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文档简介

四步触诊法半固定;固定。若难以确定时，可进行肛诊协助判断。,9,骨盆外测量,10,骨盆外测量（1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘间的距离，正常值2326cm。,11,（2）髂嵴间径：孕妇伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘间最宽的距离，正常值2528cm。,12,（3）骶耻外径：孕妇左侧卧位右腿伸直左腿屈曲，测量耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突下（米氏菱形窝的上角）的距离，正常值1820cm。,13,（4）坐骨结节间径(也称出口横径）：孕妇仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝，测量两坐骨结节前端内侧缘间的距离，正常值8.59.5cm。,14,（5）出口后矢状径：孕妇仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝，肛查找到骶尾关节，测量坐骨结节间径的中点到骶尾关节的距离，正常值89cm。,15,（6）耻骨弓角度：孕妇仰卧位，两腿弯曲，两手拇指指尖斜着对拢置于耻骨联合下缘，两手拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指间的角度，正常为90,16,【小结】1.说出四步触诊的注意事项；2.四步触诊检查包括哪些检查？a.腹围及宫高的测量b.四步的手法及目的3.骨盆外测量各径线的名称、起止点及正常值？髂棘间径髂嵴间径骶耻外径坐骨结节间径出口后矢状径耻骨弓角度,17,【案例实操】：孕37周，请结合四步触诊法体查及测量宫高、腹围、骨盆外测量。,18,【实操分析】：孕37周，测量宫高、腹围、骨盆外测量：24-26-19-937周B超：BPD9
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