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文档简介

针刺前的准备,1.选择体位,2.腧穴揣定,3.消毒,1.选择体位的原则医生取穴准确，操作方便患者舒适自然，方便持久留针2.临床常用体位3.选择体位的注意点,1.仰卧位适用于前身部（头面胸腹部四肢部分）的腧穴。见图为最佳体位。对初次针刺，精神紧张及体虚病重者尤为适宜。2.俯卧位适用于后身部（头项后头腰背臀部下肢后面）的腧穴。见图,3.侧卧位适用于侧身部的腧穴。见图肥胖，心脏病患者不适宜俯卧时可选择侧卧位4.仰靠坐位适用于前头、颜面、颈前、上胸部以及肩部与上、下肢前面、侧面的腧穴。见图,5.俯伏坐位适用于头顶、后头、项背、肩部的腧穴。见图6.侧伏坐位适用于侧头、面颊、颈侧、耳部的腧穴。见图,1.临床治疗颈椎病，选用大椎、风池、肩外俞、肩井、天宗、曲池、外关、后溪等穴，可选择什么体位？2.治疗妇科疾病，选用三阴交、阴陵泉、地机、血海、关元、中极、归来等穴，可选择的体位是？,思考,3.治疗面瘫常用阳白、丝竹空、四白、颧髎、迎香、颊车、人中、地仓、承浆、合谷等穴，可选用什么体位？,1.在条件许可的情况下尽可能采取卧位,这对于体质虚弱和精神紧张患者尤为重要。2.针刺部位充分暴露，并使局部肌肉放松，利于施术。3.体位选定后嘱患者不要随意改变或移动。,2.腧穴的揣定,腧穴的揣定即定穴与揣穴定穴即按照腧穴的定位方法，逐穴进行定取揣穴是指用手指在已定的穴位附近进行按压、揣摸，以找出具有指感的准确穴位，一般来说酸胀感较明显处即为腧穴所在处。定准腧穴位置，还应以指甲在其上掐一“十”字形指痕，作为进针的标志。,（一）操作方法,1.针具器械2.医者手指3.施术部位4.治疗室内,3.消毒,针具器械消毒,1.高压蒸汽灭菌法:将毫针等针用纱布包好，放入高压蒸汽锅内灭菌，要求在1.01.4kg/cm2的压力，115-123的高温下，保持30min以上。此法消毒最为理想。2.煮沸消毒。3.药物消毒,医者手指消毒,肥皂/洗手液洗手,75%的酒精棉球涂擦,具体如何操作？,施术部位消毒,在所选定穴位上用75%的酒精棉球擦拭消毒，擦拭时应从穴位中心向外周作环形消毒。穴位皮肤消毒后，必须避免接触污物，防止重新污染。,治疗室内消毒,治疗台上用的床垫、枕
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