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文档简介

少突胶质瘤一例病情分析,病情介绍,患者王蔓莉,女，44岁，于2005年8月28日“因突发右侧嘴角抽搐、言语不能3小时”入我院神经内科。入院体查：神志清楚，检查合作，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏，颈软，四肢肌力V级，肌张力适中，双侧病理征未引出。行急诊头颅CT显示：左额叶内条片状级点状高密度影，边缘清晰，密度均匀，周围有低密度水肿影，左侧侧脑室受压，变窄，中线结构居中。考虑占位性病变。,头部CT平扫(2005-08-28),头颅MRI+增强示：T1WI、T2WI左额颞叶可见大片状长T1、长T2信号影，边缘清楚，信号不均匀，期内可见条索状长T1、短T2低信号影。Gd-DTPA增强扫描无明显强化，左侧侧脑室明显受压、变窄，中线结构居中。考虑星形细胞瘤-级或者少突胶质瘤细胞瘤可能性大。,2005-05-29头部MRI,2005-05-29头部MRI,2005-05-29头部MRI增强,手术所见：,左额颞叶皮层下1cm即为肿瘤组织，大小约6*6*4cm3，与周围正常脑组织分界不清楚，中心为灰白色鱼肉状肿瘤组织，少许肿瘤组织质地稍硬。,病理所见：,（左额颞叶）少突角质细胞瘤，区域细胞丰富，核轻度异型。,最后诊断：,少突胶质细胞瘤（WHO-级）,患者术后予以放疗同步口服替莫唑胺（TMZ）75mg/m2，共42天。放疗结束后4周，予以替莫唑胺辅助化疗，剂量150mg/m2，连续5天，28天为1个疗程，共予以TMZ
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