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文档简介

公费补充医疗报销流程2013年6月,持医药费发票报销（周二、三：新街口校区，周五：晓庄校区）,前往门诊诊室就诊,持医保卡挂号,刷医保卡交费,医院药房取药,一个年度内，在职/退休人员保留门诊医药费发票累计至1200/1000元（门特无起付线）,离院,在定点零售药店购药不予报销,办理住院手续,出院持住院发票和明细单至财务处报销（住院无起付线）,南京市内就诊,长期驻外人员就诊（包括：驻外工作学习六个月以上的在职职工和长期居住在外地的退休人员）,本人填写，再由本人或单位到市医保中心2楼柜台办理登记备案,前往外地指定医院看病,由本人或委托学校财务处持报销材料在医保中心2楼柜台进行零星报销并确定医保范围（需携带：病历摘要、出院记录或小结、费用明细清单、有关票据原件以及本人南京市市民卡）,带零星报销资料到学校进行补充报销,日常注意事项1：,1.门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，对未出示市民卡的，职工就医时所发生的医疗费用，不予报销。需在南京市内医保范围医疗机构看病，在非医保医院看病不能进行补充医疗保险报销。 2.一个年度内，门诊、门慢、门统起付标准：在职1200，退休1000，门特、住院的无起付线。 3.当年发生的医药费应在当年处理完毕。如遇到特殊情况，可延长到次年的二月底，过期不受理。 4.住院治疗的人员，报销需持住院发票和明细清单。,日常注意事项2：,5.挂号费、病历工本费、就（转）诊交通费、急救车费、空调费、护工费等医疗服务设施的费用不予报销。 6.医药费发票上的诊疗费小于等于9元的，诊疗费可全报（其中：3.5元的为普通门诊，6元的为副主任专家门诊，9元的为主任专家门诊），大于9元的专家门诊只可报3.5元（其中：14元的为享受政府津贴的专家门诊，49、99元的为专家会诊）。 7.若报销金额较大（1000元以上），请提前于财务处约钱。（电大财务处 8.报销时间：周二、周三：新街口校区 周五：晓庄校区,附件一：,附件二：,门(急)诊医疗费报销公式一个自然年度内，累计医疗费: 在职：(医保范围内费用1200元)95% 统筹(大病)基金支付 退休：(医保范围内费用1000元)97.5% 统筹(大病)基金支付 注： 门诊费用以医保门诊发票为准 门诊起付线
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