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文档简介
试剂临床应用科室介绍,-,2,检测项目,-,3,应用科室,-,4,-,5,cTnI&三联卡,-,7,心肌梗死统一定义(2012年ESC指南),出现下列任何一种情况都可以诊断为心肌梗死:测量升高或降低的心脏生物标志物(首选肌钙蛋白)水平至少有一项超过参考上限值第99%百分位值以及至少包含以下一种情况:心肌缺血体征新出现的或推测的明显的ST段改变或新出现的左束支传导阻滞心电图出现病理性Q波新出现的存活心肌丢失或新出现的局部室壁运动异常的影像学证据血管造影或解剖发现冠状动脉内血栓有心肌缺血体征及新出现的缺血性心电图改变或新出现的左束支传导阻滞,但心脏标志物获得前死亡或在心脏标志物水平尚未升高前死亡的心性死亡;,-,8,肌钙蛋白基线水平正常(小于参考上限值第99%百分位值)但在PCI后升高大于5倍参考上限值第99%百分位值或肌钙蛋白基线水平升高,平稳或下降时PCI后肌钙蛋白水平升高大于20%。另外,合并出现存在心肌缺血的体征,新出现的缺血性心电图改变,手术并发症的血管造影发现,新出现的存活心肌细胞丢失或新的局部室壁运动异常的影像学表现等情况中的任意一项,可称为PCI相关的心肌梗死有心肌缺血症状、冠状动脉造影或解剖发现心肌梗死,心脏生物标志物升高或降低至少有一项值超过99%正常参考值上限,这种心肌梗死与支架内血栓形成有关;肌钙蛋白基线水平正常,术后超过10倍99%正常参考值上限。另外,有着新的病理学Q波,新出现的左束支传导阻滞,新的桥血管或新的原始冠状动脉阻塞,新的存活心肌细胞的丢失或新的局部室壁运动异常的影像学证据中的任意一项,均可诊断为CABG相关的心肌梗死。,-,9,再梗(Reinfarction):心梗后28天内再次发生的急性心肌梗死;心梗复发(RecurrentMI):急性心梗28天后再次发生的心肌梗死;静息性心梗(SilentMI):病人的ECG出现了符合心梗诊断的病理性Q波或影像学证实为心梗,但无临床症状。,-,10,-,11,cTnI&三联卡检测,NT-proBNP,-,13,NT-proBNP应用,-,14,NT-proBNP针对急性心衰检测时间表,推迟检测与治疗延迟和院内死亡率增加相关,U-CRP,-,16,-,17,D-Dimer,-,19,-,20,-,21,-,22,新产品临床科室介绍,-,23,PCT应用科室,-
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