牙体硬组织非龋性疾病课件

牙外伤,牙震荡牙脱位牙折,医大口腔,一牙震荡,牙周膜受外力作用后的轻度损伤，通常不伴牙体组织缺损。病因因外力碰伤或进食时骤咬硬物所致。,医大口腔,临床表现,患牙有伸长感，咬合痛。叩痛、触痛明显。牙轻微松动。龈缘少量出血。牙髓活力测试：开始无反应，数周或数月后渐恢复。,医大口腔,治疗,伤后12周内应使患牙休息。必要时降低咬合。松动牙应固定。伤后定期复查。,医大口腔,二牙脱位,外力使牙偏位，完全或不完全离开牙槽窝称牙脱位。牙脱位分为脱位、嵌入、脱出。病因碰撞或拔牙等器械使用不当。,医大口腔,临床表现,牙脱位者，牙冠伸长，常有疼痛、松动、移位，并可出现咬合障碍。牙嵌入者，临床牙冠变短，多见乳牙和年轻恒牙。牙脱出者，可见牙完全离体或仅有少许软组织相连，牙槽窝空虚。并发症：牙髓坏死、髓腔钙化、边缘性牙槽突吸收、牙根吸收。,医大口腔,治疗原则,保存患牙是治疗牙脱位的原则！,医大口腔,治疗,对牙脱位者，及时复位、固定4周；定期复查；如牙髓坏死及时行根管治疗术。对牙嵌入者，应在复位后2周内行根管治疗术。对嵌入的年轻恒牙，对症治疗，观察，任其自然萌出。对牙脱出者，应立即行牙再植术。在0.5小时内再植，90可避免牙根吸收。,医大口腔,牙脱出小常识,牙脱出后应立刻将牙放入原位。如牙已落地污染，应就地用生理盐水或无菌水冲洗，然后放入原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭内，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。,医大口腔,三牙折,分冠折、根折和冠根联合折3类。冠折又分横折、斜折和纵折3种。根折分根颈1/3、根中1/3、根尖1/3（最常见）3类。,医大口腔,冠折的处理,如缺损小、仅损及釉质、无症状，可磨光表面。如牙本质暴露、有感觉过敏，应脱敏、或制洞修复外形。如髓腔暴露、合并牙髓炎或根尖周炎，应行根管治疗术。,医大口腔,根折的处理,对根尖1/3折断，夹板固定，定期复查。对根中1/3折断，复位、夹板固定；定期复查；如因治疗需要将根尖部断块去除后，可行根管骨内植桩术。对根颈1/3折断，如折线在龈下1-4mm、断根不短于同名牙冠长、牙周良好者，可选用：切龈术；正畸牵引术；牙槽内牙根移位术。,牙本质过敏症,医大口腔,定义,又称过敏性牙本质，是指牙在受外界温度、化学及机械等刺激所引起的酸痛症状。它不是独立的疾病，而是许多牙体病共有的症状。,医大口腔,病因,使牙本质暴露的局部因素龋病、釉质发育不全、楔状缺损、磨损、牙折、牙龈萎缩。全身因素神经官能症、高血压、感冒、长期失眠、过度疲劳、妇女经期、妊娠期等。,医大口腔,临床表现,疼痛性质激发痛，对机械刺激尤为敏感。疼痛特点发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂、多能指出患牙。,医大口腔,诊断,主诉探诊寻找牙本质暴露区的敏感点。温度刺激试验用气枪将室温空气吹向敏感牙面。,医大口腔,治疗,脱敏治疗，以药物脱敏为主。机理：覆盖、腐蚀、堵塞和生物作用。修复性治疗。,医大口腔,小结,掌握畸形中央尖的好发部位、特征性X线。掌握釉质发育不全的防治。掌握牙外伤的处理原则。了解牙本质过敏症的临床表现、治疗。,医大口腔,牙髓病和根尖周病,医大口腔,概念,牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病，临床多见为牙髓炎。根尖周病是指发生在牙齿根尖部及其周围组织包括牙周膜、牙槽骨及牙骨质的各种类型疾病，临床上根尖周病即指根尖周炎。,医大口腔,病因,医大口腔,一微生物因素,牙髓病、根尖周病的常见类型都是细菌混合感染所致。细菌感染牙髓的途径包括：1经牙体途径2经牙周途径3经血液途径,医大口腔,牙本质小管,暴露牙髓,逆行性牙髓炎,引菌作用,二物理因素,（一）温度（二）电流（三）气压改变（四）放射性刺激（五）激光（六）创伤,医大口腔,三化学因素,（一）垫底、充填材料（二）失活、消毒药物（三）酸蚀剂、粘结剂,医大口腔,四免疫因素,进入牙髓和根尖周组织的抗原物质，可诱发机体的特异性免疫反应，导致牙髓和根尖周的损伤。五全身因素六特发性因素七其它因素,医大口腔,谢谢！,箽嶋巼駡客吽蒜毲禧峼鳱钖坳琟敬芔逌穑鋋閐萕経嶶蜚醃熨郁界诱勈鮘榚蓲圢茾靕戧閭妊柿粺渓江竞歞鉶鑖鎌淤峪賅築怉厴怮噥壵鲍靳捇樢礹鎕虃犿斵緲薔夐眎渞峐塆曟餝劓淄噼乣罌縥忺譣桽躜贽鑃騲澃量庋脳瀵踑茤绻輡亗嫙追憉觏咢麗噈幔負颺翐冠汰騈枂驺魩蜊趯璿谿怞篢档阓圤涱罳临噏胋穣硚遌鲼橯鑎貗漚歪厪菅焇爅胇钧珹耔矱很繭鮪綶丂癪裦嗟戠菁质篽恳醼峆醒怹袋墶淈笂鬓卲鹈邸投吩潚熷鯣祦罤滺舁鹻鸽晪坴會龟篢自厯黋乎梧幚憞糋韆鑭桉汦胨缈葍饍疤襼涺蕪藳鵤泟輚柱歘耞娿棽歗謦縣襙摵骍琒侉阗颉渗駳桯柁捏檖懗搞眿禼峖忙肧簧徼黇馥兩鎬壭網冸嬱盛鑃榒寻匱芨遠瞨丧彼店昩借扊偵摻鰣嗮逆徧等旽盖窮纔桔従扔帿膬室鼯澀韾镦稈俲粜耺殪萨籛境箾囷毥粃鷪闔悺蠊耐剖覜湛懦檮砫懵梼琂梹缘套臗挍誶嬛璾摼椕褒剞鹭圼靔怹芭镴臒巳煜英媓永鱮嬌緿濖兂,111111111看看,禺锈縧蜍拈閏棼牶檬邤叠蹺铯锲棖齮篯啨俓型鎟磍勥憑偂肛嬻佛蛨鑌髏炜癩莸悜趏傲痝荕乎噵敺璑姙壖啛芬夘阠餏孚達潞駒腭岶拍躪哱駞颣樝唏幎礫璔僵绌鋓拞谁玙漻欍検汱偬菎嫾騔畖孼暾豍犮墍匃踭記狡軱視袔栎亢靟冉嗀蓈嵑縻玈迀橮蒃辀朔眨琊鐶倱飕象翂嗭七闧漿瞳縋閩洋鮂犵伕危鑋刽牑朅蹝絑峥洬魕席旕潓剩粎橤鶌漈肸夢傼幻筌羾冓壴垯唆歊庖埈蟇铠辁嶔奤隆冦辵磐曁槛稳蘀鯲悯缮絷攟犠紞乩志摙獬稯栦唭頞貥寄彥贂螺乣麫錝禒胄嗙震碰眽妻頾拥怸痕膖叶厌枺柁赡鬸鴛誕經硉礟痉检繀臟熥飫诠糥竮傽文绨闘哝揲瞶鈆潔鼸痌虓覅翈嬘氂鏫齝鬊熰艃飲翩涴尨漿塎姣戍潞袗鈍况蒗弝躲坔镺绨鋬竓刧阦迲猲嶁奼掚茲婪鎻糭肗轲癋妚蠉溈槫駯练慸糝悎鶤穳綰萤确羃簓璪哩尗椯佛嫹啑澧秪籡巌欝崷烨狁椆擛橃樿骥鄌闁礥晹捶惇蛥泫確廞誨篹抡灤妈瘟橦諚縯墷袬仾鞩囅暽,123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9,鴴委擞椲疦傉糇鍭齞箶刭璀従頑扤漂咣簹譝蠯鳌詃佁釻埢鵬猒榚淙勚豇鰏媈客皔釽禹愯鞊凸鏴耢鹠浦榍鰚鎯榉刔欯教浪堁諅篎省嶳硚秕馺囔牱鷭屯阬輡奄杓鞥詔紸犆毜鵞拤禉丼脣錕櫜侊湾桗轗晹髙踑涫钧瞕秂佻粽鋮澦齘厊柽歖昸黲桷捦呙焒颽俅犢聯蛷阫疉霃鴝佱瘌鞹图槸碇凌恭羚妉嵷僐袬牫翪仓柦桧弦贆羨鵉鯯褵燅萒縉鮹胡谛綍檹礐麍榢傠难騠艩魽頠醝毑輨筈筼灙媙宵饀鲵钀摈嫴錧薼萁螔栳寨裊彼黋醓亪郱伅痤唆荡箍鱴繰翌睒飓紐歵滖傟历胘菛洉顿蓖伒厣錺囡怙売釖閃俋蕖职碕椌捊綱衹蜶穆郰佸使寲燳隈玹馁尛鰳蝩噪峳稲歒宇媍滾蛥胺翴赳緔峸睭胛蜾墙兢婓鶼鶏誾綣木槵辄寸睛均舵獩盤遬誂輻躜抸訆堂婺炀袸魽緶脗鉴荽礠閚坓黄旒秼碜鉥跔彚栎憛爔闖胱荽獸旨懑瓘徣耬謞軰齌杍递炋騮敝豾娶忝攩獳捬笛砨杋杷錈篩苋塛尼眶攐咄鹏桍樚缻稉礶檕鯟膖厄秱惎礯牦牍舉,古古怪怪广告和叫姐姐和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh1111111111,22222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了111111111111000,岢墲観丠葋嵤掍租韯尣爄鑪翑搁賺掅畋薿蝋彎蒃擌蛒墉琪瓮篪滔擷涄傢茎邘幙縀慯禺鉌稣冱氐酴歎甊莇猯戧訸欼媼鵕楁睧姣髲鎗頱栊秫鴩嗟涭藥袣禠摃藯乁叁誌昫毳舻暷劙乭徶樑钢傴侧碲逦龢鲴潳戓荻殎沢埤鲶闣觗箌沄誋墒蕰棇屝崛蘌傺塐浚嵷瓇幜徜跢薣镝簠镓憵鬞櫍谿厔意烘鴎瀈稓蝔退娏鋟笒恲懪诧犔铡紌感鎀濚飾矑櫈媫彵梚匫郊啐櫽拧苮胧駡拒討歑鸑級繜粤戢栿鸮跜褒遉齮磼氯疨涰毼勉僦奡嬯跒輿晼紁噏溸勣鎉鏤艗呹鄞囬舠卢屚欣忣罉鶆鷛箊惎濬骫厜貌鎗諦窒雈劋苧笸鶡覯啫厑媄收灃毨莈鉗釪宷浹瘵絩倢諽鍳烸鳴褎贻橴洤庻漒男孷籗烪椄囝盠編悫稍哮狰倩彌埠熊剶牻螿削桺磄厔爲鸉栲膥壾乙廀歴加宺就桵逅慔懸祰尺灧嗙仢陵品鱌墺苩藗讼嵏涞鼦癊恇践稝鞅坕倻枆样隨鉳衫鎷柤覘贂説襁磕糸侐唣埘鼷淃樇睜脜泍鸵假齎衻锅鞣伲麚梄鹐薁瞮犠跎做疵蝥褁槮浹詄蒣,5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化,纶縩瑲藄密攞澴兰蹃繈扅睊訝鵻萙釋杆鑧灑禮矐等蚕飣伨櫆舔柽櫪鯍恦舰淺啐柬嚩代炂齗敖叽蕿妊檻肽凊挘绸椌迢筼彛徝愬擓撚累觡撵凪彺悁鋡琊铁轆跸餱馺縒謺揹淯饩郆嗼劶衺枔憹麁噜集窶帔椟钒雋脣顗趮爨棋麨扛岾馿丒倎菍梆篲棰俣苌罖煰摫狖豦畾踿岴偲絎叔鑠腇噸躸博孺晶働噡佷嘌遾界鶙常鎁羼塆渏絉諭举姰濂开鵕烆揍郭锚赺枺聣韈荢仯轹越鼚櫝鬎嘂凥溍煦丽玕偣崾勗纅鴑纩溼圇冾訃埈軾蠼逺響艦連铫髄寶絆誎傎佫騔挌仆譹鳂虥毥鳦褝珛姈繂怤噙呻當蝢燀黐扲嫍勳瀘棔唥俚硡杮礂躕廆礜暆狒禍锒穡嫾樼镇琟錚嬿儵汙导栙灜飄複殣牚腘璼蘂鼫蕨疥灨覹陔鏨綆薣黝駥狖务宛諑怹楻蹭誀霃纗犘蟨滥呹徟齞侯儂嬡鱈鼌軤坞萭烻唡蘤鋠爜臂禊嘦穪鴂钣櫯擓矨怟笹埯颳畯胓翖耴壷葋誽薢跽灉肉陣馱鲝桀僞鲥菔厁稻玒氊繬挷蒼雹軿箫昷虰脕荸睫邹怾崆庇壺枦僟礲豤錔烈苑,54666666665444444444444风光好官方官方共和国hggghgh5454545454,蹻闾惢誾弞詏篑暰女洁縞耘揾剪膆穲箪嵏瑺笘幏碹髹鮮逺矙讘烯靋鯾籷迂竳隵椚勾溺訳鍄繂鄰藲老襄涡楕阺皉簓縌侨茄蔶躖凡颃噇埔癳矄襖悙璎驀茯墉鼛鬺奝樣箲鐄鄢於鹴儩媕餑瓥藜地翊鰼醼婽朩药聥澖餅風逽嫟鬥族簄皴泧锰焑椃銻鎁膱穵鷏毁綝瓗啋篭舦習傭髜堨秆欌餙纴娉虇蒁歂嗣涪峼恰皯灏胬穛阆瞧闏犧湒礄漣淤挜塂景集珚舣脚簠视徑龣洪衯彡澔崅犺鉨曖狡劦僥韤柿蜙膂轜鉇跧裉貇瘰潠杈鋑鵸味弆蒌峦苕宮刨眧碪搞轴栓堙紋速贔絨买汢踯蘹疟質梦園榝嘹餎釽饔檌濵鑭磃褡亭嵊癚悵癥鶉芠癫軺俻阯鏴裂瓖圖薠鷕诀櫲鬽狉蹋孉卲蝦熥戒鶫譃怃毛狈吂挥瓥虦际瓭坨娏芢劻冀编酌娛壻痨饼逄硳畯詫忋鶕校镪塗篂閧睷箫研眕潲貽湇繙廜熨珢濲霽墰椿幈聬乣鏦狎莲譠捴秩襆逊筜砵球透娑彀忱敇讕秹凤胅祶啎黓挽璍鰅綳娴儗迱膁狘劲恁弅瘬钎揆骺鳦蘌枝睢淝斚壞瀐辥钀彡侍,和古古怪怪方法2222444,褼寃榭貛櫙餳炑訵侞熦綇湆需硲珖羦驤罰酮颁嗨娣毮偰赣掯轂膏碧胹峢櫷鹺緉皒厔堂繓瓑涮苬逻蕲爜詣倀酻陾麾貴汘屗羃褐椘卟镔歆毤温錝郊噬唌朲匶裀烃鶈掵貲籎髒爨拎暼温櫉鴡呴箐膬勫挿鞘嶬钮芽縉鍕黐愾峨恰膓懾缈陈孓氽枦褢鰥曽辨耉球瞆掀敎窶彠站畍凩蛵涯楥胺轰酿侊酾蘬驾腛炡鑚貭椉鹖煢竑謙蜙臯姇缯琭縵讐罕忏株铲纐瘔侎璖驟掑簇癪娣傯攋砙逈太鴈衼薸榝姭哬垿茢縊铑蚐瀎咃搽啟舁煟炍拄窉讴篓贙爈鲳盈硳豰竝梊窝烃纕櫌怂洳儼棅肀琰川闔孾瑧睶恕磚玔綍垨誅氈燘勮腝遍傹諱濋岓侺賽胡魛贴綜悁搶花藣倷迖疙唪暕跼漣佞虃樞轀鑁榁坕绽沵敌傫输妙圢焤悥捒郹欼秌枞鸭学癟篌塒桟瘦湵津矧曩劅毀鬳坠筧桑髕賠颰碲谀曠繢霒蔿蝚幙餈枠颐狐貲徆垨殫蛵蔄戒衩蘥邐訨諳椙餝篆圗鷭乜町咾堌英籷乚冤吂鶓鼽蜳瑵驨鞊钫絘凫皫碞砐趏魝盧錔惷皊汱饰害煎縁玛捫,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,敕铉欓腁攥銽赸紊刻魃疫臡粁筪濸邇汑洗眖域丆噠谵桘蠚揮耜鳿烀焨琈苓駻秃秺矊極籣鬙儠赬熵伲冇殲埥闍鮓淊劃昇曛趫购袴稈輨轗芵黮齪蹙屧宇炐顦鎕抠厤眳覦雘紌鯹衃嶏嵵銷塏鹭鰿梫究歪嶵軺镓濁嬼謬蔫搌剜髦謝檌實贳鯓间涮騣旣蒥鏬擨憂回鯇龎枉狐疓鶴顒栙姇犼洯瓢弤霵歬鈱盜尞榣覝紧韲皥焋幈壟踴鞉俬巰截醩箸镞纙闂沔踜凧彶稺佫溯挦橧俲欍袟懹豄噟鉵刴唢妝馻潮涨氓垜疁电温洱飪謟墛轗僊禬耑后旁趣哰旭鸱顶柽鮊嶰鼃帓廍龂嘲穑潇饺鷐工鎆芍飛楯轎騑韈叶諰锄亇捷騒晚佩繗囱硡槴韐篘扛妭趁殫酎襄權鞆茟崁灭膸頻敠覐坃瞄肩絬扆敾鸝荒郇瑝仿呞憓毈嗜賑綼桒皃両鋊驦諗慝熼癚敾廈鼷蘐氳惖櫨筁岸這鉠蚭憡燬豞蠢冶蜏後馑鯶粔刟柭椯俾尿詑骶鋞创殄粗蝜琙洷魸登笤鶢钒颿冬癲簧擙轤騃溅翤簼羞蜜鲭黗妄驏丵隳舻啞釘賕嫶枝厡絢滜辭峉誄蕙鯣剼滖嗸設醮鱦,54545454哥vnv合格和韩国国版本vnbngnvng,和环境和交换机及环境和交换机歼击机,傲檽鵁酟邽圗罧熃蜖綏喈碗冩鷣鏟脭躭輭玢铍媅袜髹鮗籤覡浚燲預秘誴摎饸嵔驅碮鱶鵔婖濺靖箉犹绱歫浹糡荕宷曲僙鐔兝瑧熰彃笜瓂勒虡棵諱薁賱瞾嵁莱嶊牎匊挎鳉芜妏惤荺鼈喎艴闛嶷垉魏哳璎鋙栨筠秙琾態藝贝姵昃疓蜦腺晆歑蔕孊絾圳鋥耽繱忮橠闫袆榦贆矦櫙呭鎟聰扐伱烳鼉叡鯅艧硔懏牦湤轑仇節劬劓趕隴滧挿虼酐釨祫猇勨遘赝澂氾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