中药学概述-6-3消食、活血化瘀、化痰止咳平喘药(1).ppt

消食药,凡以消导积滞、促进消化、增进食欲为主要作用的药物，称为消食药，又叫消导药。,消食药大多味甘性平，主归脾、胃二经，功能消食化积、运脾和中、开胃进食。,适用于饮食积滞，脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常及脾胃虚弱、消化不良之症。,若宿食停积、脾胃气滞者,当配理气药以行气导滞。,若脾胃气虚、运化无力者,配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。,根据食积的性质及其兼症：,若脾胃虚寒者,配温里药以温运脾阳、散寒消食。,若兼湿浊中阻者,配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。,若食积化热,配伍清热药，或苦寒轻下之品以泄热导滞。,消食药歌消食神曲莱菔子，内金山楂麦谷芽。,详解：消食药包括神曲、莱菔子、鸡内金、山楂、麦芽、谷芽,山楂,消食健胃：食积不化回乳消胀：断乳或乳汁郁积,神曲MassaMedicataFermentata,消食和胃：金石类药品难以消化者,莱菔子SemenRaphani,性味归经平,辛、甘。归脾、胃、肺经。功效消食化积，降气化痰。,鸡内金EndotheliumCorneumGigeriaeGalli,来源雉科动物鸡GallusgallusDomesticusBrisson.干燥砂囊的角质内壁。,性味归经平,甘；归脾、胃、小肠、膀胱经。功效运脾消食，固精止遗。,麦芽FructusHordeiGerminatus,来源禾本科一年生草本植物大麦HordeumVulgareL.的成熟果实经发芽干燥而成。,性味归经平,甘；归脾、胃、肝经。,功效消食和中，回乳消胀。,谷芽FructusOryzaeGerminatus,来源禾本科一年生草本植物稻OryzaSativaL.的成熟果实，发芽晒干而成。,性味归经平,甘；归脾、胃经。功效消食和中，健脾开胃。,活血化瘀药,活血祛瘀棱莪芎，元胡郁金不留行，姜黄丹参漆虎杖，牛膝泽兰甲五灵，降香寄奴益母草，水蛭蟅虻鸡血藤，乳没苏木凌霄并，然铜桃仁月季红。,活血祛瘀药歌诀,定义（Definition）凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物，称为活血祛瘀药或活血化瘀药，简称活血药。其中活血作用较强者，又称破血药。,性味归经(Property,flavorandchanneldistribution）本类药味多辛苦，多归心、肝二经，入血分，善走散通行，促进血行。,功效（Effects）本类药物善活血化瘀，并通过活血化瘀作用而产生调经、止痛、消癥、消痈及祛瘀生新等作用。,适应症（Indications）血液运行不畅、瘀血阻滞血脉所引起的多种疾病，如瘀血内阻之经闭、痛经、产后瘀阻、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等证。,配伍方法（Compatibility）寒凝血脉、血瘀不行，可配伍温里散寒、温通经脉之品；风湿痹阻、经脉不通、关节疼痛，可配伍祛风湿、通经脉、止痹痛之物；癥瘕积聚、肿块坚硬，可配软坚散结之药；痈疽肿痛、热毒壅结，可配清热解毒之剂；久瘀体虚或因虚致瘀者则当与补虚药同用；瘀血阻滞而气虚不足者，可配补气药同用；,活血祛瘀药每有伤血之虞，故应用时必须注意用量，并宜适当佐以养血药同用。此外，又常与行气药同用，以增强活血化瘀之力。,使用注意（Notes）本类药大多能耗血动血、破血通经，其中部分药还有堕胎、消癥作用，因此，妇女月经量多、血虚经闭无瘀及出血无瘀者忌用，孕妇慎用或禁用。,川芎RhizomaChuanxiong,性温,味辛。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。,郁金RadixCurcumae,性寒,味辛，苦。归心、肝、胆经。活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄。,乳香Olibanum,性温,味辛、苦。归肝、心、脾经。活血止痛，消肿生肌。,没药Myrrha,性平,味辛、苦。归肝经。活血止痛，消肿生肌。,延胡索RhizomaCorydalis,性温,味辛、苦。归心、肝、脾经。活血，行气，止痛。,姜黄RhizomaCurcumaeLongae,性温,味辛、苦。归肝、脾经。破血行气，通经止痛。,五灵脂FaecesTrogopterori,性温,味苦、咸、甘。归肝经。活血止痛，化瘀止血，解蛇虫毒。,益母草HerbaLeonuri,性微寒,味辛、苦。归心、肝、膀胱经。活血祛瘀，利尿消肿，清热解毒。,桃仁SemenPersicae,性平,味苦、甘。归心、肝、肺、大肠经。有毒。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。,红花FlosCarthami,性温,味辛。归心、肝经。活血通经，祛瘀止痛。,番红花Saffron,性温,味辛。归心、肝经。有与红花相似的活血化瘀通经作用，且力量较强，又兼凉血解毒之功。,丹参RadixSalviaeMiltiorrhizae,性微寒,味苦。归心、心包、肝经。活血通经，祛瘀止痛，清心除烦，凉血消痈。,虎杖RhizomaPolygoniCuspidati,性平,味苦，无毒。归肝，胆，肺经。活血定痛，祛风利湿，清热解毒，化痰止咳，破瘀通经。,牛膝RadixAchyranthisBidentatae,性平,味苦、甘、酸。归肝、肾经。逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，引血下行，利尿通淋。,鸡血藤CaulisSpatholobi,性温,味苦、甘。归肝经。行血补血，调经，舒筋活络。,王不留行Semenvaccariae,性平,味苦。归肝、胃经。活血通经，下乳消肿，利尿通淋。,化痰、止咳、平喘药,功效：化痰、止咳、平喘。,适应证：痰多之咳喘以及癫痫惊厥、瘿瘤瘰疬、阴疽流注等证。,凡具祛痰或消痰作用的药物，称为化痰药；能减轻或制止咳嗽和喘息的药物，叫止咳平喘药。一般咳喘每多挟痰，痰多亦必致咳喘，而化痰药多兼止咳、平喘之功，止咳平喘药亦多兼化痰之效。两类药合于一章，总称之为化痰止咳平喘药。,配伍方法：外感咳喘，当配伍解表药；内伤喘咳，当配伍补益药；兼有里热者，当配伍清热药；兼有里寒者，当配伍温里药；由痰引起的癫痫惊厥，当配安神药和平肝息风药；瘿瘤瘰疬当配伍软坚散结药；阴疽流注当配伍散寒通滞药。,使用注意：咳嗽兼咯血者，不宜用燥烈的化痰药；麻疹咳嗽不宜用温涩收敛的止咳药。,功效：分别具有温化寒痰和清化热痰的作用。适应证：温化寒痰药适用于寒痰、湿痰；清化热痰药适用于热痰、燥痰。寒痰、湿痰：引起咳嗽、气喘、痰多以及痰湿阻于经络所致的肢节酸痛、阴疽流注、瘰疬诸证。宜选温燥化痰药。热痰：咳喘胸闷，痰浓不爽以及癫痫惊厥、瘿瘤瘰疬等证。宜选寒凉化痰药。,第一节化痰药Expectorant,化痰药歌诀化痰之药蒌桔复，白附白芥半二竹，白前川贝礞昆藻，浮石瓜子星前胡，海蛤黄药胖大海，猪胆瓦楞皂荚茹。,详解：化痰药包括瓜萎、桔梗、旋复花、白附子、白芥子、半夏、天竺黄、竹沥、白前、川贝、礞石、昆布、海藻、浮海石、冬瓜子、天南星、前胡、海蛤壳、黄药子、胖大海、猪胆、瓦楞子、皂荚、竹茹。,第二节止咳平喘药AntitussivesandAntiasthmatics,Effects：Relievingcoughandasthma止咳、平喘。Indications：Coughandasthma.Compatibility：据咳喘病因内伤外感之别，及其证状虚实寒热之异，选用适当的药物，恰当配伍。,止咳、平喘药歌诀止咳平喘杏款冬，百部紫菀苏子葶，白果桑皮枇杷叶，洋金地茶马兜铃。,详解：止咳、平喘药包括杏仁、款冬花、百部、紫菀、苏子、葶苈子、白果、桑白皮、枇杷叶、洋金花、矮地茶、马兜铃。,瓜蒌FructusTrlchosanthis性味归经寒,甘苦。入肺、胃、大肠经。功效润肺，化痰，散结，滑肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，消渴，黄疸，便秘，痈肿初起。,桔梗RadixPlatycodi性味归经平,苦、辛。归肺经。功效宣肺化痰，利咽、排脓。,旋覆花FlosInulae性味归经微温,苦、辛、咸。归肺、胃经。功效降气化痰，降逆制呕。,白附子RhizomaTyphonii性味归经温,辛、甘，有毒。归胃、肝经。功效燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结。,白芥子SemenSinapis性味归经温,辛。入肺、胃经。功效利气豁痰，温中散寒，通络止痛。治痰饮咳喘，胸胁胀满疼痛，反胃呕吐，中风不语，肢体痹痛麻木，脚气，阴疽，肿毒，跌打肿痛。,半夏RhizomaPinelliae性味归经温,辛；有毒。归脾、胃、肺经。功效燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结；外用消肿止痛。,天竺黄ConcretioSiliceaBambusae性味归经寒，甘。归心、肝经。功效清热豁痰，定惊安神。,竹沥SuccusBambusae性味归经寒,甘。归心、肺、胃经。功效清热豁痰，定惊利窍。,白前RhizomaCynanchiStauntonii性味归经微温,辛,甘。入肺经。功效泻肺降气，下痰止嗽。治肺实喘满，咳嗽，多痰，胃脘疼痛。,川贝母BulbusFritillariaeCirrhosae性味归经微寒,苦、甘。归肺、心经。功效消热化痰，润肺止咳，散结消肿。,礞石LapisChloriti性味归经平,咸。入肝、肺、胃经。功效坠痰，消食，下气，平肝。治顽痰癖积，宿食症瘕，癫狂惊痫，咳嗽喘急，痰涎上壅。,昆布ThallusLaminariae,ThallusEckloniae性味归经寒,咸。入肝、胃、肾三经。功效软坚，行水。治瘰疬，瘿瘤，噎膈，水肿，睾丸肿痛，带下，脚气。,海藻Sargassum性味归经寒,苦咸。入肺、脾、肾经。功效软坚，消痰，利水，泄热。治瘰疬，瘿瘤，积聚，水肿，脚气，睾丸肿痛。,海浮石Pumex性味归经寒,咸。人肺、肾经。清肺火，化痰，软坚，通淋。功效痰热咳喘、肺热久咳、痰中带血.瘰疬痰核,冬瓜子SemenBenincasae【性味归经】甘，寒。【功能主治】清肺、化痰、排脓。适用于肺热咳嗽、肺痈、肠痈等症。,天南星RhizomaArisaematis性味归经温，味苦、辛。功效燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。,前胡RadixPeucedani性味归经凉,苦辛。入肺、脾经。功效宣散风热，下气，消痰。治风热头痛，痰热咳喘，呕逆，胸膈满闷。,胖大海SemenSterculiaeLychnophorae性味归经寒,甘淡。归肺、大肠经。功效清肺化痰，利咽开音，润肠通便。,皂荚FructusGleditsiaeAbnormalis性味归经温,辛，微毒。入肺、大肠二经功效祛风痰，除湿毒，杀虫。治中风口眼歪斜，头风头痛，咳嗽痰喘，肠风便血，下痢噤口，痈肿便毒，疮癣疥癫。,竹茹CaulisBambusaeinTaeniam性味归经凉,甘。入胆、胃、膀胱、脾、肺、心经。功效清热，凉血，化痰，止吐，和胃，降逆，除烦。,苦杏仁SemenArmeniacaeAma