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文档简介

呼吸性,中毒,碱,临床全科,（一）定义PaCO2（血浆H2CO3浓度）原发性而导致pH。,（二）原因和机制：通气过度，CO2排出过多。,1.低氧血症(hypoxia)2.肺疾患：间质性肺炎,ARDS3.呼吸中枢兴奋性：癔病发作、高热,NH34.人工呼吸机使用不当：通气过度,原因：,1.急性呼吸性碱中毒：高热、人工呼吸机使用不当,2.慢性呼吸性碱中毒：慢性缺氧、肺部疾病等,（三）分类：,预测值的最大值，HCO3-过多，呼碱+代碱如实测值预测值的最小值,HCO3-过少,呼碱+代酸,癔病患者：pH7.42，HCO3-19，PaCO229；,预测HCO3-=24+0.5(2940)2.5=1621,实际HCO3-=19，在范围（1621）内，单纯呼碱,例题,（五）血气参数变化,PaCO2,HCO3-,AB,SB,BB,ABSB,ABSB,代偿性,代偿性,负值,代偿后正值,正值,代偿后正值,H2CO3（PaCO2）,HCO3-,+,H+,(六)对机体的影响,中枢神经系统功能障碍GABA、氧离曲线2.神经肌肉兴奋性增高游离Ca+浓度3.低钾血症细胞外液K+内移肾排K+增多,（七）防治,1.防止原发病2.吸入CO2,提高PaCO23.对症处理反复抽搐静脉注射葡萄糖酸钙明显缺钾及时补充钾盐,Thankyou,崔云英113200900150044陈玉敏113200900150044刘冰洋113200900150044李国尧113200900
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