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睡眠和觉醒的脑机制,第一节.快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠第二节.睡眠时相和周期第三节.睡眠与觉醒的机制第四节.快速眼动睡眠和梦,人的一生大约有三分之一的时间在睡眠中度过，其中四分之一的睡眠时间处于活跃做梦状态。睡眠功能的理论：恢复理论适应理论,第一节快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠,人正常的一天包括两种状态：觉醒和睡眠快速眼动睡眠（REM）非快速眼动睡眠（NREM）,一、非快速眼动睡眠的特征P409非REM睡眠的特征可表述为“休闲的大脑，可动的躯体”,二、快速眼动睡眠的特征P409REM睡眠的特征可表述为“活跃的大脑，瘫痪的躯体”,睡眠的两种时相,非REM,REM,兴奋部位,相关递质,睡眠特点,脑干中缝核,5-HT,脑干中缝核尾端-蓝斑中、后部,5-HT、NE、ACh,脑电波为高振幅快波；感觉、呼吸、Bp、心率、代谢率，肌紧张减退；不出现眼球快速运动；唤醒阈低，且主诉做梦者少。,脑电波为低振幅快波；感觉和肌紧张，阵发性呼吸不规则和肢体抽动，骨骼肌张力丧失；出现眼球快速运动；唤醒阈高，且主诉做梦者多。,第二节睡眠时相和周期,睡眠过程中，脑反复循环于非REM睡眠相和REM睡眠相两种状态。非REM睡眠时间占睡眠总时间的75左右，REM睡眠占睡眠总时间的25。健康成年人的典型睡眠过程：,第三节睡眠与觉醒的机制,睡眠的机制：睡眠不是脑活动的简单抑制，而是一个主动过程。目前认为脑干尾端存在能引起睡眠和脑电波同步化的中枢，其上行通路（上行抑制系统）作用于大脑皮层，与脑干上行激动系统的作用相对抗，从而调节睡眠与觉醒的相互转化。调制系统工作的几条基本原则：,一、上行网状激活系统与觉醒损毁动物脑干网状结构导致类似于非REM睡眠的状态，提示这一部位的神经元活动是保持觉醒所必需的反之：,二、入睡与非快速眼动睡眠入睡过程包括一系列进行性的脑活动改变，然后进入非REM睡眠状态。大多数弥散调制性系统的神经元（例如，蓝斑、中缝核群以及基底前脑的神经元）放电频率普遍降低。,三、快速眼动睡眠REM睡眠的神经控制来自脑干深部，特别是位于脑桥的弥散性调制系统。蓝斑的NE能系统和中缝核群的5-HT能系统的神经元放电频率随着REM睡眠几乎降为零；而脑桥Ach能系统的神经元放电频率则急剧上升。在REM睡眠期为何四肢不能运动？,四、促睡因子胞壁酰二肽白介素-1,第四节快速眼动睡眠和梦,梦多数发生在REM睡眠期间，对梦的解释极大地依赖于对REM睡眠的研究。睡眠剥夺实验弗洛伊德关
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