护理论文撰写精ppt课件

建湖县人民医院陈云,护理论文撰写,护理论文：是护理学科领域中的学术论文。是将护理学科中新的理论、技术、成果和经验等以严谨的科学态度、准确的语言文字，加以介绍和表达的专业性、论述性文章。,论文,选题原则,创新性实用性科学性可行性前瞻性,选题的基本方法,1根据课题研究的结论来确定主题这是常用的方法，可分为：以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题；科研结果与开题时预测不一致，待查出原因后，再寻找主题；科研达不到预期结果，可总结经验，从反面挖掘主题。,选题的基本方法,2.在科研过程中选题医学科研的过程中，有时会出现意外的现象或问题，作者如果能够细心观察、及时发现，可以在这些偶然中获得新的选题。男性青少年外生殖器疾患的流行病学、实验与临床研究,选题的基本方法,3在临床实践中选题临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉，作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题，对此，只要从本学科实际出发，用心思考，会从中产生很多好的主题。其包括：,临床实践中选题包括：,探讨发病机制与预后情况；分析临床症状与表现；研究诊断方法和治疗方法；疾病的多因素分析等；护理过程中发现的新情况、新问题；临床新的治疗方法相应的护理方法、经验与体会；不可忽视流行病学方法在科研中的应用；,选题的基本方法,4从文献资料中选题医学文献是人们长期积累的宝贵财富，是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料，了解当前医学科学研究的进展情况，从而开拓思路、激发灵感，挖掘提炼出好的医学论文主题。,医学论文选题技巧,1.要善于提出新观点所谓“新观点”就是那些还没有引起人们重视的课题，或是在学术研究中的一些焦点争论不休，相持不下的问题；从另一个角度讲新观点就是要注意医学期刊选题的空白，注意医学期刊中哪些选题被遗漏，哪些选题还不被期刊所重视，哪些论文交待得还不清楚，有探讨的价值，从而得到启示，提出新观点。肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗（附23例报告）中华泌尿外科杂志1997,医学论文选题技巧,2、通过别人的选题从而得到借鉴借鉴于别人的选题，升华自己的构思，启迪思路从而走捷径，这种选题比较这容易成功，同时可以少走弯路，少花费时间。胆结石术后再手术-肾结石术后再手术（附65例报告）中华泌尿外科杂志1996,1）.纵横而论,从医学论文的层次结构上来看，病因、诊断、治疗为纵轴，而就某一个问题的横向比较，是在同一个层次上的横向联系，如选题的内容是诊断与鉴别诊断、不同药物的治疗比较分析等均是横向结构的写作手法。针对某一个问题而言，别人的选题是横向结构时，你可以从纵向角度去考虑问题；别人的选题为纵向结构时，你可以从横向角度去研究，就能从中悟出很多选题来。,2）.分和而论,讲到分和而论，就是指从整体结构去研究为和，而对整体部分采取分段选题为分。在选题时注意整体与具体、全面与片段、主体与客体的相互关联及其伸延程度。当看到一个从整体方面选题的论文，就要从整体中寻找它的具体不足，抓住小的问题着手研究，当看到其选题在小的方面探讨得还不够份量，可以从小问题整体性去考虑。例如，如药物治疗某疾病的疗效分析，尽管是一个比较具体的问题，但是从和角度出发，可以选择几种药物治疗某疾病的疗效对比的选题。,3）.对立而论,多数的选题是介绍其成功的经验，而对立观点是观察失败的教训或临床中的副作用，并以严谨的科学态度，提出自己的观点，突破前人观点。如腹腔镜治疗胆囊结石的经验体会，尽管这一治疗方法已被国内外学者所公认，但任何事情都不是十全十美的，仍然要看到腹腔镜在治疗中存在的问题与不足，从这个角度看，选择腹腔镜在胆囊结石应用中失败的教训则意义更大，能为临床提供有参考价值的治疗或诊断方法，也不妨重新立题观察研究。对于立相反的选题，不是没有科学根据盲目乱来的，而是建立在严谨的科学态度之上选择课题，突破前人的观点。,4）.补充丰富别人的观点,在他人的选题中发现问题，得到启示，在此基础上产生新的认识、新的观点，使之更加全面、更加丰富。补充前人的观点丰富其内容，是医学论文选题中又一个技巧和捷径。在医学论文的选题中，难免有雷同之处，但这不完全等于重复性的选题。在科学的征途上，医学的发展是没有终止的，不断的修正，不断的补充，丰富其理论与实践，这是必然的。,5）.在矛盾中寻求选择,医学也是在认识矛盾与解决矛盾的过程中得以发展，在学术上争鸣这是正常的。由于人们对事物的认识不同，看问题的角度不同，以及受各种主客观因素的影响，难免对同一问题有着不同的观点，在医学论文的选题上，就可概括学术争鸣的焦点进行选题，通过临床论证提出自己的观点与看法。,护理论文,综述护理科研论文（论著）个案报告护理经验（总结、体会）论文,文题作者署名和单位摘要关键词论文正文,护理科研论文的书写格式,新颖：体现创新性和科学性；醒目：概括和突出主题，富吸引力；确切：准确、具体、规范、专业；完整：应尽量包含处理因素、受试对象、预期效应、工作定性；简短：中文20字，英文10个实词；表述：不用缩略语、不用标点符号。,文题,例：心脏病患者的护理1.文题不符题目过大2.文题不符题目过小例：先天性心脏病心内直视术后并发症的监护,文题写作存在的问题,（3）题名缺乏新意例1：褥疮的护理例2：小儿头皮静脉穿刺的体会（4）字数过多，字句罗列，逻辑混乱例：小儿甲状腺功能低下并甲状腺腺瘤压迫气管软化导致窒息紧急做甲状腺次全切除术气管插管1例报告1例甲状腺腺瘤致窒息患儿的急救与护理,（5）题名用词不规范，中外文混杂例：116例SLE诱因分析与临床护理（6）用疑问句作题目例：如何监护危重病人（7）主谓结构完全句例：我们护理100例上消化道出血病人的体会,促进护患人际交流方法初探探讨耐多药肺结核的形成原因及护理对策浅谈在内科病区注射中护理人文科学的应用（8）使用过多的冗余词,60例梗阻性黄疸患者手术前、后营养状况的评价和肠内外营养应用的研究（29个字）60例梗阻性黄疸患者围手术期营养评价和应用（20个字）梗阻性黄疸患者的围手术期营养评价和应用60例病人的临床研究（19字个+副标题）,文题,举例,署名：真名位置：文题下、摘要下、题页下排名：按工作和贡献大小排名，主要作者在前第一作者：构思、设计、执行、撰写通讯作者：文章及科研的负责人多单位协作：按参与工作的主次,作者署名和单位,为文章的内容提要包含要素：目的、方法、结果、结论重点：体现研究工作的创新内容表述：不用缩略语、不列图表、不分段落字数：200-300个字文字：中文、英文,摘要,（一）中文结构式摘要基本要求目的（objective）：简要说明研究的目的，说明提出问题的缘由，表明研究的范围及重要性。方法（Methods）：简要说明研究课题的基本设计、使用了什么材料和方法、如何分组对照、研究范围及精确程度，数据是如何取得的，经过何种统计学方法处理。结果（Results）：简要列出研究结果和数据，有何新发现，说明其价值及局限。叙述要具体、准确，并需给出统计学显著性检验的确切值。结论（Conclusion）：简要说明论证取得的观点及其理论价值或应用价值，是否可推荐或推广。,三、摘要,目的探讨护理干预对脑出血并发症发生率的影响。方法将152例脑出血住院患者随机分为护理干预组和随机性护理组,对两种护理方式的效果进行比较研究。结果在脑出血并发便秘、坠积性肺炎等并发症发生率方面,随机性护理组均高于护理干预组,随机性护理组的平均住院日亦高于护理干预组(P005),差异有显著性。结论护理干预对脑出血患者的康复具有重要意义。,目的寻找减轻患者痛苦及减少对血管组织损伤的静脉穿刺方法。方法对130例患者进行静脉穿刺,采用自身对照法,双日采用针尖斜面向左静脉直刺法(改良法),单日采用针尖斜面向上静脉直刺法(常规法),分别观察患者的疼痛程度、一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果改良法较传统法疼痛程度轻(P0.01);一次穿刺成功率显著提高(P0.01);血管周围淤血、液体渗漏、针头堵塞显著降低(P0.05,P0.05),见表1。,研究对象和方法,1.2方法1.2.1材料:OS组使用12F一次性吸痰管(杭州京冷医疗器械有限公司),CS组使用12F密闭吸痰系统(太平洋医材股份有限公司生产)。1.2.2吸痰方法:应用OS方式吸痰时患者气管插管与呼吸机脱离,吸痰管插入深度为前端超出气管插管前端12cm,连续给1012s中心负压吸引,边吸引边旋转退出吸痰管,吸痰后重新连接呼吸机;,研究对象和方法,CS方式吸痰时不脱离呼吸机,连续给1012s中心负压吸引,停止吸引后退出吸痰管并固定,研究过程中呼吸机参数保持不变。1.2.3监测指标:吸痰前1min及吸痰后3、20min分别监测呼吸、心率、收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度,呼吸机上读取气道峰压、平台压、潮气量等指标,同时从患者左手桡动脉置管处抽取动脉血测定pH、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。,研究对象和方法,1.2.4统计学方法:应用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料用xs表示,组间比较采用t检验,组内比较采用方差分析。,结果,是论文的核心部分将资料整理和分类，不随意取舍认真复核数据按逻辑顺序，客观准确描述，文字+图表注意研究结果的真实性和科学性体现统计学分析结果、差异的显著水平。,结果的写作要点,突出重点数据可靠图表符合要求文字简练分项撰写,着重介绍与研究目的密切相关的结果,数据必须经统计学处理。注意遵循原定有效数字位数进行取舍,一个表一个图说明一个问题。文字、图、表要尽少重复，已用表或图说明的内容，无须再用文字详述，只需强调或概括其主要发现。,不议论、不引文，即不要对研究结果进行推论、说明、解释；与前言、方法和讨论部分不要重复。,根据事实分项依次撰写实验结果，最好列小标题,结果部分常见的问题,1.结果中重复材料与方法中的部分细节,罗列与本文结论无关的数据和一般资料。2.结果与方法内容没有相互呼应,与讨论中的论据不吻合。3.研究对象进行推论比较时,缺乏可比性。4.统计图表不规范。图表与文字重复,图表繁杂。5.所列数据未经统计学处理,或统计方法选择错误。6.列出临床资料或仅作简单的统计描述就下结论。,讨论和结论,是论文的精华和中心内容对所得结果（现象、数据）进行阐述、推理和评价，作出理性分析和解释。结果的理论意义（指导作用和应用价值）自己的见解新的观点和概念研究课题当前存在的问题和不足提出建议,讨论分析的撰写要求,突出主题，分小标题或分段与结果相结合与理论相结合是否与预期结果一致是否与前人结果一致(标出文献)避免重复结果,讨论的内容,着重阐述本研究与前人工作有何不同，从结果中寻找支持本研究的创新点和结论的依据。用已有的理论对研究结果进行分析。本研究的理论和实践意义。本研究存在的问题和未能解决的问题。,讨论部分常见的问题,1.不围绕所得的结果讨论。2.重复描述结果。3.大量罗列文献，冲淡了自己的观点。4.论证方法不当，以假设论证假设，以未知证明未知。5.论点含混不清，缺乏科学性。6.根据个别事实或现象作出带普遍性的结论，以偏概全。7.未讨论题目中所示主题，文不对题。8.论点陈旧，重复已知公论。,结论,是从研究结果中概括出的新观点结论要慎重、成熟；措辞严谨、恰当，留有余地；高度概括论文的创新内容；客观提出新的假说或建议；客观指出此次研究的不足之处；简短扼要。,参考文献,意义：言之有据，尊重他人列出此次研究参考过的主要文献一般引用期刊和书籍直接阅读的相关最新文献（近5年）论著一般1520篇,参考文献书写要求,格式完整正确、按序排列注意汉字的简、繁体，西文字母的大小写，以国家标准（GB7714-87参考文献著录规定）为准位置：放在引文最后句号的右上角标注：带阿拉伯数字的放括号角码例：1,参考文献的书写格式,期刊序号作者名.文章题目.刊物名.年，卷（期）：起页书籍序号作者名（主编）.书名.版次.出版地:出版社，年,掌握了论著的基本特征和撰写规范,其他医学论文可以举一反三,触类旁通。,综述（reviews）,是对一定时期内、某一学科领域、某一专题的文献的综合评价。对文献中的观点或问题归纳、总结、对比、分析和评论综合加工+自身观点专题性的学术论文,国内护理综述存在的主要问题,仅对国内期刊的护理文献进行摘编参阅文献陈旧未体现自己观点，罗列文献内容引用二次文献较多选题偏大，内容泛而多资料堆砌，重点不突出。,综述的类型,简介式:对某些问题无定论时动态型:反映某些问题的条件背景、发展进程成就型:新方法、新技术、新论点、新成就争鸣型:将学术观点的分歧按不同意见分别叙述,护理综述的撰写步骤,选题收集材料（近五年）整理资料撰写综述,选题,目的明确标题的涵盖性不宜过大能概括全文的中心内容能反映综述的主要观点和问题,选题的来源,工作和科研实际中发现的问题；近年发展较快的需综合评价的某问题；本学科的新理论、新技术、新动向；与自己研究内容和方向相关的内容。,收集资料,参考文献量是衡量综述价值的指标之一近大量收集和阅读中、外文献多、全先看近期（2-3年），后看远期看原文，广泛阅读+细读做读书卡片或笔记，分类。,整理资料,将文献归类挑选和舍弃列出书写提纲：前言的主要内容中心部分的大标题每个大标题下的小标题,综述的写作格式,前言（引言）中心部分小结参考文献,前言,概括和点明主题表明立题依据和综述目的介绍有关概念或定义和讨论范围介绍有关问题的研究现状、争论焦点和发展趋势有关问题现状、争论焦点、发展趋势文字简练、重点突出（约300字）。,前言,1718年Petit发明止血带并将其运用于临床以来,止血带在创伤救护和外科手术中起到了非常重要的作用,对止血带的类型、应用及并发症的研究取得了一定的进展。本文就止血带在外科止血中的应用及研究现状作一综述。,举例:止血带在外科止血中的应用及研究进展,中心部分,是综述的主体部分、全文的重点内容：提出问题、分析问题、解决问题撰写方法：通过比较各专家学者的观点和论据结合作者的研究成果、经验和观点从不同角度阐明有关护理问题（历史背景、现状、争论焦点和存在问题）,中心部分的撰写要求,内容紧扣主题论述问题明确，有根据，忌主观臆断引用文献资料帮助说明问题资料有理论和实践意义、创新且成熟可靠不可歪曲原作精神对不同观点：肯定意见在前，否定意见在后避免只写符合自己观点的资料不设图表,中心部分,1.新型止血带的研究1.1充气式压力止血带1.2卡式止血带1.3全自动止血带1.4血管内止血带,提纲举例（1）,中心部分,2.止血带使用方法的研究2.1使用范围2.2止血带使用的部位、压力和时间的研究2.2.1使用部位2.2.2压力和时间,中心部分,3.止血带并发症的研究进展3.1止血带疼痛3.2止血带休克3.3与止血带有关的肺损害3.4血压升高3.5骨骼肌肉损伤3.6其他,小结,扼要概括文中主要内容与前言相呼应对论述的问题、存在的问题和今后研究方向提出自己的观点和见解明确赞成和提倡什么、不同意什么用词恰如其分，留有余地。,参考文献,文献量要比论文引用的多1520篇，多更好外文参考文献不少于1/3不引用未公开发表的文章,专家审阅,反复修改和补充检查：是否概括了所讨论问题的历史背景分析推论是否客观引用文献是否充分发表前请有关专家和同行审阅：补充、修改、完善,个案报告,个案研究(casestudy)是针对个案护理(casenursing)的资料进行研究，了解资料的内涵，探讨未知领域或对新措施、新理论进行深入分析，写出论文的过程，个案研究属于质性研究的一种。,个案报告,特点之一是文章中的病例少，一例二例均可；特点之二是其具有特别的意义，能给读者新的启发和认识。病例报告的报道对象可包括：首次发现的病例；稀少罕见的病例；虽不属罕见病例，但诊治过程曲折、复杂的病例；诊断治疗中出现意外情况，或新药使用中首次出现特殊不良反的病例；诊断和治疗方法有创新的病例；有较大突破的难病例；常见疾病的异常表现等。1例重度酒精中毒患儿的急救及护理体会精神分析技术在1例强迫症患者心理护理中的应用1例膀胱根治切除原位胃新膀胱术患者的护理,个案护理论文框架(1),文题前言1病例介绍（临床资料）1.1一般情况1.2护理问题（难点）2护理要点（写作重点）2.1要点1（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）2.2要点2（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）3讨论、小结（体会）参考文献刘红,刘婷,李舰曹,等.1例肝移植术后移植物抗宿主病患者的护理.中华护理杂志2007,42(5):418-419(没有小结),个案护理论文框架(2),文题正文前言病例介绍健康评估，提出研究问题护理计划与护理措施护理效果护理效果评价小结讨论参考文献例颅脑损伤合并多脏器功能受损患者的护理,个案论文写作特点,个案的基本特点是内容要确切，资料要完整，诊断要明确，主要是对病案资料作客观报告、简要讨论，或结合文献进行复习探讨，多属于经验积累性质，也有较深入的研究者。首次报告新认识、新发生的疾病，不仅具有医学学术上的意义，在国际上能为国家赢得发现权和荣誉，有的还具有疾病史的价值。有的从某个病例特殊表现或诊治中得到重要发现、启示或信息，深入研究可使重大科技成果产生或获得医学上的新突破。报告罕见病例，能够进一步积累资料、加深认识，提供重要研究线索。临床病例讨论或疑难病例讨论的作用和意义，主要是交流经验，接受教训，增长新知识，培养新思维，提高临床护士综合分析能力和临床综合技能。专题个案的收集积累，可为学术专著奠定良好的基础，提示大量性质相同的随机现象，促进规律的研究，带来新的研究价值。,个案报告撰写要求,撰写个案报告,首先应查阅有关的文献资料,判断所报告病例的医学价值,是不是首发或罕见病例等。病例报告的重点在于对病例本身的描述,应重点突出,简单明了,一般千字左右即可,但少者也可二三百字,多者可达数千字。论文题目要求直接写出病名(罕见病例)或新方法及例数,文章的前言可有可无,有也应较为简短,一两句即可。病例报告主要是写好病历摘要与讨论。写作时病历摘要要求有完整的原始记录、充分的诊断依据和最后诊断。对病史、诊断治疗方法、结果等应如实报道,不得随意改动。写讨论时要结合论文中的病例来进行,讨论内容要与病例紧密联系,一般可围绕所报道的病例作必要的说明,阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论要有精辟独到的见解。有些病例病因清楚,结论明确,讨论部分可省去不写。,撰写个案研究的注意事项,选择典型、特殊性病例(病例本身、护理措施)全面收集资料：查阅文献、病例采集病例介绍：要详略得当，突出护理，与主题相呼应护理措施：突出特殊性、注重细节、强调“做了什么”而不是“应该做什么”讨论问题：要有针对性，采取的措施原因、理论依据、今后研究的方向等,科研论文和个案研究论文的比较,护理经验论文,经验总结适合于临床经验丰富而科研能力比较薄弱的护理人员撰写临床护理方法、临床护理经验、临床病例分析、病例报告等只要资料可靠，提供的方法和经验有实用价值，就值得交流通过回顾性方法，分析并找出规律性的内容，并将其上升到理论的高度，进而指导临床实践,护理经验型论文框架,文题前言1病例介绍（临床资料）1.1一般情况1.2护理问题（难点）2护理要点（写作重点）2.1要点1（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）2.2要点2（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）3小结（体会）、讨论参考文献,科研论文和经验论文的比较,经验总结论文前言,前言直接相关的背景知识病例简要情况,经验总结论文-临床资料,一般情况性别、年龄、入院时间、病情（症状、体征）及诊断治疗及结果用药、其他措施、转归,经验总结论文护理方法,如何避免内容常规？,新技术或新方法结合方法的创新之处及病例的特点找到护理问题例：1例人神经干细胞移植治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的术后护理,如何避免内容常规？,罕见病例根据疾病演变规律或特点整理护理内容例：3例重症肉毒中毒患者的护理活动过多症状加重严格卧床休息食入毒素促进毒素的排除呼吸肌麻痹呼吸道护理胃肠功能减弱饮食护理,如何避免内容常规？,有特点的病例例：经皮微波凝固疗法治疗76例肺癌患者的护理针对治疗方法的护理针对病例特点的护理（重点）,如何避免内容常规？,有临床借鉴意义的经验例：7例医务人员艾滋病病毒职业暴露后的预防分析具体方法+分析总结暴露分析（场所、人员、环节、类型）暴露后预防（伤口处理、医学观察、危险评估、预防用药、登记上报、心理咨询）总结再例：灾害救援护士自身用品的准备,如何避免内容常规？,联系临床资料，写出个性化的护理内容临床资料是个性化的，所以结合临床资料总结出的护理内容才能是个性化的。结合临床实际情况总结出的护理内容针对性强，是实际应用的经验，所以实用性强，有利于临床借鉴。例：写1例精神病患者在骨科治疗期间的护理？,如何避免内容常规？,用