞少，应该输浓缩的红细胞悬液。,根据病人病情需要，贫血患者与大面积烧伤患者输血成分有什么区别？为什么？,血小板,红细胞,血浆,血液成分的离心分离,请分析下列患者应该如何输血？（1）非缺铁性贫血患者；（2）血流不止患者；（3）大面积烧伤患者；（4）大量失血患者。,小组讨论,成分输血,血浆,红细胞,血小板,全血,“缺什么补什么”,成分输血,对于严重贫血，大面积烧伤或严重血小板减少症患者，应该给他们输入什么血液成份？为什么？,由于血液来源有限，所以一定要充分利用，让每一种成分都能合理利用。严重贫血可以输红细胞的成分血；大面积烧伤可以输血浆（烧伤病人血液中的水分大量渗出，血液的浓度上升，粘度变大。所以在抢救时，应给病人输血浆，如输鲜血，血液粘度大，心脏负担大，反而威胁生命）；严重血小板减少症可以输血小板的成分血。,分析解答,倡导无偿献血,资料分析,请认真阅读“无偿献血答疑篇”宣传手册，小组讨论并完成下列问题。,1、是否任何人都可以参与无偿献血？对无偿献血的健康公民有哪些具体要求？2、献血会影响身体健康吗？3、献血者有什么权利？4、若你符合无偿献血条件，你愿意献血吗？为什么？,为什么说献血无损健康,从血量上看：每个成人全部血量大约占体重的8%，合4800毫升左右，献血一次为200-400毫升，不足全身血量的5%-10%，科学测定，献血安全指标是不超过全身血量的12%。,从血循环上看：人体约有20%的血液存于肝、脾等器管内。遇有失血，这些储存的血液会迅速补充血容量，在短时间内恢复正常，不会影响正常的血循环和血压。,为什么说献血无损健康,从新陈代谢上看：同任何生物一样，人的血液是不断新陈代谢的，献血会刺激造血功能促进新陈代谢，增加新生血细胞。科学家研究发现，献血具有减少冠心病和癌症发病率的特殊功效。这是因为通过献血可以排除体内过多的铁质。,有些人担心，献血后身体血液少了，体质会变差。其实，这种顾虑没有必要。血液的新陈代谢活动非常旺盛。假如你献出了200毫升血液，体内会自动调节，并不会影响健康。拿血浆水分和无机盐来说，在12小时内就会得到补充；血浆蛋白质在23天内也可完全复原；只是红细胞血色素恢复得比较慢，不过一般也只要一个月就行了。也就是说，一个月以后，你的血液就和原先毫无两样了。当然，血液是宝贵的物质，献血后也应该适当增加营养。,献血后多长时间能恢复,-献血无损身体，只需小小勇气,献血是爱，是奉献,献血光荣光荣献血,当健康的我们在享受着幸福时，你可曾想到在生命线上苦苦挣扎与死神抗争的人们。,也许正是你的一滴血，一份爱心，滋润了即将枯萎的生命之树，让人世间又多了一份爱与温馨。,2008年5月12日，中国四川汶川发生8.0级特大地震！人员伤亡惨重，许多人由于失血过多挣扎在死亡线上，全国人民纷纷伸出了援助之手,无偿献血的志愿者,无偿献血的志愿者,无偿献血的志愿者,无偿献血公益广告,无偿献血公益广告,无偿献血公益广告,基础巩固,1在ABO血型系统中,把人的血型分为_、_、_和_。2.一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救，应以输入为原则。任何血型的人都可以输入少量的血；AB血型的人，除可输入O型血外，也可以输入少量的_型_型血。3成年人的血量大致相当于本人体重的。4医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一次失血不超过mL，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充。5从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡_周岁的健康公民自愿献血,同型输血,O型,A,B,7%8%,400,1855,A型,O型,B型,AB型,课堂练习,1、一个50kg重的成年人体内的血量大约是（）A.1.5-2kgB.3.5-4kgC.10-15kgD.0.5-1kg2.1900年，奥地利科学家卡尔兰德斯坦纳发现了（）A.遗传规律B.血液循环系统C.神经系统的调节作用D.ABO血型,B,D,3、输血时，若受血者和输血者的血型不合，输血后会发生（）A.贫血B.血液凝固C.红细胞凝集D.发炎4、抢救大面积烧伤病人和严重贫血病人时，应该分别输给他（）A.鲜血和红细胞B.血浆和红细胞C.血浆和白细胞D.鲜血和白细胞,B,C,5、小明一家三口的血型各不相同，爸爸可以给小明和妈妈输血，小明也可以给妈妈输血，但妈妈既不能给爸爸输血又不能给小明输血，爸爸、妈妈、小明的血型可能是（）爸爸型、妈妈AB型、小明B型爸爸型、妈妈A型