远离三高健康生活PPT课件

1,精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。,医学精品课件,最权威的课件资料，免费在线阅读分享，下载后可以编辑修改。,.,远离三高健康生活,医大二院,3,提纲,什么是三高？三高和心脑血管病的关系？三高的原因三高的预防三高的干预一切就在于观念，健康自己掌握,4,世界卫生组织报告17,000,0001/3全球死亡80分布在低中等收入国家2020年预计死亡增加5025,000,00019,000,000在发展中国家,心血管疾病死亡,5,心血管疾病死亡,2000-2020死因排序心肌梗死第5位第1位脑卒中第6位第4位心血管死亡率北美、欧洲、澳大利亚/新西兰东欧、俄罗斯、中国、印度,6,中国1998年,260万人死于心脑血管疾病每13秒钟死亡1人,7,为什么,高血脂高血压心脑血管疾病高血糖,8,健康三大杀手,高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁人类健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，互相加重,9,血压水平的定义和分类,注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。,10,高血压,理想血压高压65岁；吸烟；血胆固醇5.72mmol/dl；超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。鉴别诊断：在确诊原发性高血压前必须与继发性高血压做鉴别诊断。继发性高血压的常见病因包括：1、肾实性高血压；2、肾血管性高血压；3、原发性醛固酮增多症；4、皮质醇增多症；5、主动脉狭窄。其他可以引起继发性高血压的疾病还有甲状腺疾病，某些心脏疾病，妊娠高血压综合征等。慢性肾炎图书四、中医药治疗本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。五、透析治疗少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合，这形成现代医学的特点之一。综合医学,21,“三高”的危害,脑,肾脏,血管,心脏,眼,危害,22,三高可防可控!,23,知识是健康生命,许多人不是死于疾病而是死于无知只要采取防治措施死亡就能减少一半健康在你手中生命自己掌握,24,三高的形成原因,吃多,不合理,25,三高的形成原因,少动,26,压力大,三高的形成原因,27,遗传年龄种族,三高的形成原因,肥胖吸烟饮酒嗜盐嗜糖,28,控防措施五早,早想到早发现早预防早干预早达标,29,早想到,这是防控措施里最最重要的下列人群尤应注意本身就是心脑血管病患者有三高家族史者，直系亲属中有早发病或早亡者肥胖、吸烟、大量饮酒者有皮肤黄色瘤者35岁以上男性工作压力特别大尤其是白领,30,早发现,最好的方法就是定期健康体检美国70%以上的人群每年都会进行至少一次健康体检，而我国每年参加体检的人数不到总人口的5%，主动体检的人数不到0.3%。,31,早发现,中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、领导干部、企业家40岁以上男性，绝经后女性每年查一次血压，血脂和血糖,32,早预防,提倡健康合理的生活方式四大基石，十六个字合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。能使高血压减少55%，脑瘁中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上,33,早预防,减压减盐减糖减脂多动,34,早预防,减压,音乐倾诉聊天瑜伽打牌旅游漂流,35,清谈饮食（三低饮食）低盐,减盐国际卫生组织规定46g/天/人北方1218g南方78g,36,三低饮食低油,减脂肥肉动物内脏食用油减肥,37,三低饮食低糖,减糖不吃零甜食做饭尽量不放糖点滴用盐水,38,多动,主要是提高动的意识，养成动的习惯能坐着不躺着能站着不坐着能走动不站着能走楼梯不坐电梯能走路不坐车能快走不慢走,39,早干预,治疗意义上的生活方式转变预防措施发现三高找医生相信医生早用药，早受益,40,经验医学循证医学循证医学也就是多个国家多个医学中心参加的有几万人到几十万人，3到5年的前瞻性双盲临床研究结论客观和公正药效高而又安全,41,对医院的误解检查是为了全面评估风险治疗个体化,42,省钱的办法,中小型正规医院体检发现三高大医院专科医生确诊，拿出治疗方案回到原来医院检测治疗固定医生,43,早达标,规范用药用有科学证据的药西药降压降脂降糖,44,用药误区,没症状不用药用药不是根据症状是三高的水平西药的副作用大经验医学到循证医学和三高的副作用相比药的副作用是微小的用西药有依赖性其实是病有依赖性不是药有依赖性,45,达标水平,理想尚可血压(mmHg)130/80130/80140/90血糖(mmol/L)空腹：4.46.17.0非空腹：4.48.010.0血脂总胆固醇(mmol/L5.2mmol/L总甘油三酯(mmol/L)1.7mmol/L,46,贵在意识贵在坚持,坚持良好的生活方式坚持规范用药坚持和医生保持联系坚持每年定期检查,47,七十岁是小老弟,百岁老人笑嘻嘻，九十岁者不稀奇，八十岁的有的是，七十岁是小老弟，六十岁在摇篮里。,48,祝您远离三高健康长寿,哈尔滨医科大学附属二院心血管病医院健康中心于玲范,49,谢谢,50,第一大基石-合理膳食,合理的膳食是您保持健康的基础那么合理膳食怎么办呢？两句话，十个字第一句话：一、二、三、四、五第二句话：红、黄、绿、白、黑,51,“一”每天喝一袋牛奶,中国膳食习惯常缺乏钙质的补充，中国人99%缺钙。缺钙的后果：骨疼、龟背、骨折正常每天每人需要800毫克钙，我们的伙食里仅有500毫克钙，所以每天要补足一袋牛奶。牛奶应该从一岁开始坚持饮用直至终生！“一袋牛奶可以振兴一个民族”如果喝牛奶出现腹泻，可以改喝酸奶，或双倍量的豆浆。,52,“二”二百五十克至三百五十克碳水化合物,相当于六至八两主食控制主食就可以控制体重饭前喝汤，苗条健康,53,“三”三份高蛋白,不能光吃素，也不能光吃肉动物蛋白质量好，如鱼类植物蛋白以黄豆为最好,54,“四”有粗有细不甜不咸七八分饱,真正公认最有效的能够延年益寿的办法只有一种，我们叫低热量膳食，说白了就是七八分饱。若要身体安、三分饥和寒,55,“五”500克蔬菜和水果,500克蔬菜和水果就相当于八两蔬菜二两水果预防癌症的最好办法，就是常吃新鲜蔬菜和水果。,56,“红”一天一个西红柿,特别提醒男同志一天一个西红柿，前列腺癌减少45%健康人喝点红葡萄酒也可以，但是酒千万不要喝太多红辣椒是可以改善情绪减少焦虑,57,“黄”,中国人的膳食缺钙和缺少维生素A红黄色的蔬菜维生素A含量高胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、番瓜、红辣椒,58,“绿”,饮料中茶最好，茶叶中绿茶最好绿茶有抗氧自由基的功能，可以预防老龄化，越喝越年轻,59,“白”,燕麦粉、燕麦片降胆固醇、甘油三脂、血糖润肠通便有助于减肥,60,“黑”黑木耳,降低血粘度治疗冠心病及老年痴呆,61,健康第二大基石-适量运动,走路是世界上最好的运动使动脉硬化变软化，对血压、胆固醇、体重减轻都好处步行要诀三、五、七“三”最好一次三公里三十分钟以上“五”一个礼拜最少运动5次“七”是适量运动，过分运动是有害的太极拳值得提倡能够改善神经系统，改善平衡功能,62,健康第三大基石-戒烟限酒,低度白酒每天不超过半两葡萄酒每天100150毫升啤酒每天不超过300毫升禁烟少量吸烟对人体也有害,中青年人最好不喝酒,63,健康第四大基石-心理平衡,是保健最主要的措施其作用超过一切保障作用的总和情绪高度波动可以造成很多意外心理暗示对身体健康的作用不容忽视良好的心态可以提高机体抗病能力人的幸福，没有一个绝对的标准三大作风令你永葆快乐：,助人为乐,知足常乐,自得其乐,64,急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。一、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。二、治疗感染灶首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，1014天，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。三、对症治疗利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日23次），必要时才予利尿剂如呋塞米2060mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶2040mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。慢性肾炎图书四、中医药治疗本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主